最近半年总是月经不调，每次月经后三到四天又出血，而且乳房胀痛，上个月还检查出有多卵巢囊肿，要怎么办呢
邢台市南和区三思镇卫生院 妇科
主治疾病：卵巢囊肿,子宫肌瘤,盆腔炎,附件炎,功能失调性子宫出血,外阴瘙痒,外阴阴道假丝酵母菌病,不育症,子宫外孕,妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血压,异位妊娠,盆底综合征,小儿阴道炎,滴虫性阴道炎,先兆流产,流产
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，最近半年总是月经不调，每次月经后三到四天又出血，而且乳房胀痛，上个月还检查出有多卵巢囊肿，要怎么办呢
李翠
你好
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你好
李翠
确定是多囊卵巢了吗
李翠
结果有吗
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现在真的不知道怎么办，也吃了几个月的中药了，也没有改善出血
李翠
需要用达英35调理
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图片仅医生和患者本人可见
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这是什么药
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我这是什么原因导致的呢
李翠
这个是短效避孕药
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都半年了
李翠
用达英35调理效果最好
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上面的B超是上个月来完月经第三天做的
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内膜一直厚
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B超有没有什么问题
李翠
化验个激素水平6项吗
ask_pdUPtI
这个药副作用大吗
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没有化验
李翠
这个副作用不大
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图片仅医生和患者本人可见
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今天的血是这样的
李翠
出现月经不正常有多长时间
ask_pdUPtI
我自从生完孩子后就是这样了
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一年了
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去年年底开始到现在
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中药也吃了，吃了就好，不吃就不行
李翠
生孩子以前月经正常吗
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生孩子前月经正常
李翠
用短效避孕药调理一下就行。
ask_pdUPtI
这是什么原因导致的呀
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怎么生完孩子就这样了
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这个药要吃多久
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吃了会改善吗
李翠
你需要在来月经的2-5天化验个激素水平6项，确定一下。
李翠
会改善的
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什么时候吃
李翠
从来月经的第5天开始
ask_pdUPtI
我刚来完月经，要等下个月了吧
李翠
对
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那现在不能吃药吧
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内膜厚是什么意思
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会不会跟出血有关
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现在是那个月都出血
李翠
有关系
李翠
内膜比较厚，需要用黄体酮调理，连用10天
李翠
下个月月经来潮以后复查激素水平6项，然后用达英35调理
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嗯
李翠
好的
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黄体酮我这个月吃了6天
李翠
现在吃的吗
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吃完就来月经了
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对
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吃完才来月经的
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现在是月经后第三天
李翠
现在可以复查个激素水平6项。你现在内膜还是厚，还是需要用黄体酮继续调理的
李翠
要不然还会出血的
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那今天可以查激素水平6项吗
ask_pdUPtI
现在也还要吃黄体酮对吗
李翠
今天是出血的第5天是吗？
李翠
嗯，但是你的内膜比较厚，可能效果不太好，影响结果
李翠
可以登下次月经来潮的第2~5天化验。
李翠
目前你先调理内膜后出血异常。
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今天是来完月经的第三天了
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那现在要吃什么药
李翠
那你需要继续服用黄体酮，时间长一点比较好，因为内膜太厚了。
李翠
黄体酮胶囊
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好
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今天开始吃吗
李翠
可以
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那吃了黄体酮，会不会止血呢
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那多卵巢囊肿怎么治疗
李翠
这个是内分泌失调引起的，用雌孕激素调理一下就行。
李翠
赤黄体酮是为了止血，停药后还会来月经。
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那黄体酮要吃多久
ask_pdUPtI
有些人说不规则出血，子宫内膜厚，会不会有子宫内膜癌的呀
李翠
这个需要刮宫以后做病理才能知道，但根据你的年龄不会。
李翠
所以说先用药调理一下，如果持续内膜厚的话，可以做一个刮宫病例
ask_pdUPtI
哦
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刮宫是什么
李翠
就是和人流一样做个刮宫。
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我吃了很多中药都没有改善
李翠
然后把刮起的东西做个病理
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吃时就好，不吃就不好
李翠
