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乏力,贫血口里长泡 还能结婚生孩子吗?

请问医生,如果是慢性肾衰竭就真的治不好吗

ask_043121 2019-11-05 20:57:02

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 张红彤 副主任医师

西山煤电集团有限责任公司职工总医院   肾病内科

主治疾病:急、慢性肾炎,急、慢性肾衰竭,肾病综合征,泌尿系感染等

咨询实录内容

  • ask_043121

    现在出现了乏力,贫血

  • ask_043121

    还有口里长泡,

  • ask_043121

    请问医生,如果是慢性肾衰竭就真的治不好吗

  • ask_043121

    求求您了

  • 张红彤

    嗯,你现在肌酐是多少呢?有贫血了,血红蛋白是多少?

  • 张红彤

    嗯,慢性肾衰竭的话呢,最好的结局就是稳定住现在,让它进展的慢一些,逆转的话呢,基本上就不存在了。

  • ask_043121

    他才21岁啊。还在读书

  • ask_043121

    以后还能结婚生孩子吗?

  • ask_043121

    求求您医生了

  • 张红彤

    你告知一下肌酐值

  • 张红彤

    结婚生孩子是有机会的,我们这有个病人也是不到20岁就得了尿毒症的,当时已经开始透析了,后面换了肾,现在已经有俩孩子了。

  • ask_043121

    他透析了多久呢?

  • 张红彤

    低盐饮食,优质低旦白饮食。唉呀,他得透析了五六年,印象里,呃,后面家里面可能凑了点钱,也有这个肾源就换了肾了,现在得有快40了,有俩孩子。

  • ask_043121

    透析五六年加上换肾一共要多少钱?

  • ask_043121

    医药费

  • 张红彤

    现在透析的话,我们这里一次400多块钱,一个礼拜2~3次,嗯,国家给报销50~80%。

  • 张红彤

    换肾这个钱就不一定有多少了,因为有些钱是没法说出来的。

  • 张红彤

    你还得治疗贫血,打促红素,必要时还要输血。你还得控制血压,还得防治并发症,这些都是钱。

  • ask_043121

    如果换我妈的肾呢

  • ask_043121

    可以不做透析直接换肾吗

  • 张红彤

    这个手术费用大概也得20多万

  • 张红彤

    需不需要做透析的话,看你现在身体情况。

  • 张红彤

    还有就算是你母亲的也得做配型。

  • 张红彤

    配型合适,身体状态允许,也可以直接换

  • ask_043121

    换肾以后要一直吃药吗

  • 张红彤

    是的,换肾以后的话要长期吃这种抗排斥的药,就是量上面可以逐渐的减量。

  • ask_043121

    换肾以后可以参加公务员考试吗

  • ask_043121

    可以参加教师招聘吗

  • 张红彤

    唉呀,不知道这个公务员考试和教师对身体有什么要求。

  • 张红彤

    嗯,但是可以参与一般的社会工作和社会生活。

  • ask_043121

    比如呢

  • ask_043121

    体力活呢

  • 张红彤

    重体力活不行

  • ask_043121

    去培训班上课怎么样?

  • 张红彤

    这个可以的

  • 张红彤

    但是不能熬夜,也不能,只有带太多的课。

  • 张红彤

    不能带太多的课。

  • ask_043121

    可是,他还那么小,还在读书,家里条件也困难,怎么办啊

  • 张红彤

    现在肌酐多少?没有医疗保险吗?现在还有水滴筹

  • ask_043121

    医生,现在在打白蛋白,是不是打完白蛋白就去做透析啊

  • 张红彤

    嗯,为什么要打白蛋白呢?嗯蛋白很低吗?如果蛋白不是很低的话,我们一般不主张用白蛋白,因为它还会加重肾脏的负担。嗯,透析的一般指征是肌酐超过700,或者有明显的高血钾症,代谢性酸中毒,明显的心衰,呃,或者有明显的少尿或者无尿这些的,嗯,他和用不用白旦白的关系不大

  • ask_043121

    已经在做透析

  • ask_043121

    肌酐有***

  • ask_043121

    后面没有用白蛋白了

  • 张红彤

    啊,已经在透析了,那现在的治疗方案也就是规律性的血液透析,纠正贫血,可以用这个除红素,还有其他的对症治疗,比如说针对骨病的治疗,针对甲旁亢的治疗,等待时机换肾,就是说没有身上没有这种并发症,没有明显的心衰,贫血这些的,完了等待合适的肾源。

  • ask_043121

    现在是把肌酐降下来

  • 张红彤

    嗯,对,透析的目的一个是把肌酐降下来,把这个体内的代谢的毒素排出去,还有就是解除这种水电解质的紊乱,嗯,还有这个治疗甲旁亢和高磷血症的作用。

  • ask_043121

    医生,如果肌酐降下来,还是要换肾?

  • 张红彤

    嗯,如果他要是慢性肾衰的话呢,那这个疾病是会反复的, 是没有治愈的,只有是接受规律血液透析和换肾。呃,大家如果急性肾衰的话,这个是可以治愈的,就不需要换肾了,所以说你现在要做的是,让大夫给你鉴别一下急性还是慢性,不过有了贫血的话一般是慢性的。

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