心难受刺痛头晕手脚出汗呼吸困难，昨晚又出现心难受坐立不安
南京市江宁区第二人民医院 精神科
主治疾病：阿尔茨海默病,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,偏执性精神病,躁狂症,失眠,神经官能症,强迫症,恐惧症
ask_bHZiGg
心难受刺痛头晕手脚出汗呼吸困难，昨晚又出现心难受坐立不安
ask_bHZiGg
你好
邱晓蕾
您好，很高兴为您服务，我是邱医生 ，请问有什么可以帮您
邱晓蕾
请问您这种情况大概持续多久了呢
ask_bHZiGg
最近发病有一个月多了
邱晓蕾
请问您之前去医院看过吗
ask_bHZiGg
看了好多中医，说是虚劳病，一直吃补药没用
邱晓蕾
好的，没有去精神科或者心理科看吧
ask_bHZiGg
照过心彩超，心电图，验过全血，拍过颈椎。都没问题
ask_bHZiGg
大医院说焦虑状态
邱晓蕾
好的，请问您这种不舒服是一天到晚都不舒服吗
邱晓蕾
我也怀疑您可能是
ask_bHZiGg
一天到晚都不太舒服，偶尔也会更难受
ask_bHZiGg
像现在这样心口刺痛
ask_bHZiGg
整天没精神没力气
邱晓蕾
好的，有没有那种发作性的，有濒死感的感觉呢
ask_bHZiGg
有
ask_bHZiGg
像呼吸困难一样，坐立不安，昨晚就这样超难受，半小时后又缓解了一点
邱晓蕾
好的，那这种濒死感大概持续几分钟好转呢
邱晓蕾
好的
ask_bHZiGg
但整天都是呼吸不顺的
邱晓蕾
您平时是不是对自己的身体状态比较关注呀
ask_bHZiGg
手脚出汗，脚很冰
ask_bHZiGg
不舒服时很关注
ask_bHZiGg
还有一些小动作，很急
ask_bHZiGg
中医说我是气血不足才这样
邱晓蕾
理解您的心情，您是不是平时比较坐立不安，烦躁不安，总是担心这担心那的呢
ask_bHZiGg
也不知担心点什么
邱晓蕾
其实在西医诊断您就是焦虑症
ask_bHZiGg
胃也不舒服
邱晓蕾
就是没有明确对象的那种担心
邱晓蕾
理解您的心情
邱晓蕾
其实焦虑是非常痛苦的
ask_bHZiGg
肚子也老是阴痛，像上火要跑厕所
ask_bHZiGg
好可怜…
邱晓蕾
焦虑不仅有精神上的焦虑，还有躯体上的焦虑
ask_bHZiGg
特别怕心难受
ask_bHZiGg
呼吸困难
邱晓蕾
姑娘，我觉得您这种情况最好去精神科看，是的，焦虑症确实是很痛苦的
邱晓蕾
而且很烦躁
ask_bHZiGg
明明没什么好忧愁的，这日子过得很幸福。
ask_bHZiGg
怎么会有这病…
邱晓蕾
焦虑症的症状分为三大块，一个是精神性的焦虑，就是一种提心对将来的一种提心吊胆，就没有固定没有明确对象的一种担忧或者提心吊胆那种精神性焦虑。第二个是叫躯体性的焦虑，那躯体性的焦虑表现为这种各种自主神经功能紊乱的表现，那病人表现为这种心慌、胸闷、呼吸加促、起鸡皮疙瘩、出汗、尿频、尿急等等。 甚至有些病人表现血压升高，这种叫躯体性的焦虑。那第三组症状表现为这种运动性的不安，病人像热锅里的蚂蚁一样坐卧不宁，忐忑不安，坐也不是，躺也不是，而且常常伴有小动作增多，比如说来回走动，搓衣角或者是这个手这个不断的晃，表现这种小动作增多就运动性增多的表现，所以表现三大组症状。
ask_bHZiGg
中医叫我别信西医，治标不治本。搞得我好复杂
邱晓蕾
其实现在这个病的原因现在还不是特别清楚
邱晓蕾
但是这个病和一个人的性格有一定关系
ask_bHZiGg
说我是气不足导致的
邱晓蕾
中医其实治不好这个病的
ask_bHZiGg
我很活泼好动的一个人
邱晓蕾
您服那么多中药是不是也没什么效果
邱晓蕾
理解理解
ask_bHZiGg
