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感觉有抑郁症强迫症失眠焦虑怎么办

发病时间三年前,感觉有抑郁症强迫症,失眠焦虑等

ask_x0TFVg 2018-03-18 21:41:01

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 张洋 主治医师

大庆市第三医院(大庆市心理保健调适中心)   心理咨询科

主治疾病:失眠、焦虑、抑郁、强迫、社交恐惧、恐艾、疑病、躁狂、精神分裂等常见病诊断及治疗。

咨询实录内容

  • ask_x0TFVg

    发病时间三年前,感觉有抑郁症强迫症,失眠焦虑等

  • 张洋

    你好

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    你好

  • 张洋

    这期间确诊过吗?有用药吗?

  • ask_x0TFVg

    有抑郁是肯定的

  • ask_x0TFVg

    强迫怀疑

  • ask_x0TFVg

    用过抗抑郁的药

  • ask_x0TFVg

    我感觉我心里有问题

  • ask_x0TFVg

    有强迫观念

  • 张洋

    具体什么药?用了多久?

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    心理压抑

  • 张洋

    强迫观念 你主观上能否控制

  • ask_x0TFVg

    什么药不记得了

  • ask_x0TFVg

    我根本控制不了

  • ask_x0TFVg

    为什么我不想去想的龌龊的

  • ask_x0TFVg

    我根本控制不了

  • 张洋

    什么观念

  • ask_x0TFVg

    违背道德的

  • ask_x0TFVg

    现在影响了我的恋爱

  • ask_x0TFVg

    刚谈了一个对象三个月

  • ask_x0TFVg

    因为以前在网上聊天受过刺激

  • ask_x0TFVg

    影响到了心理

  • ask_x0TFVg

    感觉心理不健康

  • ask_x0TFVg

    不想结婚

  • 张洋

    心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感,这些症状有吗?

  • ask_x0TFVg

    感觉男的都是坏人

  • ask_x0TFVg

    多疑

  • ask_x0TFVg

    第一个词语是什么意思

  • ask_x0TFVg

    我除了不出汗

  • 张洋

    心慌

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    倒数两个词是什么意思

  • 张洋

    这个状态持续了多久?

  • ask_x0TFVg

    三年

  • ask_x0TFVg

    一直不敢去医院具体的看,也不知道怎么治

  • 张洋

    发嘛的感觉

  • ask_x0TFVg

    没有发麻的感觉

  • ask_x0TFVg

    就是感觉身体肚子上哪里痛

  • 张洋

    我指的是持续的状态,在此期间三年内没有缓解的时候吗?

  • ask_x0TFVg

    不知道哪里痛

  • ask_x0TFVg

    没有缓解

  • ask_x0TFVg

    只有在和男友在一起的时候偶尔会有缓解

  • 张洋

    做过体检和健康检查吗?针对这些不适

  • ask_x0TFVg

    做过

  • ask_x0TFVg

    包括胰腺什么的

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    都说没事

  • 张洋

    都是正常,没有检查出来的结果是吗?

  • ask_x0TFVg

    然后我就怀疑是不是心理的问题造成的胸痛

  • 张洋

    现在睡眠什么状况?入睡困难或早醒?

  • ask_x0TFVg

    睡眠也有问题

  • ask_x0TFVg

    由于强迫

  • ask_x0TFVg

    我根本睡不踏实

  • ask_x0TFVg

    多能

  • ask_x0TFVg

    多梦

  • ask_x0TFVg

    还有噩梦

  • ask_x0TFVg

    睡不踏实

  • ask_x0TFVg

    感觉什么都没有意思

  • ask_x0TFVg

    没有快乐

  • ask_x0TFVg

    心理的那个痛一直没有消除

  • ask_x0TFVg

    持续很久了

  • 张洋

    结合一下你自身的情况。哪些符合?

  • ask_x0TFVg

    除了第六个

  • ask_x0TFVg

    但是想不开的时候也出现过想死的念头

  • ask_x0TFVg

    但是不会去自杀

  • ask_x0TFVg

    感觉自己没有感情了

  • ask_x0TFVg

    感情麻木

  • ask_x0TFVg

    对人冷漠

  • ask_x0TFVg

    总忘记说过的话做过的事

  • ask_x0TFVg

    有得时候会失忆感觉

  • ask_x0TFVg

    大脑分析事情也不行

  • ask_x0TFVg

    跟不上趟

  • 张洋

    你的所致的强迫观念 你有想去控制吗?

