医生,我可能有强迫症洁癖,怎么
ask_989993
医生,我可能有强迫症洁癖,怎么办?
王自湘
你好,详细说说你的情况
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总觉得这脏那脏的,反反复复洗手,很怕碰到脏的东西,然后每次带孩子出去都怕别人碰到我碰儿子或摸我儿子
王自湘
还有吗?
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碰到脏一点东西都必须用洗手液洗手,有时候还会连续洗两次
王自湘
一次洗多长时间呢
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像小孩的奶瓶碗类的我都会重复洗好几次
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洗到手没有泡泡
王自湘
还有呢
ask_989993
你说我这情况是不是很严重,小孩的玩具一掉地上我基本不想要了
王自湘
还有其他强迫性行为吗
王自湘
你还在吗
王自湘
???
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有
ask_989993
只要是我儿子的东西我要洗得很干净
ask_989993
洗了一次又一次总怕洗不干净
王自湘
你觉得不干净会有什么后果呢?
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怕我儿子吃到细菌不好会生病
王自湘
你主要害怕的就是怕你而已因为碰到什么病毒细菌而生病,是吧?
王自湘
你主要害怕的就是怕你儿子碰到什么病毒细菌而生病吧
ask_989993
是的
王自湘
你可以描述一下你的性格吗
ask_989993
我生我儿子后慢慢就变成这样了
ask_989993
我之前性格很活泼开朗,很主动很喜欢和别人沟
王自湘
还有呢
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很会自己反省
王自湘
就这些吗
ask_989993
我感觉我现在好像分不清什么脏什么不脏,不管脏不脏都会用洗手液洗手,脏的话就多洗几次
王自湘
你的性格是不是比较完美主义的,总是希望自己和与自己有关的任何事物都尽善尽美。你对于任何细微的过错和失误都难以容忍,讲究整洁和秩序,不允许丝毫的偏差。
ask_989993
是的
王自湘
根据你的描述,你是强迫导致你的现在的困扰,主要根本的问题还是你的性格导致的
ask_989993
感觉很依赖洗手液洗手杀菌一样的了
ask_989993
但是我以前不是这样的
王自湘
我知道,你儿子出生其实就是一个诱因,让你出现这个病
ask_989993
我感觉我是针对我儿子的东西才会这样,我对我老公就不会有这种想法
王自湘
因为儿子出生,你特别爱他,害怕失去他,而你潜意识里害怕这一切被突如其来的横祸摧毁,所以才产生了谨小慎微、过分认真对待的心理和行为。实践经验告诉我们,我们对某一件事情越是过分注重,我们就越容易焦虑和紧张
ask_989993
总感觉用清水洗,洗不干净,必须用杀菌洗夜才能杀菌手上的细菌。
王自湘
因为儿子出生,你特别爱他,害怕失去他,而你潜意识里害怕这一切被突如其来的横祸摧毁,所以才产生了谨小慎微、过分认真对待的心理和行为。实践经验告诉我们,我们对某一件事情越是过分注重,我们就越容易焦虑和紧张
ask_989993
那我该怎么办?
王自湘
你知道你为什么越来越严重吗?
ask_989993
不知道
ask_989993
开始我儿子出生的时候没有这种情况,那时只是比较爱干净,不至于说老是用洗手液洗手,在我儿子6个月后就开始慢慢的慢慢变现在这个样子了。
王自湘
主要原因是你不断去重复这种病态的行为,然后倾注注意力,反复思维强化而形成的。 你觉得多洗几次就会安心,其实不是这样的,你越这样做,那么对你恐惧害怕是一个不断加强过程,让你越来越严重,越来越害怕
ask_989993
那我该怎么办?