但有点敏感多疑
邱晓蕾
是怎么敏感多疑的呢
邱晓蕾
就是比较担心
ask_bHZiGg
我感觉三种症状我都有
邱晓蕾
整天像热锅上的蚂蚁一样的感觉
邱晓蕾
是的
ask_bHZiGg
我12年也这样过
邱晓蕾
所以其实您的诊断应该问题不大
邱晓蕾
最重要的是治疗
邱晓蕾
12年时您是怎么好的呢
ask_bHZiGg
12年那时是心跳快，呼吸困难头晕眼花没力气。什么都照过没事
邱晓蕾
是的
邱晓蕾
我们焦虑症的诊断就是做很多检查也查不出问题
邱晓蕾
但是就是不舒服，这时候我们就考虑心里作用的原因
ask_bHZiGg
熬过来，什么医生看遍，后来不看医生了，很难受就看一下，后来慢慢就好点了，但呼吸一直都不太顺的
邱晓蕾
理解您的心情
邱晓蕾
姑娘，焦虑确实不舒服
ask_bHZiGg
直到一个月多前又发作了，一开始没想到是又发作，以为自己虚弱了最近
邱晓蕾
因为它会出现身体上任何的不舒服
ask_bHZiGg
但吃了半个月大补中药和高丽参都没用
邱晓蕾
是的
ask_bHZiGg
我就怕难受起来就这样死掉了
邱晓蕾
其实您可以看看书上写的焦虑症的治疗西药为主，中药为辅
邱晓蕾
您不要担心
ask_bHZiGg
如果身体症状好一点我整个人又开心很多
邱晓蕾
其实您是健康的
邱晓蕾
身体检查都没问题
邱晓蕾
只是您心里作用
ask_bHZiGg
我现在啥都干不了
邱晓蕾
理解，总是不舒服人会情绪不好
ask_bHZiGg
顺昨晚发病时脚都僵硬
邱晓蕾
您家人知道您的情况吗
ask_bHZiGg
都知道
邱晓蕾
那您家人对您的情况有什么看法呀
邱晓蕾
没带您看西医吗
ask_bHZiGg
但我认识有和我一样的病人，她们说抗焦虑药一不吃又不行
ask_bHZiGg
我目前没有吃抗焦虑药
邱晓蕾
这个病其实是慢性病
邱晓蕾
和性格有关
邱晓蕾
但是可以用药物控制症状
ask_bHZiGg
之前有开到安脑片，和阿普唑什么之类的
邱晓蕾
不然的话您一直这样难受也不行
ask_bHZiGg
慢性病？
邱晓蕾
连工作都没法做
ask_bHZiGg
啥意思
邱晓蕾
就是不容易治除根的意思
ask_bHZiGg
一般要吃多久才能好。
ask_bHZiGg
性格有关？我性格开朗呀…哎乙，好烦
邱晓蕾
第一次治疗的话可能需要一年以上的时间
邱晓蕾
到时候等您病情稳定后然后慢慢给您减药
邱晓蕾
您也别担心
邱晓蕾
至少不会让您一直这样难受
邱晓蕾
这也不是个事
ask_bHZiGg
我居然也去查看了抗焦虑的药副作用，看了之后不敢吃
邱晓蕾
整天这样难受对您身体也折磨
ask_bHZiGg
我内心居然相信中医，我是气血不足才这样
邱晓蕾
别怕，其实相比于焦虑对您的影响，药物的副作用是微不足道的
ask_bHZiGg
但都补不进去
ask_bHZiGg
要经常吃这个药了吗
邱晓蕾
理解，但是中药效果确实不容乐观
ask_bHZiGg
现脚都是湿湿的
邱晓蕾
您现在太紧张了
ask_bHZiGg
特别难受犯病了时会不会晕倒
ask_bHZiGg
反正一整天都不太淡定
ask_bHZiGg
然后憋气
ask_bHZiGg
睡觉前觉得没气了一下，然后快快又吸了一下。
ask_bHZiGg
真折磨人。
邱晓蕾
放心，其实是不会晕倒的
邱晓蕾
这个病确实折磨人
邱晓蕾
我建议您赶紧去看
ask_bHZiGg
反正昨晚犯病，我一直走走停停
邱晓蕾
我遇到一个小姑娘，到最后都急成高血压了
邱晓蕾
她就是不愿意去看
邱晓蕾
结果变成那样
ask_bHZiGg
吃了天王补心丸好点了
ask_bHZiGg
我目前血压正常
邱晓蕾
是的
邱晓蕾
所以不要耽误
邱晓蕾
及时治疗，效果还可以
