女，18岁。头疼脑涨，头脑特别不清醒，出去跟人打交道也是迷迷糊糊的，不知道自己在说什么，易怒，脑子反应慢，注意力不集中，健忘，记忆力下降，对所有事物提不起兴趣，懒散拖延，没有动力。每天生活一团糟，被家人责备，每天什么都做不下去，但是心里极其痛苦，生不如死
凌河区绿洲心理咨询中心 心理咨询科
主治疾病：抑郁、焦虑、强迫等心理障碍；失眠多梦，人际关系交往不良，婚恋关系，职场压力等心理困惑；各种不良情绪疏导；性心理咨询，青少年逆反、亲子关系紧张、早恋、学习困惑、网瘾问题以及中高考减压心理辅导,等方面心理
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女，18岁。头疼脑涨，头脑特别不清醒，出去跟人打交道也是迷迷糊糊的，不知道自己在说什么，易怒，脑子反应慢，注意力不集中，健忘，记忆力下降，对所有事物提不起兴趣，懒散拖延，没有动力。每天生活一团糟，被家人责备，每天什么都做不下去，但是心里极其痛苦，生不如死
李凤秋
您好
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你好
李凤秋
您这种情况出现多久了？
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两个月 期间忽重忽清
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不是每天都是这样的 有几天会轻点，有几点会更重
李凤秋
恩，那你能和我重的时候你会想些什么？
李凤秋
哦
李凤秋
不好意思
李凤秋
打错字了
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嗯
李凤秋
那你能和我重的时候你会想些什么？
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什么意思
李凤秋
那你能和我说说你重的时候会想到什么吗？
李凤秋
？？
李凤秋
在吗？
李凤秋
我不需要简单了解一下
李凤秋
为了更好的帮助你
李凤秋
请您及时回复好吗？
李凤秋
否则系统会在几分钟后自动关闭 对话的
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现在就是挺严重的
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每天昏昏沉沉，头昏脑胀
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头特别痛
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什么都懒得做
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说句话都不想动嘴
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一点动力都没了
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而且头脑还特别不清醒，出门跟人说话都不知道自己在说啥
李凤秋
我以为你下了呢
李凤秋
看起来您现在一直处于情绪低落
李凤秋
能说说最近发生了什么事情吗？
李凤秋
在吗？
李凤秋
你很忙吗？
李凤秋
你现在的睡眠情况怎么样？
李凤秋
请您及时回复可以吗？
李凤秋
不然系统几分钟后会自动关闭的
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晚上不想睡，早上不想起 睡觉多梦
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现在我开始及时回复了
李凤秋
你晚上睡不着周边环境怎么样？
李凤秋
有杂音吗？
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对自己说好了要早睡早起，但是没有自控力
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没有杂音 很安静
李凤秋
恩
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我之前是自控力很高的
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现在差成这样
李凤秋
白天一直有睡觉吗？
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就凭这一点就让我很痛苦
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白天八点多起床
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然后就不睡了
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晚上一点左右才能入睡
李凤秋
你的意思是说白天就不再睡觉了，是这样吗？
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是
李凤秋
你能说说最近发生什么事情了吗？
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白天我很困很头痛
李凤秋
工作压力大妈？
李凤秋
或者是来自于生活方面的事件对你产生了什么影响？
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最近没有特别的事情发生，但是我这情况的起因是前段时间工作压力大再加上经常熬夜
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导致神经衰弱
李凤秋
恩
李凤秋
现在工作呢吗？
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我现在的症状跟神经衰弱完全对号入座
李凤秋
你用药了吗？
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现在在家 因为状态太差 辞职了
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用过药，中医拿的中药
李凤秋
给你个建议
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但是都没有半点效果
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不是我夸张，而是真的没有效果
李凤秋
建议你还是要找一个合适的工作
李凤秋
这样多去接触人和外面的世界，总比自己一个人闷在家里强
李凤秋
中药是慢工
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问题在于 我现在跟人打交道都头脑浑浑噩噩的 不知道自己在说啥，做事情健忘，注意力不集中
李凤秋
是需要调心的
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就是因为这些原因我才辞职的
李凤秋
建议你可以从几点着手：
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也正是因为这样 我也没办法去找工作