王自湘
首先你必须控制你的强迫性行为,不能反复去做同样的事情,不阻断这种恶性循环,症状就会固着。就会一直不能好
王自湘
比如洗手,洗一次就行了,然后洗完了就不用去管它。然后另一方面还要随著本来有的生的欲望,去做应该做的事情,通常大脑担心害怕不会即刻消失,在担心害怕仍存在的情况下,尽管痛苦也要接受,把注意力及能量投向自己生活中有确定意义,且能见成效的事情上,努力做应做之事;把注意力集中在行动上,任凭痛苦起伏,都有助于打破恶性循环,逐步好转
王自湘
你还在吗?
ask_989993
在的
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刚哄孩子
王自湘
那好的
王自湘
建议,当有强迫性思考时,你先再确认那是强迫性思考或冲动,且再归因那是源自你的恐惧,然后转移注意力去做其它的事。 记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做恐惧症的奴隶!
ask_989993
但我还是很怕不干净我儿子吃到了会生病
王自湘
转移注意力是要将注意力转移开恐惧症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性询问或求证。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、看电影等。
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我这个是不是很严重了
王自湘
如果自己影响正常生活了,那还是挺严重的
ask_989993
就比如我老公有脏碰到我儿子的碗,我就会特别火,特烦躁
ask_989993
就开始自责为什么我自己不把碗放,为什么要给他碰到,有时候有想丢掉的想法
王自湘
其实你有那些想法也是很正常的,碰到事情就会多想,跟你性格有关,虽然性格不能改变,但是你可以改变自己的行为
ask_989993
但我控制不了自己
ask_989993
有时候我心里很清楚这样不对的,我还是要这样做
王自湘
我们人并不会控制不住自己的, 为什么你不想控制自己行为,因为你不想忍受痛苦
王自湘
并不会控制不了行为的,只是你不想忍受痛苦罢了,如果一个人连行为都控制不了了,那就是行为失控了,只有“疯子”才会控制不了自己行为的,他们想打人就打人,像杀人就杀人的, 我说这么多的意思是,你所说的“我做不到,我控制不了”这是一个伪命题,没有人拿刀逼着你不让你改变,改变行为也不是违反基本公理不可能实现,你只是“不想”去做到罢了。
ask_989993
如果控制不去重复做,我就会特别的烦躁
ask_989993
很痛苦
王自湘
刚开始改变必须忍受一定痛苦的,因为你的习惯已经形成了。改变习惯肯定会痛苦。 比如一个人经常睡懒觉,突然有一天早起也一样会痛苦
ask_989993
我感觉我已经判断不出什么是脏什么不脏,碰到什么该用洗手液洗手,碰到什么不该用洗手液洗手。
王自湘
如果你不能忍受痛苦去改变,那么继续这样下去,那么你就继续目前状态,然后永远得不到改变
王自湘
如果你判断不出来,你可以问问你周围健康的人。他们是怎么做的,
ask_989993
你说我这种情况,好回到正常情况吗?
王自湘
可以恢复健康的,不过是一个长期过程的,没有捷径的
ask_989993
那我需要怎么做?
王自湘
很简单,控制强迫性行为,比如下次洗手,洗一次就行了,
ask_989993
需要别人的帮助还是
ask_989993
但我怕洗干净,又出现这个想法该怎么办?
王自湘
其实刚才我已经详细跟你阐述了,我再发给你看一遍
王自湘
当有强迫性思考时,你先再确认那是强迫性思考或冲动,且再归因那是源自你的恐惧,然后转移注意力去做其它的事。 记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做恐惧症的奴隶! 转移注意力是要将注意力转移开恐惧症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性清洗。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、看电影等。
ask_989993
比如我收到一个快递,拆了开快递,你说我有必要用洗手液洗手吗?
王自湘
我觉得没有必要,用清水一下就行了
ask_989993
我想快件经过这么多手掉来掉去的肯定很脏所以我每次拆必须要用洗手液洗手
ask_989993
医生这样吧,我可以加你微信吗
ask_989993
我需要你的帮助,让我康复回到以前
王自湘
那没有必要的,实话跟你说,过于清洁反而容易得病。 比如小孩子的免疫系统完善就需要让它接触各种细菌病毒,就像经常打仗的士兵肯定越来越强大。免疫系统也是一样的,如果每天都是很干净,无法接触到一些细菌病毒,那么免疫系统是很脆弱的,一个很小的病毒都可以打败它
王自湘
不好意思,这个平台是不允许留联系方式的,不然我会收到惩罚的
ask_989993
哦哦
ask_989993
那我可以随时在这找你吗?