  • ask_x0TFVg

    有得时候别人说的话都得反应半天

  • ask_x0TFVg

    我有

  • ask_x0TFVg

    我想控制可是控制不住,所以越来越痛苦

  • ask_x0TFVg

    恨自己

  • ask_x0TFVg

    自责

  • 张洋

    行为上有吗?

  • ask_x0TFVg

    我就在想到底是自己真的变坏了,还是怎么回事

  • ask_x0TFVg

    行为没有

  • ask_x0TFVg

    只有大脑

  • 张洋

    性格上你是追求完美吗

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    我很内向

  • ask_x0TFVg

    不敢恋爱

  • ask_x0TFVg

    自卑

  • ask_x0TFVg

    保守

  • ask_x0TFVg

    但是三个月前相亲

  • 张洋

    你目前的这个状态主要是焦虑为主。交迫也属于焦虑的范畴。

  • ask_x0TFVg

    我明知道自己有病不能恋爱

  • ask_x0TFVg

    但是却和一个男生在一起了

  • 张洋

    焦虑会引起你思维上的强迫睡眠上的障碍,包括躯体方面的不适。

  • ask_x0TFVg

    也是我第一次以真正的男女朋友身份接触

  • ask_x0TFVg

    可是我一天24小时这样想

  • ask_x0TFVg

    我感觉好累

  • ask_x0TFVg

    没有尽头

  • ask_x0TFVg

    这辈子是不是完了

  • 张洋

    这种负面的情绪是你自己的,与在外因素没有任何的关联性。

  • ask_x0TFVg

    我自己的?

  • ask_x0TFVg

    那我那些不好的念头

  • 张洋

    负面的情绪是你自己给自己。

  • ask_x0TFVg

    我不想去想的

  • ask_x0TFVg

    我为什么总控制不住的强迫观念

  • ask_x0TFVg

    怎么治疗

  • 张洋

    目前看需要用药去控制,因为你有躯体的不适和睡眠问题

  • 张洋

    至于你内心所形成情结的问题,可以通过心理梳理疏导去调节治疗。

  • ask_x0TFVg

    躯体的不适,

  • 张洋

    我上面所提及的那些

  • ask_x0TFVg

    躯体的不适,是真的身体有问题还是

  • ask_x0TFVg

    心理造成的

  • 张洋

    是的

  • ask_x0TFVg

    心理造成的吗

  • ask_x0TFVg

    那我心里的问题怎么解决

  • 张洋

    焦虑

  • ask_x0TFVg

    就是我恐惧恋爱,恐惧结婚

  • 张洋

    这就是情结

  • ask_x0TFVg

    我心里的问题就是,以前网络聊天受过刺激

  • ask_x0TFVg

    害怕男人

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    感觉都是坏人

  • ask_x0TFVg

    我多疑

  • ask_x0TFVg

    不敢想结婚

  • ask_x0TFVg

    但是我现在却逼着自己去和一个喜欢我的人恋爱

  • 张洋

    你有这样的信念,你认为这个信念是理性的还是非理性的呢?

  • ask_x0TFVg

    我感觉我这样是不是不负责任

  • ask_x0TFVg

    我的那个强迫观念我感觉是被逼迫我去想的

  • ask_x0TFVg

    非理性

  • ask_x0TFVg

    而且我还有一个症状

  • 张洋

    是的 非理性

  • ask_x0TFVg

    就是每当强迫一出现

  • ask_x0TFVg

    我的嘴里

  • ask_x0TFVg

    总会发出声音

  • 张洋

    我知道在于你的内心中你受到过一些激发事件的影响。但是在树立信念的时候,你就存在了以偏概全。

  • ask_x0TFVg

    我控制不了

  • 张洋

    什么声音?是自语吗?

