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肠镜多发水肿,浅溃疡怎么治疗?

大夫,我做的肠镜,结果是有多发水肿,糜烂,浅溃疡

ask_-k8n4M 2020-05-31 22:33:49

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

岳光平 主任医师

崇州老年病医院   消化内科

主治疾病:对慢性胃炎、功能性胃肠病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、消化性溃疡、急性胰腺炎、以及肝胆胰结石、肿瘤等疾病有较丰富的经验。

咨询实录内容

  • ask_-k8n4M

    大夫,我做的肠镜,结果是有多发水肿,糜烂,浅溃疡

  • 岳光平

    您好,我是快速问医生的签约医生,很高兴为您解疑答惑!

  • 岳光平

    有肠镜检查报告吗?

  • ask_-k8n4M

  • ask_-k8n4M

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_-k8n4M

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_-k8n4M

    这是结果和病理

  • 岳光平

    好我看看

  • 岳光平

    你是什么症状

  • ask_-k8n4M

    大便有粘液

  • 岳光平

    平时大便好吗?

  • ask_-k8n4M

    一天一次

  • ask_-k8n4M

    有的时候便秘

  • ask_-k8n4M

    我喝水少了就便秘

  • 岳光平

    没有便血过?

  • 岳光平

    检查前有腹痛吗?

  • ask_-k8n4M

    做肠镜前粘液里掺着血

  • ask_-k8n4M

    有腹痛

  • ask_-k8n4M

    可以忍受的

  • 岳光平

    我仔细看了图片,有点像缺血性肠病的表现。

  • ask_-k8n4M

    那是什么

  • 岳光平

    这个病主要是肠缺血导致的,一般是腹痛后便血。

  • ask_-k8n4M

    不是溃疡性结肠炎吗

  • 岳光平

    但是你太年轻,不该有这方面的疾病。

  • 岳光平

    也不排除

  • ask_-k8n4M

    这2种病哪个严重

  • ask_-k8n4M

    我需要怎么治疗

  • 岳光平

    溃疡性结肠炎是需要长期解粘液脓血便

  • 岳光平

    溃疡性结肠炎比较麻烦

  • ask_-k8n4M

    我就发现了那一次带血

  • ask_-k8n4M

    后来也没有过

  • 岳光平

    溃疡性结肠炎是连续性的病变

  • 岳光平

    不是很像

  • ask_-k8n4M

    我也没有贫血

  • 岳光平

    并且溃疡性结肠炎需要有半年以上的观察。

  • 岳光平

    多数不是溃疡性结肠炎

  • ask_-k8n4M

    那肠道有溃疡,也可能是别的吗

  • 岳光平

    是的,很多病都有可能有溃疡

  • 岳光平

    年轻人最多就是一般的急性肠炎多见

  • ask_-k8n4M

    我以为有溃疡就是溃疡性结肠炎

  • 岳光平

    不是这样的

  • ask_-k8n4M

    急性肠炎会有溃疡吗

  • 岳光平

    图片很想缺血性肠病

  • ask_-k8n4M

    那是怎么回事

  • 岳光平

    急性肠炎也可以有浅溃疡

  • 岳光平

    但你年龄小可能性不大

  • ask_-k8n4M

    缺血性肠病是怎么回事,大夫

  • 岳光平

    不管是一般肠炎,还是缺血性肠病,都没有大问题,过半月复查可能就好了。

  • ask_-k8n4M

    可是我大便还是有粘液

  • 岳光平

    缺血性肠病是老年人多见,主要是供应肠道的血管缺血,导致腹痛,并有不同程度的出血表现,也有不出血的。

  • ask_-k8n4M

    那我这个是不是普通的肠炎呢

  • 岳光平

    如果平时好,没有其他疾病,可以观察一段时间复查肠镜

  • 岳光平

    完全有可能

  • 岳光平

    至少放心,肯定不会是肿瘤

  • ask_-k8n4M

  • ask_-k8n4M

    我这个需要怎么治疗

  • 岳光平

    如果现在没有症状,就不用治疗。

  • ask_-k8n4M

    就是有粘液

  • 岳光平

    粘液没有关系

  • ask_-k8n4M

    还有就是我右上腹总是疼

  • 岳光平

    正常人都会有粘液的

  • ask_-k8n4M

    我前一个月做的腹部CT.说肝,胰腺,胆囊,肾都没事

  • ask_-k8n4M

    我上腹总是疼,跟肠道有关系吗

  • 岳光平

    肠镜已经是把整个大肠都看了的,没有问题,不要担心肠道的问题了。

  • ask_-k8n4M

    我上腹疼,我在想是不是肝,胰腺的问题

  • ask_-k8n4M

    我还需不需要再做彩超

  • 岳光平

    右上腹的问题,和肠道有糜烂水肿的部位差的很远,是在左下腹。

  • ask_-k8n4M

  • ask_-k8n4M

    你觉得我的右上腹疼是什么问题

  • 岳光平

    CT都做了,暂时不需要检查了

  • ask_-k8n4M

    前1个月做的

  • 岳光平

    与进食有关系吗?