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我现在对什么事情都提不起兴趣，也没办法集中注意力
李凤秋
一，去正规医院做个检查，看看是否可以有辅助调理睡眠的药物
李凤秋
二
李凤秋
养成良好的睡眠习惯
李凤秋
即使现在每晚还是睡不着，你也要按时休息，闭着眼睛 休息
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前段时间有几天我的状态好像恢复正常了一样，然而好景不长
李凤秋
可以临睡前听听轻柔的有音乐促进睡眠
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嗯早睡早起我从今天开始要努力了
李凤秋
还有就是要找一个地面你信得过的心理咨询师或者是找我都可以，给你做持续的心理疏导
李凤秋
因为会有很多潜意识里你的压力存在，而你自己意识层面并不清楚
李凤秋
需要进行更深层次的探讨
李凤秋
那么前些天好了，你是怎样表现的呢？
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前段时间我还不知道自己是神经衰弱，一直以为自己是抑郁症，越那样越痛苦，越觉得家人不理解。后来我突然从网上看到神经衰弱的症状，和自己的完全吻合，我才明白我是神经衰弱（我之前并没有长时间心情低落的问题，所以也不符合抑郁症的形成原因，二正好符合神经衰弱）。然后可能是心理原因，我脑子突然就清醒了，有动力了，跟人说话也好多了，但是好景不长，我现在又成这样了，我该怎样再成为那样好的状态？？
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你从心理学的角度来看，我当时是什么原因突然清醒了？？那种心理暗示比药物管用多了
李凤秋
是的
李凤秋
你很聪明
李凤秋
就是你有了积极正向的心理暗示 ，起了很大作用
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我一直想给自己心理暗示再回到那样的状态，可是我现在尝试了很多次都做不到
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你看懂我上面那一大段了吗？？
李凤秋
我看到了
李凤秋
家里网不是太好
李凤秋
不好意思
李凤秋
你既然知道前一段就是自己的积极地心理暗示起作用了
李凤秋
是因为你一直给自己贴标签
李凤秋
看网上资料你对号入座
李凤秋
就认为自己是抑郁症
李凤秋
给自己徒增了很多烦恼
李凤秋
结果越来越重
李凤秋
你过后又看到不像是有抑郁症的症状了
李凤秋
结果 抑郁情绪就减轻了
李凤秋
那你想想现在你又给自己 看网上资料贴标签是神经衰弱
李凤秋
那你 负面的 认知又出来了
李凤秋
并且又得以强化了
李凤秋
所以你现在有陷入怪圈了
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我一直认为抑郁症很难治，而神经衰弱比较好治
李凤秋
所以你刚才说对了
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所以当我看到自己是神经衰弱时我很开心，然后第二天我就去找医生拿药了，虽然吃了之后并没有效果
李凤秋
给自己正向积极地心理暗示就可以了
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说的容易做起来难
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心理暗示越是有意去做，越没什么作用
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当时我不是有意心理暗示，所以效果很好
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现在我已经努力很多次去心理暗示，没有效果
李凤秋
我一直认为抑郁症很难治，而神经衰弱比较好治
李凤秋
这是你刚才说的话
李凤秋
并且你现在只是自己在根据网上 资料自己给自己的诊断
李凤秋
并不科学的
李凤秋
这样只能让你 症状越来越严重
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我该怎么做 我想回到那次的状态
李凤秋
建议你先去医院检查一下
李凤秋
再开一些辅助的药物
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那几天我很清醒，我想清醒
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我去医院检查过
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脑补ct
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没有异常
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脑部
李凤秋
自己想开一些
李凤秋
白天多出去走走
李凤秋
晚间吃饭后出去散散步
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都做过了
李凤秋
走累了，睡眠自然就好
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多出去走走 多旅旅游
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睡眠好了 白天还是不清醒
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你听我的叙述，是不是觉得我很没救？？
李凤秋
没有
李凤秋
我觉着没什么、
李凤秋
是你自己把问题想严重了
李凤秋
给自己带来了莫名的苦恼
李凤秋
做心理咨询师久了
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我现在最大的问题就是头脑不清醒，还有就是没有动力
李凤秋
最不愿意见到的一件事情，就是很多来访者自己给自己随意贴标签
李凤秋
造成把问题扩大化
李凤秋
自找烦恼
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看着身材一天一天走样，却没有动力去改变
李凤秋
你就属于这种情况
李凤秋
如果你自己不调整
李凤秋
谁也帮不了你
李凤秋
恕我直言
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可是我不知道怎样调整
李凤秋
我刚才都告诉你了
李凤秋
其实你自己也很清楚
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就是出去走走？
李凤秋
你今天的症状就是由于自己又随便给自己贴个标签
李凤秋
你越想着是神经衰弱
李凤秋
你就越睡眠不好
李凤秋
你就越感觉头不清醒
李凤秋
是的
李凤秋
白天头再不清醒，也出去走走
李凤秋
去公园，大自然
李凤秋
看绿色
李凤秋
去和人多接触
李凤秋
你这样不接触人，天天闷在家里
李凤秋
心情能好吗
李凤秋
头能不大吗 ？
李凤秋
我一天不出去，不运动
李凤秋
我晚上 睡得也不会好的
李凤秋
这次咨询已经陪伴您一段时间了
李凤秋
放松自己的心情，多去看看外面的世界，对调理你的心情和睡眠都有好处的，相信你会好起来的！
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