脚肿胀起泡出水，一直延伸大腿有刺痛，发热感觉，出现情况有一个礼拜。有痛风，风湿病，尿酸检测607，乳酸26。医生这是什么病
青岛福彩四方众和医院 内分泌科
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ask_164141
脚肿胀起泡出水，一直延伸大腿有刺痛，发热感觉，出现情况有一个礼拜。有痛风，风湿病，尿酸检测607，乳酸26。医生这是什么病？
仲威振
你好，请拍个图片给我看看局部情况吧
ask_164141
好
ask_164141
这里显示照片发送不了
仲威振
你把照片弄小一点，不要原图
ask_164141
哦哦
仲威振
你看看是不是有红线，从脚部往上
ask_164141
有，红色紫色也有
仲威振
这应该是足部的起泡破裂出水并感染了
仲威振
而红线紫线的则是合并淋巴管炎，所以疼痛
仲威振
而你的足部肿痛起泡，最应该考虑的还是痛风可能最大
ask_164141
图片仅医生和患者本人可见
仲威振
你没有糖尿病吧？
ask_164141
图片仅医生和患者本人可见
仲威振
这个图片看上去不像是痛风
ask_164141
没有糖尿病
仲威振
而是蜂窝组织炎可能最大
ask_164141
多年来一直有痛风病
ask_164141
那是一种什么病
仲威振
为什么缠着绷带？
仲威振
很多渗出吗
ask_164141
对
ask_164141
留个不停
仲威振
蜂窝组织炎是一种急性的皮下组织细菌感染
仲威振
而你这种肿胀，有没有做过下肢静脉彩超？
仲威振
静脉是不是有堵塞呢
ask_164141
那天发烧去打点滴，后就开始肿，然后出水
仲威振
目前不排除下肢静脉血栓闭塞，引起下肢淤血肿胀，然后水肿水泡，合并感染
仲威振
我看肿的还很明显
仲威振
强烈建议做一个下肢静脉彩超，并化验凝血功能和D-2聚体
仲威振
有血栓及时处理
ask_164141
做检查，医生说有两项很高，乳酸26，还有一项不记得了
仲威振
以免造成下肢坏死的情况
ask_164141
有多处感染
仲威振
另一条腿不是正常吗？
ask_164141
另一条腿正常
仲威振
总之，你的这个情况在网上准确解决问题是有困难的，我只能给你一些指导
仲威振
除了这条腿以外，身体的其它部位也有感染吗
ask_164141
会不会是长期服用降尿酸药和止痛药所导致
仲威振
没有吧
仲威振
有可能
仲威振
长期服用止痛药，本身就容易形成血栓
ask_164141
其他地方没有
仲威振
我高度怀疑这一侧的下肢静脉有问题
ask_164141
去医院5天了
仲威振
不是痛风
ask_164141
医生都没办法搞定
ask_164141
还是肿，流水
仲威振
几天不说明问题，关键是医生的思路方向别有错误就行
仲威振
我见过下肢静脉血栓流水感染的，与这个情况很像
仲威振
病人是你的什么人啊
ask_164141
以你的推测是静脉血栓堵塞是吧
仲威振
我觉得可能性很大
ask_164141
我是他亲戚
仲威振
我的诊断有二：1、下肢静脉血栓；2、下肢蜂窝组织炎
ask_164141
如果是有没有什么办法治疗
仲威振
这是我的意见，可以说给当地医生参考
仲威振
下肢静脉血栓可以在下腔静脉滤器保护下溶栓治疗
ask_164141
医生按检测数据说感染导致
仲威振
也可以手术取栓，效果都很好
仲威振
感染肯定有，但是具体一定还有个根本的原因
仲威振
明白了吗
仲威振
不宜继续拖延
仲威振
以免将来造成截肢等问题
ask_164141
这么严重吗
仲威振
原本是可以不用截肢的
仲威振
搞不清楚继续发展，当然会越来越厉害啦
ask_164141
静脉血栓堵塞是怎么导致的
仲威振
尽快搞清楚具体原因吧
仲威振
这个原因太多了，长期卧床、下肢少动、长途乘车或者坐飞机等，都可以引起
ask_164141
对，少运动经常在家
ask_164141
因为痛风，风湿病多年了
ask_164141
检查乳酸高是怎么导致的
仲威振
感染本身，就会乳酸增高，脂肪代谢紊乱也会乳酸增高，糖代谢异常也可以
仲威振
我没有看到病人血糖究竟什么情况，有没有使用某些药物增加血乳酸
ask_164141
这个我也不清楚
ask_164141
但他有肾炎
ask_164141
脸也很肿
ask_164141
不是肥胖人群
仲威振
肾炎不会单侧肿胀，肾炎都是双侧
仲威振
建议尽快确定病因吧
仲威振
不然我也没有太多的建议了
ask_164141
医生，那有什么建议让我对医院提出
仲威振
就是请去医院检查下肢静脉、糖耐量、脂肪代谢等指标
ask_164141
好，谢谢
仲威振
以及凝血功能、D-2聚体，寻找代谢因素和血栓因素
仲威振
请不要客气，希望我的解答能够帮到你，没有其它问题就再见了，祝你万事如意！
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