米哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
ask_vtKkTk
米哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
马毅先
您好
ask_vtKkTk
你好我因大便不成型变细好久,今天腹泻好多次去医院检查大便是脓性黏液便
ask_vtKkTk
随后查了血常规血沉,
ask_vtKkTk
我担心是溃疡性结肠炎
ask_vtKkTk
所以害怕前来咨询
马毅先
检查结果怎么样?有没有做肠镜
ask_vtKkTk
肠镜没有做
马毅先
那做了哪些检查,结果如何,可以把化验单上传一下
ask_vtKkTk
做了直肠镜是内置和米粒大两个乳头肥大
马毅先
建议您最好做一下纤维结肠镜,看看有没有肠炎导致的情况。如果存在内痔的话,可以外用复方片仔癀痔疮软膏,太宁栓纳肛。便后进行温水坐浴。
ask_vtKkTk
会是结肠炎吗
ask_vtKkTk
图片仅医生和患者本人可见
ask_vtKkTk
图片仅医生和患者本人可见
马毅先
腹泻的情况出现多久了
ask_vtKkTk
今天一天
ask_vtKkTk
以前遇到刺激的会腹泻
马毅先
有可能是结肠炎,有可能是功能性胃肠病,确诊还是得需要做纤维结肠镜,才能明确。
ask_vtKkTk
图片仅医生和患者本人可见
ask_vtKkTk
图片仅医生和患者本人可见
ask_vtKkTk
结肠炎都是溃疡性的吗
ask_vtKkTk
脓液粘液便今天有的
马毅先
不一定都是溃疡性的
ask_vtKkTk
感觉是前天吃自助引起的前天吃完回来一夜胃想吐
ask_vtKkTk
你觉得哪种可能性大?
ask_vtKkTk
但这半年大便有点不成型变细
马毅先
如果以前没事,只是急性起病有可能是急性胃肠炎
马毅先
要常规检查肠镜
ask_vtKkTk
你说的如果不是溃疡性结肠炎那就是所谓的通俗的来说就是慢性肠炎吗?
马毅先
广义上来说是这样的,狭义的化就是指溃疡性结肠炎。
ask_vtKkTk
但以前部分时间有大便不成型,变细,遇到刺激就腹泻
ask_vtKkTk
您觉得呢?
马毅先
有可能是功能性胃肠病,也有可能是溃结,早期症状也并不特异,需要做肠镜检查才能明确。
ask_vtKkTk
功能胃肠病会大便变细和不成型吗
ask_vtKkTk
您看我的抽血指标有意义吗
马毅先
血常规没有异常
ask_vtKkTk
如果是溃疡性结肠炎血象一般会有变化吗
ask_vtKkTk
包括血沉
ask_vtKkTk
凝血四项目也是好的
ask_vtKkTk
正常
ask_vtKkTk
您综合认为呢?
马毅先
这个不一定。没有靠这些来诊断溃结的,只有肠镜。
ask_vtKkTk
那就没有肠道别的病会带来我这个症状吗
ask_vtKkTk
溃疡性结肠炎不多是粘性脓便吗
马毅先
讨论这些都没有意义,并没有一对一的关系,早期并不一定有明显特异的症状。确诊需要肠镜,肠镜最重要。
ask_vtKkTk
一般会有血吗
ask_vtKkTk
就是说一般溃疡病人
ask_vtKkTk
早期可以治愈吗
ask_vtKkTk
现在的医学
ask_vtKkTk
图片仅医生和患者本人可见
马毅先
也不一定就是溃疡性结肠炎,您先做下肠镜,然后我们回来探讨治疗的问题。
ask_vtKkTk
您综合考虑觉得哪种可能大呢
马毅先
这个以前已经说了,有可能是功能性胃肠病有可能是溃结,确诊需要肠镜。
ask_vtKkTk
功能胃肠病也会又黏液脓便吗
ask_vtKkTk
而且黏液脓便只有今天有
马毅先
会
ask_vtKkTk
一般溃疡结肠炎病人会有血便吗
ask_vtKkTk
如果我的黏液脓变只是今天有呢会是哪种可能大
马毅先
特异性症状是粘液脓血便。
马毅先
是否是粘液脓便我也没有看到是你自己判断的吗,如果只今天出现,有可能是功能性胃肠病,建议还是检查一下肠镜明确。
ask_vtKkTk
大便常规检查出的
马毅先
可以上传一下报告的。
ask_vtKkTk
就是说大多数溃疡病人都会有浓血便?
马毅先
对
ask_vtKkTk
你好
ask_vtKkTk
最后问您一个特异性的问题
马毅先
您好
ask_vtKkTk
因为我今天查大便常规,报告是粘性脓液便,如果是溃疡结肠炎导致的是不是今天应该同时可以看到有血啊?
ask_vtKkTk
而不是单纯粘脓便
马毅先
您可以上传一下便常规,我看一下具体的情况。
ask_vtKkTk
是不是不管早期还是以后的溃疡结肠病人血便都是基本存在的?
ask_vtKkTk
报告遗失了,医生就是说粘脓便
ask_vtKkTk
粘性脓液便,脓+
ask_vtKkTk
您怎么看
ask_vtKkTk
没有写脓血
马毅先
对顾名思义,溃疡性结肠炎,就是形成溃疡,粘膜充血水肿易出血。
ask_vtKkTk
能不能说基本上溃疡结肠炎一旦形成查大便都应该有血?
ask_vtKkTk
还是说部分有血?
