肝癌早期可能是没有什么症状，不容易被发现，在体检中超声有时会发现肝脏内肿物，需要除外肝癌，还得病理类型分为三型： 第一，巨块型，直径一般是在五公分以上，呈圆形，椭圆形或分叶状，超声显示肿物呈不均匀的叫强回声，中心回声较低或者呈无回声区。 第二，结节型，呈单发或者是多发的结节，也是圆形或椭圆形的，直径在两到五公分，边界比较清晰，整齐，多数呈强回声，少数呈不均匀的中等回声，还有的就是呈不均匀的低密
武汉市东西湖区吴家山街社区卫生服务中心 消化内科
主治疾病：消化性溃疡,消化道出血,消化不良,肝硬化,胆囊炎,胆结石,胰腺炎,脂肪肝,食管炎,便秘,肝癌,肠炎,胃癌
ask_f3ApJE
肝癌早期可能是没有什么症状，不容易被发现，在体检中超声有时会发现肝脏内肿物，需要除外肝癌，还得病理类型分为三型： 第一，巨块型，直径一般是在五公分以上，呈圆形，椭圆形或分叶状，超声显示肿物呈不均匀的叫强回声，中心回声较低或者呈无回声区。 第二，结节型，呈单发或者是多发的结节，也是圆形或椭圆形的，直径在两到五公分，边界比较清晰，整齐，多数呈强回声，少数呈不均匀的中等回声，还有的就是呈不均匀的低密
ask_f3ApJE
我在网上搜的
张秋菊
核磁做了吗
张秋菊
这是肝癌的病理分型
张秋菊
低密度居多
ask_f3ApJE
第二个结节型，圆或椭圆，边界清晰，多数呈强回声和我b超很像啊
ask_f3ApJE
没有，10号做
张秋菊
有一小部分会强回声
张秋菊
所以需要进一步结合检查
张秋菊
这个并不是绝对的
ask_f3ApJE
第二，结节型，呈单发或者是多发的结节，也是圆形或椭圆形的，直径在两到五公分，边界比较清晰，整齐，多数呈强回声，少数呈不均匀的中等回声，还有的就是呈不均匀的低密度。
张秋菊
你不能因为这个，就给自己判为肿瘤
张秋菊
医生都不敢这么下结论的
ask_f3ApJE
是
ask_f3ApJE
核磁一定可以确诊吗
张秋菊
肝内胆管结石，钙化灶，血管瘤也有可能出现这种高密度
张秋菊
核磁可以筛查，不能保证确诊
ask_f3ApJE
核磁都不能确诊
张秋菊
肿瘤的确诊只有病理切片是金标准
张秋菊
核磁可以看出来其他问题，如血管瘤，钙化灶等
ask_f3ApJE
核磁的意义是帮助确诊为其他吧
ask_f3ApJE
核磁结果一般第二天出来吧
张秋菊
是的，当然有一部分肿瘤就可以明确的
张秋菊
不能说百分之百
张秋菊
一般门诊检查，第二天出报告的
ask_f3ApJE
核磁检查出血管瘤一定就是了对吗
张秋菊
对的
张秋菊
那就可以排除肝脏肿瘤了
ask_f3ApJE
不敢看结果
ask_f3ApJE
早期存活率怎么样
张秋菊
你可能太紧张了，可以理解
ask_f3ApJE
非常紧张
ask_f3ApJE
还得装的若无其事
张秋菊
你看检查都没做，你就往坏处想
ask_f3ApJE
生死攸关真的害怕
张秋菊
到时候抽血查肝功能结果出来一块分析
ask_f3ApJE
42岁得病的多吗
张秋菊
现在没有结果不好分析的
张秋菊
也有的
张秋菊
但是不多
张秋菊
50岁以上发病率相对较高
张秋菊
当然也是因人而异，不能一概而论
张秋菊
你也不要太恐慌
ask_f3ApJE
明白
ask_f3ApJE
向你提问类似我这问题的是不是都很恐慌
ask_f3ApJE
结节是啥意思
张秋菊
大部分都是你这种心态的，毕竟健康很重要
张秋菊
就是圆形或椭圆性状的
ask_f3ApJE
结节就是原型或者椭圆形的不好确定的
张秋菊
不是，医学术语就是这样
张秋菊
