冠心病该怎么治疗呢？

咨询实录内容

• ask_733038

  女，53岁。不知道心肌梗塞和冠心病是否一样 一个医院两个医生说的这两种病 求医生帮忙看看这到底什么病该怎么治疗

• ask_733038

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_733038

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_733038

  有人吗？

• 杨志斌

  现在有哪些症状？

• ask_733038

  目前说天天心里不是味

• 杨志斌

  心肌梗死是冠心病的一种严重类型

• ask_733038

  之前有过头蒙头晕干呕的症状 现在没有

• 杨志斌

  从心电图看没有心梗

• ask_733038

  哦

• ask_733038

  那是冠心病吗？

• 杨志斌

  再说你说的这个症状也不符合冠心病的特点

• 杨志斌

  血压现在怎么样？

• ask_733038

  正常

• ask_733038

  那你看这是什么情况？

• ask_733038

  医院说他供血不足

• 杨志斌

  心脏供血不足？

• ask_733038

  说心肌

• 杨志斌

  有没有活动后胸闷气短或者疼痛？

• ask_733038

  不活动也是天天胸闷气短

• ask_733038

  说胸腔那里沉闷

• 杨志斌

  活动后症状会不会加重？

• ask_733038

  没有

• 杨志斌

  那可以再做一个平板运动心电图，看看有没有动态改变

• ask_733038

  要不要做心脏彩超

• 杨志斌

  心脏彩超主要查心脏功能的

• 杨志斌

  并不能查出心肌缺血

• ask_733038

  哦，那能查出什么？

• ask_733038

  还有不定期的感觉心脏扑通扑通的

• 杨志斌

  心脏扑通扑通的跳应该 是早搏引起的

• 杨志斌

  做心电图就可以看出来

• ask_733038

  啥意思

• ask_733038

  这不是心电图结果吗

• ask_733038

  早搏是什么意思？

• 杨志斌

  你这个只是一时的心电图，只是几秒钟或者一两分钟的心电图，并不能代表所有时间段的心电图

• 杨志斌

  早搏就是心脏提前跳动了一下

• 杨志斌

  早搏只有在发作的时候做心电图才能看到

• ask_733038

  这她这最长发作一两小时 最短就一会 怎么拿捏时间去做

• 杨志斌

  拿捏不住就做一个24小时动态心电图

• ask_733038

  一天24小时 躺着等着啊

• 杨志斌

  不用

• 杨志斌

  带上仪器，该干啥干啥

• ask_733038

  在医院

• 杨志斌

  带上仪器该干啥干啥，24小时以后回医院再做总的分析

• 杨志斌

  不用待在医院

• ask_733038

  仪器人家让你带回家啊

• 杨志斌

  当然可以啊

• ask_733038

  好吧。

• ask_733038

  那别的医生说的做那个啥是什么 你等会我复制给你看看

• ask_733038

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_733038

  这是什么意思？

• ask_733038

  跟心脏彩超有区别吗？

• 杨志斌

  他这个建议是心脏彩超和化验心肌酶谱

• 杨志斌

  都是心脏彩超

• ask_733038

  哦

• 杨志斌

  不过，从你说的状况来看，最好查一下颈椎

• ask_733038

  ？跟那有啥关系

• 杨志斌

  颈椎病可以引起你说的这些症状

• ask_733038

  他这症状是从去年吃一次剩饭开始的

• 杨志斌

  那也不能仅仅局限于心脏了

• 杨志斌

  还应该考虑胃和食管反流等情况

• 杨志斌

  胃炎或食管反流也可以引起胸闷的

• 杨志斌

  这个胸闷一般在平躺后加重，持续时间比较长

• 杨志斌

  颈椎病可以引起你前面说的所有的症状

• 杨志斌

  包括胸闷，恶心，头蒙等等

• 杨志斌

  再一个，如果考虑是心肌缺血，就应该查一下有哪些能引起心肌缺血的危险因素

• 杨志斌

  包括血压，血脂，血糖等等

• ask_733038

  胸闷恶心头蒙那个好了。之前检查说老梗，现在好了

• 杨志斌

  如果没有这样的危险因素，单凭一个心电图，是不能诊断心肌缺血或冠心病的

• ask_733038

  这胸闷气短是是剩饭拉肚子开始的

• 杨志斌

  那出现这个状况后，除了心电图还做过哪些检查？

• ask_733038

  没有了

• 杨志斌

  都用过哪些药？

• ask_733038

  没有用药

• ask_733038

  用过

• ask_733038

  等会

• 杨志斌

  用过哪些药？用药后怎么样？

• ask_733038

  没有效果

• 杨志斌

  都有哪些药？

• ask_733038

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_733038

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_733038

  就这一个

• ask_733038

  收到没

• 杨志斌

  如果用这个药没有效果，就不考虑心肌缺血

• ask_733038

  哦

• ask_733038

  那是？

• 杨志斌

  先查一下颈椎

• 杨志斌

  再一个，可以使用奥美拉唑和吗丁啉

• 杨志斌

  看看能不能缓解

• ask_733038

  他现在不拉肚子啊

• 杨志斌

  不拉肚子也要考虑胃和食管的问题的

• 杨志斌

  胃和食管的问题不会影响拉肚子的

• ask_733038

  就光胸腔焖沉

• ask_733038

  嗯

• ask_733038

  那心电图还做不

• 杨志斌

  如果要做，可以做个平板运动心电图

• ask_733038

  嗯

• ask_733038

  那有什么禁忌吗？

• ask_733038

  目前

• 杨志斌

  饭后不要躺着，不吃辛辣刺激和油腻食物

• 杨志斌

  饭后活动活动

• 杨志斌

  化验血糖血脂

• 杨志斌

  看看有没有能引起心肌缺血的危险因素

• ask_733038

  肉类不能吃吗

• ask_733038

  哦

• 杨志斌

  肉尽量少吃，尤其是肥肉

• ask_733038

  嗯

• ask_733038

  好的谢谢了医生。耽误你这么久时间？真不好意思

• 杨志斌

  不客气，希望您能早日康复！祝您工作顺利！事事顺心！

展开全部内容