马毅先
临床上的情况没有百分百的,有的轻者也可能没有血,不管典型不典型,都要靠结肠镜的诊断。
ask_vtKkTk
就是说如果事结肠炎,有黏液和脓便,此刻应该是有血的吧?
马毅先
您还是没理解我说的,有可能有血有可能没有血,临床情况没有百分之百的,要做肠镜检查,很奇怪医生为什么没有安排?
ask_vtKkTk
就是说大多数有血还是?
马毅先
对,只能说大部分,但是不是百分之百。
ask_vtKkTk
医生叫我先吃点药
马毅先
开的什么药?
ask_vtKkTk
左氧,黄连素片
ask_vtKkTk
大部分都会有血吗
ask_vtKkTk
绝少数没有血吗
马毅先
可以,同时可以加用培康菲,复方谷氨酰胺
马毅先
对
ask_vtKkTk
绝大多数有血吗
马毅先
嗯
ask_vtKkTk
如果像我今天这样有黏液脓+,没有血,您觉得溃疡结肠可能大吗恩人
ask_vtKkTk
如果是溃疡结肠可以治愈吗
ask_vtKkTk
昨天查直肠里面也有脓液
马毅先
这个我确实不能肯定。溃疡性结肠炎比较难治愈,但是能够有效控制。检查时医生没让您做肠镜吗
ask_vtKkTk
嗯
ask_vtKkTk
综合考虑您觉得那一抹可能大
马毅先
可能是感染性肠炎
ask_vtKkTk
就是说我的这个正传可以是好多种原因导致?
马毅先
对,检查肠镜
ask_vtKkTk
也就是说除了溃疡结肠炎会导致这样,好多肠道炎症也会这样?
ask_vtKkTk
那为何我好久大便便细和部分时间不成型呢
马毅先
对
ask_vtKkTk
还有哪些会导致我大便变细有时不成型和粘脓便呢?
ask_vtKkTk
我害怕不敢查的
马毅先
这就得检查肠镜了,诊断要证据,不靠猜,为什么没检查肠镜呢
ask_vtKkTk
我害怕的
马毅先
这个不是害怕的问题,肠镜没有多大痛苦。诊断所必需。
ask_vtKkTk
那所谓的慢性肠炎指的不都是溃结吗
马毅先
您好好看看咱们之前的对话,我都已经给你解答了。
ask_vtKkTk
哎你要理解我的心情
ask_vtKkTk
你不是说慢性肠炎就是溃结吗
马毅先
我说有广义狭义之分,您好好看一看。心情我理解,但是要确诊,就得做肠镜。探讨这些都没有意义了,有就有没有就没有。然后开始进行治疗。
ask_vtKkTk
您认为我这个不是溃结还有哪些可能大的肠道病导致呢?
ask_vtKkTk
伸么叫广侠义
马毅先
我已经解答了,有可能是感染性肠病,你还想了解的什么呢?广义狭义定义***上有。
ask_vtKkTk
如果经常有正传是不是就是溃结了?
ask_vtKkTk
总体分析我应该不是溃结吧?
ask_vtKkTk
您觉得哪种可能大
马毅先
哥,我已经回答第三遍了。我觉得可能是感染性肠炎,您还有什么问题吗
ask_vtKkTk
因为大便检查只有脓液黏液而没有血对吗
ask_vtKkTk
还有哪些会带来我这些呢
ask_vtKkTk
那为何这年把大便变细和不成型呢
马毅先
有内痔大便当然变细。不成形,消化功能不好。
ask_vtKkTk
哦内痔大便就会变细啊?
ask_vtKkTk
我有浅表性胃炎
马毅先
嗯
ask_vtKkTk
还有就是如果早上吃热的或者吃的急立马就谢了
ask_vtKkTk
这不是溃结的症状吗
ask_vtKkTk
泻
马毅先
哥,您好好看看我的回复
ask_vtKkTk
那么我的大便变细难道不是溃结导致的?
ask_vtKkTk
就是内痔导致的?
ask_vtKkTk
也就是说我今天少见的粘脓便应该就是急性炎症?
ask_vtKkTk
而基本不是溃结吗
ask_vtKkTk
您认为呢
ask_vtKkTk
如果是溃结他们是伸么样腹泻和持续多久呢?
ask_vtKkTk
但我每天都三遍左右
ask_vtKkTk
您说我今天又正传明天去查,会影响肠道检查准确性吗
马毅先
检查肠镜,您认为可以吗
马毅先
不会
ask_vtKkTk
您把我问题回答了我就结束放心了恩人
ask_vtKkTk
上面这几个
马毅先
好吧,我一个一个回答
ask_vtKkTk
然后对于我的问题给一个最终的评估吧
ask_vtKkTk
和概率
ask_vtKkTk
好等你
马毅先
医学上的问题没有百分之百的肯定。由于存在内痔,所以便条会变细,这只是可能。目前是粘液脓便,很有可能是感染性肠炎,但是不能百分之百排除溃疡性结肠炎,溃结的话有轻有重,病情早期有可能没有出血,血便的情况。典型的溃结症状就是粘液脓血便,腹痛腹泻。所有的一切都需要进行肠镜来进行确诊,这是最重要的诊断手段,唯一的。不可能通过什么症状来进行最终的确诊。您也不可能通过网上问诊得到一个最终明确的答案,建议及时检查肠镜。最终的评估就是,很有可能是感染性肠炎。您检查完肠镜可以上传下报告,我帮你看看。
ask_vtKkTk
如果明天检查没有,我送你一百鲜花
ask_vtKkTk
说话算话
ask_vtKkTk
其实今晚已经喝药了
ask_vtKkTk
明天确定检查了
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