比如我们经常听到的甲状腺结节
ask_f3ApJE
强回声和低密度有关联吗
张秋菊
肺结节等
张秋菊
这个主要是B超影像描述
张秋菊
有的低密度是高回声的，也有低回声的
张秋菊
具体看B超超出来起什么样的，这个就比较专业了
ask_f3ApJE
有的高密度是高回声也可能是低回声对吗
张秋菊
对的
张秋菊
不同的病变在超声下会有差异
张秋菊
或相似的表现
ask_f3ApJE
强回声和稍强回声是一回事吗还是有区别
张秋菊
所以现在很多检查手段都是互助的，比如CT，核磁等
张秋菊
这个应该有点区别的
张秋菊
强回声肯定比稍强回声强一点
张秋菊
具体分级需要专业的B超医生来判断，这是他们的专业
张秋菊
其实在我们临床医生看来并没有很大的区别
ask_f3ApJE
第二条结节的，写的是强回声。请问强回声的低密度的多吧。我肺ct写的是高密度，肝b超写的是稍强回声。
ask_f3ApJE
他的第二条写的是强回声居多，那么你刚才说强汇胜居多，但是低密度的居多，我这属于高密度的还是有区别的吧。
张秋菊
我这边语音听不了
张秋菊
您现在要是探讨高密度，回声这些，再深一点我真的不太专业了，这些都是放射科医生，超声医生的专业了
ask_f3ApJE
好的明白
张秋菊
如果您比较纠结这些，想搞清楚，建议您在这个平台上看下，有没有放射科医生或者超声医生
ask_f3ApJE
你看b超感觉问题不大吧
张秋菊
但是我觉得您没必要这样搞清楚
张秋菊
不管怎样，都需要进一步检查确诊
张秋菊
B超描述多见于肝内胆管扩张，钙化灶或者血管瘤，一小部分不能排除肿瘤
张秋菊
肝内胆管结石，上面打错了
ask_f3ApJE
哦，我这个b超没说是血管瘤，钙化灶啥的，这是为什么，大家做肝b都不能确诊啊
张秋菊
每个检查手段都有优缺点，所以有时候一个疾病的确诊需要各项检查结合分析的
张秋菊
你要是实在纠结为什么B超没给你确诊，那建议您去更好的医院复查一下看能否确诊
张秋菊
每个检查手段都有优缺点，所以有时候一个疾病的确诊需要各项检查结合分析的
张秋菊
能理解我说的意思吗
ask_f3ApJE
理解，就是b超不能百分百下结论，还得结合
张秋菊
是的，如果能够明确，我相信B超医生就直接写了
ask_f3ApJE
哦
ask_f3ApJE
明白
ask_f3ApJE
她很谨慎
张秋菊
有时候疾病是这样，相同的疾病，不同的症状，有时间检查结果也会有差异
张秋菊
所以疾病有个体差异的
ask_f3ApJE
就是闹心和你说几句话
张秋菊
能够理解
ask_f3ApJE
也没什么其他的办法等检查
张秋菊
是的
ask_f3ApJE
核磁如果还是不能明确呢
张秋菊
您问了我几次，我都着急了
张秋菊
先做了核磁再说吧
ask_f3ApJE
好的
张秋菊
诊断是一步一步来的
ask_f3ApJE
不好意思确实六神无主了
张秋菊
少了一步，您就问我下下一步，我还真说不好
张秋菊
你现在很明确，就是等着做核磁
ask_f3ApJE
嗯
ask_f3ApJE
好了谢谢没事了
张秋菊
两三天的时间，可能等的会有点焦虑，可以理解
ask_f3ApJE
不敢看结果啊
张秋菊
多转移自己注意力，不要总想这
张秋菊
您都还没做呢
ask_f3ApJE
好的
张秋菊
您现在就像高考的考生等成绩一样
张秋菊
可以理解
张秋菊
相信没事的，心态乐观点
张秋菊
别总往坏处想
ask_f3ApJE
好的谢谢
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