需要用西药调理一下
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上次吃了黄体酮，月经推迟了2天，平时都是提前的
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这个正常吗
李翠
正常
李翠
用黄体酮调理，一般需要三个月经周期。
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连续吃三个月吗
李翠
每个月至少吃14天
李翠
这叫药物性刮宫，看能否恢复正常
李翠
一般停药后就会来月经
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那我现在可以吃吗
李翠
吃吧
李翠
内膜太厚了
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嗯
李翠
好的
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每次出血都会乳房胀痛
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这是怎么回事
李翠
激素波动引起的。
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激素六项是要来月经才去做吗
李翠
是的，等下个月再做吧
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这跟内膜厚也有关吧
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那多卵巢囊肿是什么引起的
李翠
内膜厚就是内分泌失调。
ask_pdUPtI
怎么会有那么多妇科疾病
李翠
这个需要化验一下激素水平6项看是不是多囊卵巢调综合征。
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是不是内分泌失调，要做激素六项吗
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那现在就吃黄体酮
李翠
确定一下是否多囊
李翠
吃
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嗯
李翠
好
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一天吃几次
李翠
如果是50毫克或者100毫克每粒儿的，那用200毫克每天。如果是10毫克的，每天用20毫克
ask_pdUPtI
哦
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要吃多久
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还有要什么牌子的黄体酮
李翠
琪宁，益玛欣
ask_pdUPtI
嗯
李翠
都可以
ask_pdUPtI
我这些都有可能是内分泌失调引起的吗
ask_pdUPtI
为什么生完孩子后就这样
李翠
都是黄体酮胶囊，能够使内膜变薄止血，把月经恢复正常。
ask_pdUPtI
好
李翠
这也是个人体质。有问题积极处理
李翠
好
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那避孕药还要吃吗
ask_pdUPtI
还是只吃黄体酮就可以了
李翠
这两种都可以黄体酮对内膜厚，效果好。等下个月经来潮以后，做一个激素水平六项，如果是多囊的话就用打英35，如果不是多囊，那就用黄体酮调理。
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图片仅医生和患者本人可见
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一天吃多少
李翠
你的体重是多少
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95
李翠
先吃100毫克，每天一次。
李翠
三天后如果还是有血的话，可以吃到200毫克。
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一次1颗吧
李翠
是
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什么时候吃
李翠
每天一次，同一个时间吃就行
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哦
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吃15天吗
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每个月都吃15天吗
李翠
可以
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可以多吃吗
李翠
可以吃20天停药，副作用很小。
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副作用是什么
李翠
可能会出现恶心呕吐这些副作用，它是天然的孕激素，一般没事儿。
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嗯
李翠
好
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那有副作用反应，要不要停药
李翠
一般没有事
李翠
停药就会出血
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那要吃到来月经吗
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那吃多久才不会出血呀
李翠
不是吃到来月经，是吃到天数以后就可以停药，停药后才会来月经。
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哦
李翠
好
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那吃这个药，要吃多久
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才能好
李翠
这个每个月吃14天，连吃三个月，看能否恢复正常
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嗯
李翠
好的
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如果还出血呢，要刮宫了吗
李翠
停药后出血，这个是正常的，
李翠
过去的第5天开始下一个疗程
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就是吃完停5天又吃吗
李翠
出血第五天开始吃
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不是一直出血
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就是今天出血，明天可能没有，过几天又有
李翠
内膜厚
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今天有，明天可能没有，或者一点，夹在白带里
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今天有，明天可能没有，或者一点，夹在白带里
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是内膜厚引起的吗
李翠
需要调
李翠
对
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就是吃黄体酮调理吗
李翠
对
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好
ask_pdUPtI
那我先吃吧
ask_pdUPtI
每天同一个时间吃，对吧
李翠
好
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