王自湘
那可以的,
王自湘
我一般都在线的
ask_989993
我觉得我有时候有这种感觉,比如手掉垃圾,总觉手碰到垃圾桶了一样
ask_989993
明白吧
王自湘
我明白
王自湘
对于事情担心害怕。胡思乱想,短时间是很难消除的。所以现在只能先改变行为
ask_989993
就是掉垃圾的时候,手离垃圾桶好远就感觉手可能碰到垃圾桶了一样的
ask_989993
嗯
ask_989993
我试着去控制接受痛苦看我能不能自已康复
王自湘
是的,你越逃避某些事情,那么你就会越害怕
王自湘
你要觉察自己的回避、退缩的行为习惯。 越是逃避的,越是焦虑和恐惧。打个比方说,自己遇到一只狗,然后感到很害怕,转身就跑,也不敢回头看,跑着跑着就感觉在背后追自己的是一头恶狼,更加恐惧,再跑着跑着又感觉在背后追自己是一头猛虎,再跑着跑着就感觉背后是无边的恐惧,从而更加的疲于奔命,焦虑、恐惧和疲惫,甚至会绝望
ask_989993
你说我这种是为什么害怕?
王自湘
害怕的原因刚才已经跟你解释过了,就是你太爱自己的孩子,害怕他被细菌病毒感染生病,从而威胁他生命,而你潜意识里害怕这一切被突如其来的横祸摧毁。
ask_989993
医生在吗?
王自湘
在的
ask_989993
我真的很痛苦
王自湘
如果确实忍受不了痛苦。那就用点药物配合吧
王自湘
可以吃点帕罗西汀
ask_989993
刚刚派出所人来查人口,我刚好在给我儿子洗碗,那人靠我很近,然后我又想到那人口水会不会飞到我儿子的碗里来,然后碗又不想要了
王自湘
如果说你将碗丢掉。那就是错误的行为
ask_989993
因为白天基本都我一个人在家,没人说话,没办法分散注意
王自湘
可以看看电视,听听音乐,打打电话的
王自湘
建议,你的思维想法要顺其自然,对于出现的恐惧想法不在乎,要着眼于自己的目的去做应该做的事情。‘对待不安应既来之则安之’,‘恐惧情绪要顺其自然’,仍然去做应该做的事情。而不是出现不安就听凭这种不安去支配行动。不管自己多么恐惧,你不要去管它,控制自己不去反复清洗或者丢掉碗,将注意力集中在你所做的事情上面,这样就会慢慢好转。
王自湘
可以听到的,如果你相信我,那就继续用那个碗,不要纠结了。
王自湘
是你想多了,我们不会在意这个事情的
王自湘
想法没有好坏之分,但是行为有好坏之分
王自湘
你不要再分析那个事情了,你越去分析,注意力反而更加集中在那个事情上面。让你越来越害怕
ask_989993
嗯
ask_989993
我真很痛苦
ask_989993
你说你该怎么办?
王自湘
刚开始改变是有痛苦的,这是必须要经历的一个过程。
王自湘
如果你确实不能忍受痛苦去改变,那就服用一点药物
ask_989993
药物能改吗?
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吃药是什么作用?
王自湘
吃药可以缓解你的焦虑痛苦
王自湘
人的感情变化有它的规律,注意越集中,情感越加强;听其自然不予理睬,反而逐渐消退;在同一感觉下习惯了,情感即变得迟钝;对患者的痛苦情绪不加劝慰,任其发展到顶点,也就不再感到苦闷烦恼了。
王自湘
你这个情况我前面已经详细跟你说了,就是强迫症伴有焦虑
王自湘
药物并不能治好你,但是可以缓解你的情况。你想治好自己的病,需要行为改变才行
王自湘
你这个情况已经严重影响生活了。我感觉还是挺严重的,如果你想吃药,可以去医院精神科或者心理科开药
王自湘
药物并不能治好你,但是可以缓解你的焦虑痛苦。你想治好自己的病,需要行为改变才行
王自湘
就算小孩子你不带,我觉得也作用不大,你肯定又会出现其他方面的恐惧。 因为逃避退缩,回避行为,本身会加重你的病情
王自湘
如果你不想吃药,那就需要忍受痛苦改变行为, 刚开始痛苦肯定会有的
王自湘
能否有改变,要看你为了行为付出多少的努力
王自湘
能否有所改变和你熬过多长的时间和吃什么药物没有丝毫的关系,时间不会自动帮你把问题解决,你能否改变只取决于你为改变付出了多少,你为改变做了哪些努力。你习惯了只付出30分的努力然后幻想能够得到100分的回报,但这绝对不会实现,也不符合规律。
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