我奶奶今年80岁。结核性脑膜炎.现在在家保守治疗请问吃什么结核药
西华县慢性病防治医院 传染科
主治疾病：肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病
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我奶奶今年80岁。结核性脑膜炎.现在在家保守治疗请问吃什么结核药
刘立新
你好
刘立新
结核性脑膜炎，属于严重的结核病，最好是住院观察治疗
刘立新
病情稳定后，回家口服用药，比较合适。
刘立新
常用的口服一线药有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
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在大连结核医院住院期间我奶奶昏迷不醒。医院的意思是没有希望了。但是我奶奶回家之后逐渐醒过来.但是意识不是很清晰
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这几样可以混在一起吃吗
刘立新
就应该一起空腹顿服
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我奶奶现在只吃异烟肼和乙胺丁醇
刘立新
肯定不行，药物太少
刘立新
注意配合护肝药，结核药毒性很大
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其他的药品。医院没有给开.开结核药必须本人去医院验血才给开
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我奶奶的情况根本不允许
刘立新
医药公司药店，都有销售
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我奶没有做腰穿
刘立新
如果合并肺结核，这四联药国家免费，效果更好
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不好意思大夫我没看懂。合并肺结核意思
刘立新
国家只对肺结核患者免费给药
刘立新
而且前期是四联
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我记得主治大夫说我奶现在这种情况已经吃不了结核药
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免费的结核药
刘立新
如果不能服药，应该是很危险
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我们吃的所有的结核药都是自费的
刘立新
免费药就包括：利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
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从来没有吃过免费的
刘立新
因为，国家只对肺结核免费
刘立新
必须去当地卫计委指定的结核病专科门诊，才能免费
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我想请问我奶奶没有做腰穿
刘立新
县、市，都有结核病专科医院
刘立新
不做腰穿，也可以诊断
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我们在大连市结核医院也是自费
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我奶奶已经偏瘫了
刘立新
结核病诊断的方法比较多，比如：结核菌素试验、结明三项、结核抗体、结核杆菌r-干扰素释放试验等
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脑膜炎的治愈几率是不是很小
刘立新
如果积极治疗，还是可以治愈的，只是容易留下后遗症
刘立新
但是，必须住院，病情稳定后，回家口服
刘立新
可以选择省级结核病专科医院、
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为什么我奶奶喘气不咳嗽
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一吃饭就咳嗽
刘立新
这需要检查才能准确判断，比如：胸片、CT、痰涂片等
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看不见东西。说不出话也有可能是结核脑膜炎引起的嘛
刘立新
肯定是
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但是病人还是有意识的
刘立新
结核性脑膜炎，一般都是全身症状明显
刘立新
所以，建议尽快住院治疗
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会引起持续性高烧吗
刘立新
也会
刘立新
严重时还会出现颈项强直、呕吐等症状
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这两项我奶奶没有
刘立新
说明，还没有发展到那个地步
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结核药是饭钱吃吗
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饭前
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空腹吗
刘立新
结核药要求：饭前或者饭后一个小时口服，需要空腹顿服
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每日几次
刘立新
一天一次，空腹顿服
刘立新
注意定期复查肝肾功能
刘立新
血尿常规
刘立新
因为结核药，副作用较多
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等到后期人要是不行了有什么表现
刘立新
这个不能猜测，毕竟每个人情况不一样
刘立新
主要还是呼吸困难，精神萎靡
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结核药是四种药一起吃
刘立新
是的
刘立新
如果出现副作用，也可以分开服用
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分开服用？
刘立新
是的，一般是一起服用
ask_r6ph84
一天之中分几次吃对吗
刘立新
一天2次，或者三次都行，最好是一起顿服
刘立新
一起顿服，效果最好，只是个别人，副作用较多
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结核性脑膜炎发病时间一般是多久
刘立新
个人情况不同，当然也可治愈
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脑膜炎晚期到死亡的时间一般是多久
刘立新
结核性脑膜炎患者，多数是因为出生没有注射卡介苗
刘立新
死亡时间根本不可能一致，因为如果积极治疗，可以治愈
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后遗症一般是什么
刘立新
行动障碍
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如果偏瘫是不是好了也不可能治愈
刘立新
早期好好治疗，可以完全康复
刘立新
后遗症不太好恢复
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我奶奶去医院的治疗就是每天挂点滴
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脑炎都是这样治疗方式吗
刘立新
根据情况不同，才去的措施不同，点滴是必须的
刘立新
如果颅内压升高，还要采取释放脑脊液等
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是做腰穿来确定颅内压升高吗
刘立新
是的
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腰穿的危险性高吗
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我奶奶还有心脏动脉瘤
刘立新
十分安全，结核专科医生操作都比较熟练，可能实习生不行
刘立新
只是老年人，病发症较多，需要特别注意
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昏迷如果积极治疗有可能苏醒吗
刘立新
可以的
刘立新
时间长了，可能不行
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我奶奶到现在已经3个月
刘立新
时间有点长了
刘立新
昏迷状态，口服药也困难啊
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我奶奶属于浅度昏迷。。能叫醒
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喂水。伟流食知道吞
刘立新
我的意见是：选择省级结核病专科医院住院最好
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好的.谢谢大夫。我的咨询结束了
刘立新
再见
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