  • ask_x0TFVg

    不是

  • ask_x0TFVg

    就感觉有气泡

  • ask_x0TFVg

    我不知道怎么描述

  • ask_x0TFVg

    就是舌头和上牙膛发出的

  • ask_x0TFVg

    只有我自己能听见

  • ask_x0TFVg

    就是舌头舔上牙膛

  • ask_x0TFVg

    产生小的气泡

  • 张洋

    我觉得这是你一种自我刻意的体验。

  • ask_x0TFVg

    为什么我控制不了

  • ask_x0TFVg

    没有强迫的时候我不这样

  • 张洋

    焦虑

  • ask_x0TFVg

  • 张洋

    心理障碍

  • ask_x0TFVg

    焦虑

  • ask_x0TFVg

  • 张洋

    请问你现在有问题?

  • 张洋

    所以才会这样。

  • ask_x0TFVg

    伴随着这个动作,那个强迫观念也出来了

  • ask_x0TFVg

    都是同时的

  • ask_x0TFVg

    大夫我还有一个问题

  • 张洋

    我刚才问你的时候有没有行为的发生,你说没有?

  • ask_x0TFVg

    这个算行为么

  • 张洋

    现在我觉得这可能是一种强迫的行为。

  • ask_x0TFVg

    是吗

  • ask_x0TFVg

    还有就是

  • 张洋

    其实不必纠结强迫

  • ask_x0TFVg

    比如

  • 张洋

    根本的病因就是焦虑

  • ask_x0TFVg

    屋里没人的时候,只有我自己

  • 张洋

    恐惧?

  • ask_x0TFVg

    我有的时候想不开

  • ask_x0TFVg

    就自己拿小刀

  • ask_x0TFVg

    就是想尝试疼痛感

  • ask_x0TFVg

    但是不会真的伤害自己

  • ask_x0TFVg

    还有我总会大脑出现一些画面

  • 张洋

  • 张洋

    自残的想法。

  • ask_x0TFVg

    不是真的伤害自己

  • ask_x0TFVg

    就是学电视上

  • ask_x0TFVg

    但是不会真的下手

  • 张洋

    就像上面所提到第六点。

  • 张洋

    在你这里只是想而没有行为。

  • ask_x0TFVg

    是的

  • ask_x0TFVg

    还有

  • ask_x0TFVg

    大夫

  • ask_x0TFVg

    你说我现在该怎么办

  • ask_x0TFVg

    我和我父母说

  • 张洋

    你这种情况我建议使用药物治疗。可以辅助一定的心理干预治疗。

  • ask_x0TFVg

    他们不理解我

  • ask_x0TFVg

    他们就认为我在作

  • ask_x0TFVg

    隔段时间就作

  • 张洋

    不相信你可以带他们一起去医院,让医生去说服他们。

  • ask_x0TFVg

    之前带他们去过

  • ask_x0TFVg

    大夫说我抑郁

  • ask_x0TFVg

    给我开的药

  • ask_x0TFVg

    我妈不让吃

  • ask_x0TFVg

    因为我感觉我吃了有副作用

  • ask_x0TFVg

    吃了更焦虑

  • 张洋

    三年前你用药,但是我可以很负责任告诉你,你根本就没有参与过系统的治疗过程中,所以你会才出现今天这种约来越演越重的情况。

  • ask_x0TFVg

    大夫不是三年前用药

  • 张洋

    我刚才问你用了什么药?用了多久?

  • 张洋

    请你认真的告诉我。

  • ask_x0TFVg

    就是两个月前开的药

  • ask_x0TFVg

    就是西药

  • 张洋

    药名?吃了多久?什么量?

  • ask_x0TFVg

    行,你等等

  • ask_x0TFVg

    我去找

  • ask_x0TFVg

    吃了也就一两周

  • 张洋

    不用找了

  • ask_x0TFVg

    就不让我吃了

  • 张洋

    我料到了,你根本就没有吃多长时间。

  • ask_x0TFVg

    我感觉吃完了。我的强迫更严重

  • ask_x0TFVg

    然后我妈就不让吃了

  • ask_x0TFVg

    大夫说让我吃

  • 张洋

    你的妈妈是医生吗?我觉得他的话比医生都好使。

  • ask_x0TFVg

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张洋

    我想医生给你开药是为了治病,不是害你。

  • ask_x0TFVg

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张洋

    你担心副作用的问题,我也可以理解,但是我觉得这更是你焦虑所引起的一些想法。

  • ask_x0TFVg

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张洋

    没有了是吗?

