您好大夫，我昨天拉大便带血，今天早上拉开头有粘液，带血，化验显示有潜血，有霉菌，指检没有痔疮，我之前七月份时候，做过肠镜，没事，这是啥原因
太原西山医院 消化内科
主治疾病：反流性食管炎,慢性胃炎,胃溃疡,食管炎,胃炎,胃癌,直肠炎,结肠炎,溃疡性结肠炎,直肠癌,结肠癌,Barrett食管,脂肪肝,肝硬化,原发性肝癌,胰腺癌,胆囊炎,上消化道出血,痔疮
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您好大夫，我昨天拉大便带血，今天早上拉开头有粘液，带血，化验显示有潜血，有霉菌，指检没有痔疮，我之前七月份时候，做过肠镜，没事，这是啥原因
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图片仅医生和患者本人可见
郜丽辉
你好，最近大便一天几次呢？有没有腹泻腹痛呢？
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昨天下午五点多一次，七点多一次，今天早上一次，不腹泻，肚子不怎么疼
郜丽辉
那可能是直肠炎引起的
郜丽辉
不用紧张
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直肠炎不是应该拉肚子吗
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肚子疼吗
郜丽辉
直肠那里可能会有些大便不成形，不一定疼痛的
郜丽辉
这种情况可以先用药调节，注意饮食
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大便基本成型
郜丽辉
那不要紧的
郜丽辉
可以先用上痔疮栓或者痔疮膏肛塞
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直肠炎会有粘液带血吗，真是太害怕了
ask_IaDogs
主要我还有隐血
郜丽辉
有时候会的，潜血可能是上消化道出血，也就是胃里有出血，需要查胃镜才能放心
ask_IaDogs
直肠炎会出血吗
郜丽辉
会出血，急性炎症会有
ask_IaDogs
可是我胃不疼啊，真是担心
郜丽辉
但不会出现潜血的
ask_IaDogs
那我这个潜血到底是哪里的，更害怕了
郜丽辉
是的，但潜血一般常见于胃部
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不是肠子里的吗
ask_IaDogs
胃没有任何感觉啊
郜丽辉
先查胃部，而且一次大便常规说明不了大问题，可以复查几次
ask_IaDogs
昨天晚上查过一次大便，当时没查潜血，查的红细胞，写着偶见
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肠子问题，不会有潜血是吗
郜丽辉
红细胞肯定是肠道的问题
郜丽辉
潜血也可能是肠道里瘀血引起的
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肠道里怎么会有淤血
ask_IaDogs
我这是有什么大病了
郜丽辉
首先考虑是炎症，其次是一些息肉肿瘤之类的
郜丽辉
有条件应该复查肠镜
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当时七月份查肠镜没事，会不会肠癌啊
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炎症不是不会有隐血吗
郜丽辉
有时候会有的，因为炎症的出血也会有的
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您刚才不是说会出血，但不会有隐血吗
郜丽辉
理论上不会，但如果出的血在肠道呆的时间长，就会出现潜血
ask_IaDogs
可是出来的是鲜血
ask_IaDogs
啥时候出的血，会出血隐血呢
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我也没化验过大便
郜丽辉
不好说这个，最好的方法就是复查大便
郜丽辉
必要时查肠镜才好
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七月份做的肠镜，当时因为便秘做的，后来也不怎么便秘了
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有时候大便有粘液
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是不是大便有粘液也是有问题的
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感觉自己一定是得大病了
郜丽辉
这个应该不会，刚做完，没那么快的
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是不是做的不准确，没看出来啊
郜丽辉
一般不会，但不放心复查一下大便
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不敢查了
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我这个有时候有粘液是怎么回事
郜丽辉
这个可能是直肠周围炎症引起的
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可是肠镜没报告呢
郜丽辉
痔疮会刺激炎症的，肠镜不一定能发现
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是不是突然长息肉了
郜丽辉
不一定，没那么快的，两个月不会出现那么早
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大夫指检说没有痔疮
郜丽辉
那就应该复查肠镜，才能放心
ask_IaDogs
我这到底啥毛病，就从昨天开始，拉大便然后我觉得有血，有粘液，今天一拉，开始就是粘液，带血
郜丽辉
首先考虑炎症，其次是考虑息肉等肿物，应该查肠镜才能放心
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怎么还有霉菌，昨天晚上的大便没有霉菌，今天早上又有霉菌了，红细胞，还潜血阳性，不知道到底是哪里出的血
郜丽辉
这个很大可能是肠道，其次就考虑胃部
ask_IaDogs
当时七月份做肠镜也不有没有息肉，我也不知道了，我在今天之前每天拉大便，一天一次，感觉还挺正常的
郜丽辉
所以既然出现了这种特殊情况，就必须复查，才能除外别的疾病
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是不是胃癌啊
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可是我没有什么症状啊
ask_IaDogs
我也不知道我以前有没有潜血，没化验过
郜丽辉
不会的应该，但不放心可以查一下胃镜
ask_IaDogs
我前段时间感觉大便有些黑，然后我咨询大夫，那天我前一天晚上喝蓝芩口服液了，然后大夫说可能是药物原因，第二天大便又不黑了，我觉得颜色还可以，就没在意
郜丽辉
但现在有潜血，就必须查一下，胃镜是最直观的
ask_IaDogs
我昨天吃了汉堡，喝了一瓶冰奶茶，我也没觉得凉，然后拉大便就这样了，之前大便我觉得还挺好的，也成型
ask_IaDogs
真是烦死了
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到底啥毛病
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真是活受罪
郜丽辉
这个冰的东西会刺激胃粘膜的，以后必须禁止
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胃要是有问题，没有症状是吗
郜丽辉
不一定有的
ask_IaDogs
可是我之前吃都没事儿啊
ask_IaDogs
越想越害怕了
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开始还担心肠子有问题呢，现在胃又有问题了
郜丽辉
过了节尽快查一下吧，别拖着
郜丽辉
查完心里也放心了
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胃癌或者肠癌是吗
ask_IaDogs
霉菌又是啥，真是服了气了
郜丽辉
那个霉菌肯定是真菌感染，需要复查一下明确
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要是肠炎，不是应该有白细胞吗
ask_IaDogs
咋还又真菌感染了，真是无语了
郜丽辉
别紧张，一次异常不代表有问题
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我都怀疑，我是不是每次大便都会有隐血
ask_IaDogs
因为我没化验过大便
ask_IaDogs
要是单纯肠炎，是不是不应该有隐血，真是太害怕了
郜丽辉
刚才有事没有及时回复你
郜丽辉
这个不用紧张，
郜丽辉
我建议，你先复查大便常规，再查胃镜
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