女, 33岁。怀孕八周多！今天打彩超还是没看见胎芽胎心！怎么
泊头市中医医院 药剂科
主治疾病：月经失调,痛经,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,多囊卵巢综合征,习惯性流产,盆腔炎,宫颈糜烂
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女, 33岁。怀孕八周多！今天打彩超还是没看见胎芽胎心！怎么办？
张永平
你好，很高兴为你解答。
张永平
平时月经推迟吗
张永平
还有就是现在有出血吗
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是推迟大楷十天左右
张永平
你把彩超单子发过来，我看一下
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没出血没腹痛！就是腰酸痛
张永平
我看一下彩超单子，可以吗？
张永平
我看看孕囊数据是多少？
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张永平
根据这个孕囊数据，怀孕46天
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第一张是11月21
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第二张是今天
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那肯定不发育不好了啊
张永平
第一张彩超单子根据孕囊数据推算是怀孕46天。
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第二张喃？
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第二张是今天
张永平
根据第二张彩超单子孕囊数据推算 怀孕50多天了
张永平
现在没有胎心和胎芽是不正常的，说明孩子发育不好
张永平
你用保胎药了吗
张永平
虽然你没有出血，可是孕囊周围有积液，说明子宫里面有少量出血。
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就是啊，之前孕酮低吃了孕酮药和黄体酮涨起来了
张永平
最近这几天化验孕酮数值了吗
张永平
涨到多少了
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上周二检查了！今天没有
张永平
上次孕酮数值是多少呀
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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第一张上上周！第二章上周
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间隔一周
张永平
孕酮数值可以了。
张永平
建议你再观察一周，一周后再去医院做彩超，如果有胎心和胎芽，孩子应该就算正常。
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但是hcg不好的嘛，我现在不晓得怎么办了
张永平
一周后还没有胎心胎芽，那说明孩子发育不好，这个孩子不建议要了，建议做人流。
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我是今天周二做的！那下周几去合适
张永平
下周二再去医院做彩超。
张永平
最近这些天吃上无忧保胎丸，卧床休息，尽量少活动，以免活动量大了引起出血。
张永平
因为孕囊周围有积液，很有可能最近这几天有少量出血。
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医生本来今天就说不建议我要！但是我不死心！我看孕酮在涨！孕囊也在涨！我想试试
张永平
最多也就是观察一周，如果一周后还是没有胎心和胎芽，那就没必要保了。
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我还在吃维E
张永平
可以的
张永平
这个没有影响，可以营养子宫平滑肌的。
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现在就是在吃叶酸和维E还有黄体酮和孕酮
张永平
黄体酮就是孕激素
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你意思是下周二在做彩超嘛？没的话就不必要了啊？
张永平
吃黄体酮就能补孕酮数值。
张永平
是的
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那就只吃这些吧？
张永平
到下周二就怀孕两个多月了，如果还没有胎心和胎芽，那就没必要保了。
张永平
是的
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我积液的话是不是对比第一张要好点啊？
张永平
第一张彩超单子积液比第二张多。
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那说明是不是好转了点
张永平
说明出血少了
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我hcg不好是不是也有问题啊？
张永平
如果没有出血，一直没有胎心和胎芽，孩子发育也是不行。
张永平
不一定是hcg的问题，如果孩子本身发育不好，也会出现这种情况的
张永平
所以如果保胎不成功，只能做人流，那就没必要惋惜，说明孩子就是有问题。
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我一直觉得宝宝好的！我觉得孕囊在涨！而且我孕吐反应感觉前几天强烈些了！所以我想在试一周！本来当地医生今天就建议我不要了
张永平
我也建议你在保胎一周。
张永平
因为我们遇到过这种情况，有保胎成功的。
张永平
就是大夫不建议要，家属愿意试一下，两个月左右有的胎心和胎芽。
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那要不下周四五去还是周二去啊？万一周二还没了，宝宝着床晚喃
张永平
所以我也建议你再观察一周，如果保胎不成功，那也没有什么遗憾了。
张永平
你就周二去吧，没必要在等时间太长了。
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那如果有胎芽胎心的话能不能说明宝宝健康啊？
张永平
如果有胎心和胎芽的，说明孩子是健康的。
张永平
那这个孩子可以要的。
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还有今天彩超我感觉尿没涨好急！而且彩超老师很快就看了！会不会没看清楚啊？
张永平
不可能啊，如果有胎心和胎芽，胎心会蹦蹦的跳的声音很大。
张永平
这个不可能发现不了
张永平
所以你也别想那么多了，再观察一周吧
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而且我听了一种说法说的吃药补充孕酮的话孕酮在涨是不是能说明胚胎至少还是有点好啊？因为不好的胚胎吃药孕酮也不会涨啊
