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高位肛痿和内痔术后坐浴清洗时盆里有碎组织肉为什么

高位肛瘘(切开了)和内痔。术后47天,大便有些疼痛,每次便完都有一点血,就用润滑剂和手指扩肛,然后坐浴清洗时,盆里面有碎组织肉,这是为什么呢?扩的次数多损伤了粘膜,还是润滑剂对肛管的刺激,还是其他什么。因为我也是医学生,书上也没讲,也找不到相关的资料

ask_048059 2019-11-08 22:25:53

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

娄保锋 主治医师

潍坊市第二人民医院   麻醉科

主治疾病:医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评估,提供合理化建议,术后恢复期注意事项

咨询实录内容

  • ask_048059

    高位肛瘘(切开了)和内痔。术后47天,大便有些疼痛,每次便完都有一点血,就用润滑剂和手指扩肛,然后坐浴清洗时,盆里面有碎组织肉,这是为什么呢?扩的次数多损伤了粘膜,还是润滑剂对肛管的刺激,还是其他什么。因为我也是医学生,书上也没讲,也找不到相关的资料。

  • 娄保锋

    你好

  • ask_048059

    您好

  • ask_048059

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_048059

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_048059

    扩完还有血。。

  • 娄保锋

    伤口还没有恢复吗?

  • ask_048059

    外面已经长的差不多了,有黄豆大小的假性愈合,也清理了

  • ask_048059

    图片仅医生和患者本人可见

  • 娄保锋

    你这个清洗下来的,考虑是局部渗出组织

  • ask_048059

    是肛门里面的东西吧

  • ask_048059

    会不会是手术失败了

  • 娄保锋

    这个不考虑手术失败

  • 娄保锋

    但是肛瘘术后如果恢复不好有可能会假性愈合

  • 娄保锋

    导致复发

  • ask_048059

    那这个碎组织是什么造成的呢

  • 娄保锋

    本身伤口就会不断渗出一些组织

  • ask_048059

    假性愈合怎么判断呢,外口能看到有没有假性愈合,但是内口咱们也看不到啊

  • 娄保锋

    主要就是外口假性愈合

  • ask_048059

  • ask_048059

    那我该怎么处理呢?

  • 娄保锋

    里面没长好,外口闭合了,就假性愈合,时间久了又会破溃

  • ask_048059

    这个碎组织

  • 娄保锋

    每天左右就可以

  • 娄保锋

    定期复查

  • ask_048059

    还能坐浴是吗?

  • 娄保锋

    是的

  • ask_048059

    那这个扩肛还要不要继续扩了

  • 娄保锋

    没有肛门狭窄没必要

  • 娄保锋

    最好先去医院复查

  • ask_048059

    今天刚去复查了一下,把外面鼓起来的一块儿组织弄开了。肛门里面也捅了捅。医生也没说别的

  • 娄保锋

    就是预防假性愈合

  • 娄保锋

    每天高锰酸钾溶液坐浴或者温水坐浴

  • ask_048059

    好,那您建议我大概再过几天再去复查一下?

  • ask_048059

    今天是术后47天了

  • 娄保锋

    三五天复查一次

  • ask_048059

    好,那我每次便完,坐浴之后,还需要自己消毒,涂抹湿润烧伤膏吗?

  • 娄保锋

    可以涂抹的

  • ask_048059

    您看我这伤口能洗澡吗?

  • ask_048059

    除了今天弄开的小口子,其他都长出皮了

  • 娄保锋

    可以的

  • ask_048059

    我现在就是担心内口会不会没长好,担心复发,特别是今天看到有碎组织,就更担心了。虽然也是学医的,但是到自己身上这个感觉就不一样了

  • 娄保锋

    不要想太多,一般都是外口容易假性愈合

  • ask_048059

    其实也挺好奇的,因为一开始内口就是因为感染引起的,现在手术割开后,然后大便本来就带有细菌,那为什么这样就不会引发感染呢,您能帮我解答一下嘛?

  • 娄保锋

    肛瘘,肛周脓肿本身就属于感染性的疾病

  • 娄保锋

    手术后,每天坐浴,保持局部清洁卫生,自己慢慢恢复

  • ask_048059

    坐浴只能清洗外面,肛门内部也是达不到的,那处在那样一个有菌的环境里,内口为啥就能长好呢

  • 娄保锋

    肛门部位不可能达到无菌

  • 娄保锋

    只能尽量保持局部清洁卫生

  • ask_048059

    好,还有最后一个问题,我现在可以正常上课吗?因为大四的课业也挺多,久坐时间也比较。这样久坐是不是不利于伤口愈合呢?

  • 娄保锋

    不建议长时间久坐

  • 娄保锋

    可以平躺着

  • ask_048059

    图片仅医生和患者本人可见

  • 娄保锋

    上课的话,尽量不要坐时间太久

  • ask_048059

    好,那就坐一会儿站一会儿对吧

  • 娄保锋

    还需要恢复一一段时间

  • 娄保锋

    可以的

  • ask_048059

    我这种情况一般还得多久能彻底恢复啊

  • 娄保锋

    还需要至少一到两周

  • ask_048059

    好,谢谢您

  • ask_048059

    解答了心中的顾虑

  • 娄保锋

    不客气帮助您是我应该做的

  • 娄保锋

    有问题再来咨询

  • ask_048059

    好的

  • ask_048059

    谢谢

  • ask_048059

    再见

  • 娄保锋

    再见

  • ask_048059

    今天发现昨天清理的长虚的部位,又长出来了,而且凸出皮肤好多

  • ask_048059

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_048059

    该怎么办呢,明天就去医院还是过两三天再去

  • 娄保锋

    最好去医院处理一下

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