  • ask_x0TFVg

    可是我真的想吃了,吃过以后真的没有解决睡眠问题,我妈就怕有副作用

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    没了

  • ask_x0TFVg

    有一个药大夫就让吃了一点

  • ask_x0TFVg

    不让吃多

  • 张洋

    这个药主要就是改善睡眠的。

  • ask_x0TFVg

    是管睡眠的

  • 张洋

    但是抗焦虑的药没有真正的用。

  • ask_x0TFVg

  • 张洋

    你这么治是不对症的

  • ask_x0TFVg

    大夫

  • ask_x0TFVg

    我打算明天再去医院看看

  • ask_x0TFVg

    哈尔滨的

  • 张洋

    还有,我要告诉你,也要强调的就是,治疗是需要一个过程的,你不配和任何人都帮不了你。

  • ask_x0TFVg

    我要相信医生是吗

  • 张洋

    我看你的电话号码显示是大庆的,你要去哈尔滨是吗?

  • 张洋

    是的

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    您知道哈尔滨的哪个医院

  • ask_x0TFVg

    治疗心理的好一点

  • 张洋

    既然你选择了医生去帮助,我觉得医生也会认真帮助。你们并不相识,他们的初衷就是要解决你的困扰。用药是为了给你治病,而不是说把你治死。

  • ask_x0TFVg

    还是我在大庆看

  • 张洋

    哈尔滨的话,你可以去医大四院,精神心理科。

  • 张洋

    火车站附近

  • ask_x0TFVg

    二院呢?我之前去的是哈医大二院

  • 张洋

    我建议你去四院

  • ask_x0TFVg

    精神科还是心理科,上次我去是这两个科

  • 张洋

    医大四只有精神心理综合科。

  • 张洋

    一个科室

  • ask_x0TFVg

    离火车站近

  • ask_x0TFVg

    是哈尔滨站吗

  • 张洋

    哈尔滨站

  • ask_x0TFVg

    我买的到那边九点多的票

  • ask_x0TFVg

    上午能挂上号吗

  • 张洋

    站前广场路的左前方。很明显的高楼。

  • ask_x0TFVg

    有着就能去?

  • 张洋

    一般情况下是能挂到的

  • ask_x0TFVg

    大夫您听过哈尔滨华慈医院吗

  • 张洋

    不要去私立的医院

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    她那有聊天室吗

  • 张洋

    为什么不要去私立医院?他们更多考虑的是经济利益。

  • 张洋

    你听从我的建议,去选择公立的医院。

  • ask_x0TFVg

    您说的对

  • ask_x0TFVg

    我总害怕我的心理疾病治不了

  • ask_x0TFVg

    因为感觉心理问题最难治

  • 张洋

    你在这里,我最后要劝说你的,就是在治疗上,你不要有过多的主观性。要有一定的自信心,也要信任医生。这些你都做到的话,你会逐渐的好起来。

  • 张洋

    这类疾病目前医学上是有解决的办法,而且你不是仅有的个案,有很多人与你有类似的。

  • ask_x0TFVg

    大夫我想问你的就是,因为我感觉我心里有问题,

  • 张洋

    他们通过坚持和努力,都逐渐的好了起来,关键是你的信心和耐心,还有对医生的信任有没有,而自己也并不是光想而不做。

  • ask_x0TFVg

    然后我现在接触的那个男生不知道

  • ask_x0TFVg

    我们认识三个月了

  • ask_x0TFVg

    我不想轻易的说分手

  • ask_x0TFVg

    因为我这28年来也没遇到过喜欢我的人

  • 张洋

    心理有问题。我们可以去面对和解决。外在的这些因素与你现在的问题是不行了。为什么说这个情绪是你自己给自己的。解铃还需系铃人,关键在于你。

  • ask_x0TFVg

    但是我现在的状况,我感觉会连累ta

  • ask_x0TFVg

    所以我很纠结怎么办

  • ask_x0TFVg

    毕竟他着急结婚

  • 张洋

    病情所致的思维

  • ask_x0TFVg

    但是我心里的问题解决不了的话我无法结婚

  • ask_x0TFVg

    我该怎么办

  • 张洋

    去治疗

  • ask_x0TFVg

    那他怎么办

  • 张洋

    要有勇气决定和作为

  • 张洋

    如果一个人缺乏做决定的勇气,就可能“犹豫不决”,或者长时间的“举棋不定”。行动环节迟迟不能开始,命运长期处在“尚未确定”的状态。这样错误的可能就被延迟了,但是正确选择并成功的可能也被延迟了。保持在这种状态下,他可以想到自己面前有更多的可能性,有成功的可能性,从而获得一种“想象中未来会被给予的满足”,但是他不可能得到真正的满足。缺乏勇气的人,可能宁愿拖延,也不愿放弃幻想,也可能是实在恐惧而不敢去为自己的未来负责。