  • ask_-k8n4M

    这个月会不会有变化

  • 岳光平

    如果有饥饿痛,不排除十二指肠球部溃疡的可能

  • ask_-k8n4M

    我进食挺注意的

  • 岳光平

    一个月不会有问题的

  • ask_-k8n4M

    胃镜也做了

  • ask_-k8n4M

    浅表性胃炎

  • ask_-k8n4M

    十二指肠没问题

  • 岳光平

    那就没有大问题,也不能太紧张。

  • ask_-k8n4M

    胃疼会有右侧疼的感觉吗

  • 岳光平

    只要检查没有大问题,就要放松心态。

  • 岳光平

    偏右就是十二指肠的部位

  • ask_-k8n4M

    我整个腹部都疼

  • 岳光平

    这样看来你的检查就基本上做得差不多了的。

  • ask_-k8n4M

  • 岳光平

    可能是紧张的圆形

  • ask_-k8n4M

    因为身体总是不舒服

  • 岳光平

    原因

  • ask_-k8n4M

    胆囊炎会疼吗

  • 岳光平

    这种情况是很多的

  • ask_-k8n4M

    我会不会是胆囊炎

  • 岳光平

    会痛,但是CT检查可能诊断的

  • 岳光平

    发作时彩超、血常规会有异常。

  • ask_-k8n4M

    我做彩超的时候说胆囊壁欠光滑,做CT的时候没事

  • 岳光平

    平时不会痛的

  • 岳光平

    胆囊壁欠光滑是比较有滑头的描述,一般医生可以不用处理。

  • 岳光平

    没有多大意思

  • ask_-k8n4M

    当时做彩超说肝内有个4厘米的回声,就让做的CT

  • ask_-k8n4M

    CT显示都正常

  • 岳光平

    彩超是怎样描述的,有报告吗?

  • ask_-k8n4M

    我找不到了

  • 岳光平

  • ask_-k8n4M

    就说肝内可见4公分高回声吧

  • 岳光平

    没关系,相对来说CT更清楚一些

  • 岳光平

    彩超高回声一般没有大问题,低回声可能问题多一些。

  • ask_-k8n4M

    嗯,说是高回声

  • ask_-k8n4M

    前十几天做的肝功有个值偏低一点,那个英文的

  • 岳光平

    多数就是血管瘤,血管瘤应该CT也看得到啊。

  • ask_-k8n4M

    没说

  • ask_-k8n4M

    血管瘤是良性的还是恶性的

  • ask_-k8n4M

    CT没说有异常

  • 岳光平

    血管瘤是良性的,很多人都有

  • 岳光平

    那就先观察

  • 岳光平

    肝功能有检查报告吗?

  • ask_-k8n4M

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_-k8n4M

    最近做的那个ALT是0.78

  • ask_-k8n4M

    大夫,有问题吗

  • 岳光平

    这个是前面两个的比值,只有前面两个是正常的,这个比值就没有意义了,只有有些病可以作为参考。你的没有关系。

  • 岳光平

    完全正常

  • ask_-k8n4M

    嗯,那我的不舒服都是因为紧张造成的吗

  • 岳光平

    看了你描述的情况,没有发现大问题,应该就是太紧张的问题。

  • ask_-k8n4M

    嗯,谢谢大夫

  • 岳光平

    不用谢,很高兴为你服务!

  • 岳光平

    还有什么问题吗?

  • 岳光平

    你也可以关注我,有什么再咨询。

  • ask_-k8n4M

    没有问题了,大夫

  • ask_-k8n4M

    大夫,腹部中间是什么部位

  • ask_-k8n4M

    肚脐上面

  • 岳光平

    医学上还是划为上腹部

  • ask_-k8n4M

    是胃吗

  • 岳光平

    主要是胃、胰腺、部分小肠等

  • ask_-k8n4M

    上个月做的胰腺没问题,会1个多月就有问题吗

  • 岳光平

    不会,不要想到会出问题,否则走不出阴影。要向我学习,我在医院检查非常方便,我几乎不做检查。只要没有症状,我就不去多想。

  • 岳光平

    我给人家做了今30年的胃肠镜了,我自己没有检查过。

  • ask_-k8n4M

    大夫,我有症状,就是腹部中间和偏右隐痛

  • 岳光平

    已经检查了,没有发现问题,就要放松下来。

  • ask_-k8n4M

    好的,知道了,大夫

  • 岳光平

    我们称这种情况为功能性腹痛。

  • 岳光平

    就是有腹痛,检查没有问题,可以先服用调节胃肠道功能的药物,比如曲美布汀治疗。

  • ask_-k8n4M

    我吃中药可以吗

  • 岳光平

    可以试试

  • ask_-k8n4M

    谢谢大夫

  • 岳光平

    不用谢

  • ask_-k8n4M

    好的

  • 岳光平

    好,你可以关注我,有问题可以再咨询。

  • ask_-k8n4M

    大夫,我那个病理上写的是轻度慢行炎症,不是急性的

  • ask_-k8n4M

    慢行炎症不会出现溃疡吧

  • 岳光平

    不会,这些不是平衡的,只能是参考,主要还是根据病情来分析。

  • 岳光平

    好像是九月十八日做的肠镜,最近大便都正常吧,可以节后复查肠镜看看。

  • ask_-k8n4M

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