张永平
你现在孕酮数值在正常范围内，最主要的就是孩子发育不好，没有胎心和胎芽
张永平
如果只是单纯的数值低，那倒好说可以吃黄体酮，补一下孕酮数值。
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但是孕吐为什么越来越明显啊？而且看彩超孕囊也在涨啊
张永平
只是长空囊，如果没有胎心和胎芽儿不也不行吗
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我好不死心样
张永平
就因为你不死心，才让你先观察一周呀。
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那我在给宝宝和自己一个机会！下周二再去看看
张永平
也有这种先例，两个月左右有胎心和胎芽的，因为我就遇到过
张永平
好的
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我希望我是啊
张永平
我也是这么希望的
张永平
你的心情我的理解，所以这些天还是好好静养吧
ask_029806
对了万一下周真不行的话！能做无痛人流嘛？
张永平
可以做无痛人流的
张永平
这个是全麻，一点痛苦也没有
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做了以后需要注意什么啊？好久才能在怀宝宝啊。
张永平
做完人流三个月至半年可以要孩子。
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我有时间真不死心！为什么就我遇见这样的问题！生个宝宝好难啊
张永平
注意保暖，别吃凉的东西也别用凉水，以免落下月子病。一般在意两周左右应该就可以了。
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就是至少来三次月经才能开始备孕吗？
张永平
你也别想那么多了，还是顺其自然吧
张永平
是的
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那么叶酸是三次月经完了再开始吃还是做了人流好久就可以吃
张永平
一般叶酸片是怀孕前三个月和怀孕三个月口服。
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我是想做了人流来了三次月经就开始想要宝宝的话！那么建议好久开始吃啊？
张永平
这样吧，做完人流，来过一次月经，就开始口服叶酸片
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无痛人流术后会不会痛或则有什么其他感觉啊？好久时间做完喃
张永平
这样应该就可以了
张永平
术后有轻微的疼痛，那是子宫收缩痛，这个可以忍受，没有那么痛。
张永平
一般也就是疼痛一至两天。
张永平
和平时来例假差不多，就是不舒服
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做的过程有几个小时啊？
张永平
麻醉和做人流也就是半个小时左右。
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还有不会做完人流后三十天才会来第一次月经吧
张永平
做完人流一个月左右来月经
张永平
不过做完人流一个月内不能同房，这样容易引起感染的。感染后，如果输卵管也引起炎症，会引起输卵管堵塞，容易导致不孕的
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还有我这次怀孕之前都是检查了的！为什么也宝宝不好啊？
张永平
所以一定别同房，这个挺关键的
张永平
这个是多重原因，如果孩子本身发育不好，就是保胎也保不成功。
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意思就是做完人流来了第一次月经完了以后才可以同房吧？
张永平
是的
张永平
如果超过一个月了，还没有来月经也可以性生活。
张永平
不管怎么说得间隔一个月
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真的宝宝人流后需要补什么或则检查什么吗？因为这个问题
张永平
做完人流后，一般一周左右也就干净了。
张永平
如果一周还不干净，就去医院做彩超复查。如果干净了，那就没必要检查了
张永平
最关键的就是注意保暖，别吃凉的东西，别用凉水。
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相当于来了月经！间隔三十天再来第一次月经哈
张永平
是的
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现在无痛人流一般多少费用啊？
张永平
我们医院是一千多块钱
张永平
你们那边多少钱我不知道，医院越大，费用越高。
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做的话会不会还做什么检查啊？
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我们是三甲医院！我觉得还是好一点的医院可能稳当点
张永平
应该做化验，血常规和出凝血这个都得化验。
张永平
可以的
张永平
到时候做完彩超，你再咨询一下大夫吧，毕竟人家还了解费用具体是多少
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嗯，我这种情况保胎成功的有吗？多吗？
张永平
不多，只能说试试。
张永平
我碰见过一例这样保胎成功的
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下周二真看不见的话就只有不要了，觉得好心寒啊
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提心吊胆过了两个月还是不行
张永平
别那么想，如果生下孩子有问题，你更心寒
张永平
不怎么说现在提倡优生优育，如果孩子真有问题，也不能要。
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也对！我这也是二胎！幸好还有大宝啊！主要就是觉得不要了做人流也受罪啊
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女人真命苦啊
张永平
女人不就是这样吗
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就是啊，在剧烈的痛也得一次又一次去承受
张永平
别想那么多了，再观察几天吧
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好的！太感谢了
张永平
不用谢
张永平
还有其它问题吗？
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没了谢谢
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好的
张永平
谢谢你的支持！
张永平
祝你保胎成功，生活愉快，拜拜
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