  • ask_x0TFVg

    我是不是错了,明知道自己有病,还和他谈,那不是耽误了人家

  • 张洋

    这个思维是理性的吗?

  • 张洋

    非理性的 病态的思维

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    我感觉是病态的

  • 张洋

    去治疗一下吧 只要你有勇气去面对 有耐心的去治疗 会好起来的

  • ask_x0TFVg

    但是有的时候分不清是不是理性所以很苦恼

  • 张洋

    是的 所以你病了

  • ask_x0TFVg

    大夫我是不是不能告诉他我有病

  • 张洋

    这是你的隐私你可以选择告诉不告诉

  • ask_x0TFVg

    从他要和我在一起的时候我就犹豫不决,因为我知道我有病,所以不会有结果

  • 张洋

    这些都是在外的 无你治疗没有关系 明白吗?

  • 张洋

    与你治疗没有关注

  • ask_x0TFVg

    不懂

  • 张洋

    没有关系

  • ask_x0TFVg

    只有治疗了病好了才能恋爱

  • 张洋

    这是绝对和必须的吗?

  • ask_x0TFVg

    因为感觉心理有病,感觉自己不完美

  • 张洋

    这是理性的思维吗?

  • 张洋

    所以你有病,你要去治疗明白吗?

  • ask_x0TFVg

    我感觉我的大脑总是在分析问题

  • 张洋

    你好了,就不会这样想了,明白吗?

  • ask_x0TFVg

    正常人不会去分析吗

  • 张洋

    正常人会理性的去分析

  • 张洋

    而你的这些分析都是非理性的。

  • ask_x0TFVg

    是吗

  • 张洋

    这就是正常人与心理有障碍的区别。

  • ask_x0TFVg

    你怎么知道是非理性的

  • ask_x0TFVg

    但是如果我自己不说我心里有问题,他们也看不出来我有问题

  • 张洋

    上面你有我认可你的思维是非理性的,而不是我给划分的.

  • ask_x0TFVg

    但是,曾经有一个信佛的女孩,能看出来我很痛苦,不知道她怎么能看出来

  • ask_x0TFVg

    难道会读心术

  • 张洋

    佛学是超属于心理范畴,本人不是很了解。

  • ask_x0TFVg

    之前那个大夫说我是心境恶劣

  • ask_x0TFVg

    说需要系统治疗就是临床那种

  • ask_x0TFVg

    我爸妈也没让

  • 张洋

    我的建议是临床的那种。

  • ask_x0TFVg

    因为那样的话需要长时间,就需要单位开病假条

  • ask_x0TFVg

    但是他们觉得那样单位的人就知道我有抑郁症,那样的话不好

  • 张洋

    你不觉得在你治疗的这个过程中,你总会掺杂一些外在的附加因素进来吗?

  • ask_x0TFVg

    怕影响我的以后

  • ask_x0TFVg

  • ask_x0TFVg

    我总是想的太多,所以耽误了治疗

  • 张洋

    你的在意和担心有什么用呢?你的目的不是为了治病,把自己好起来吗?

  • 张洋

    为什么会这样?因为这是病态的思维所导致的,明白吗?

  • ask_x0TFVg

    是,但是如果很多人都知道我有病的话,也会影响我

  • ask_x0TFVg

    他们会远离我

  • ask_x0TFVg

    以后我在单位也没办法带下去

  • 张洋

    那是我上面所提到的勇气,决定,面对的问题。

  • 张洋

    也是一种非理性的信念。

  • 张洋

    为什么说它是非理性的实际上这种事件上并没有因果的产生。

  • 张洋

    现在你只是想的,实际中并没有发生你所担心的后果。

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