ask_bHZiGg
我之前有开到抗焦虑的药
ask_bHZiGg
我血压一直都是那种低的
ask_bHZiGg
天王补心丸适合我吗，每次很难受我就吃他
邱晓蕾
那没事
邱晓蕾
您开的什么药呀
邱晓蕾
这个药是中成药
邱晓蕾
您要觉得吃的有效果就可以
ask_bHZiGg
安脑片和阿普唑仑还有一个什么我忘了
ask_bHZiGg
我感觉我很上火热气呀
ask_bHZiGg
喉咙痛也老是口干
邱晓蕾
因为您全身不舒服，而且急躁，其实是这个病导致的
ask_bHZiGg
脚又僵硬
邱晓蕾
理解理解
邱晓蕾
焦虑症可以出现我们身体任何不舒服
ask_bHZiGg
像我这样是不是的 确实焦虑症了？
ask_bHZiGg
什么检查都没事
邱晓蕾
是的
邱晓蕾
确实是焦虑
邱晓蕾
诊断应该没有问题
ask_bHZiGg
也是啊，吃了那么多补的中药都补不上
邱晓蕾
是的
邱晓蕾
所以早点去挂个心理科看看吧
邱晓蕾
可以服用一些康焦虑的药物
ask_bHZiGg
我上次挂的是精神内科，现在还要看心理医生吗？
ask_bHZiGg
天王补心丸是不是有镇定的作用
邱晓蕾
精神科也可以
邱晓蕾
另外如果给您开的药
邱晓蕾
您可以按照医生给您说的服用就可以
邱晓蕾
不要担心
ask_bHZiGg
就是气紧
ask_bHZiGg
干什么都邹
ask_bHZiGg
急
邱晓蕾
理解
邱晓蕾
其实这就是这个病的特点
邱晓蕾
就是急躁
ask_bHZiGg
被你说会急出高血压，又怕了
邱晓蕾
别担心
邱晓蕾
不是每个人都会的
邱晓蕾
那个姑娘是时间太久了
邱晓蕾
每个人的表现也不一样
ask_bHZiGg
我这个也几年了
邱晓蕾
是的，所以平时放松心情，转移一下注意力
邱晓蕾
不要把所有的精力都放在身体上，这样很容易把身体的一些不适给放大。
ask_bHZiGg
转不了，它不舒服的
邱晓蕾
所以您现在最重要的是正规治疗
ask_bHZiGg
手脚没力，
邱晓蕾
小伙子，我有事，等会回复您
邱晓蕾
我马上要开组会，等我结束我再找您，抱歉
ask_bHZiGg
好，你先忙
ask_bHZiGg
像我这种情况能同房的吗
ask_bHZiGg
呼吸一急促就有点慌
邱晓蕾
不好意思，一直开会到现在
邱晓蕾
可以同房的
邱晓蕾
不影响
ask_bHZiGg
身体那么多症状也无所谓？
ask_bHZiGg
没事，你们也很辛苦的，又要上班又开会
邱晓蕾
因为您这些症状只是您焦虑的一个表现，其实并不是您身体真正出现了问题
邱晓蕾
谢谢您理解
邱晓蕾
做啥都不容易啊
ask_bHZiGg
每个人都不易
ask_bHZiGg
给你送个花花吧
ask_bHZiGg
但我担心同房会加重躯体症状
邱晓蕾
呵呵，谢谢
邱晓蕾
为什么呀
邱晓蕾
因为同房交感神经兴奋
ask_bHZiGg
没同过房，怕会又惊恐发作
ask_bHZiGg
但觉得两个多月没同房，他们男人又难受
邱晓蕾
不会的
邱晓蕾
放轻松
ask_bHZiGg
嗯嗯，
ask_bHZiGg
我喉咙老干，也咳
邱晓蕾
您有男朋友是吧
邱晓蕾
您拍过胸部ct吗
ask_bHZiGg
我生过孩子了
ask_bHZiGg
早结婚，十几岁生孩子了
邱晓蕾
好的，
邱晓蕾
那还是蛮早的
邱晓蕾
您家人知道您现在的情况吗
邱晓蕾
他们有没有什么想法呀
ask_bHZiGg
知道呀
ask_bHZiGg
他们都关心我
ask_bHZiGg
我在一个幸福的家庭里
ask_bHZiGg
老公也很好
邱晓蕾
那还好，不过您最好让家人带您去精神科或者心理科看看
邱晓蕾
您这个病用中药可能效果不是那么好
ask_bHZiGg
我看过神经内科
邱晓蕾
看精神科
邱晓蕾
神经内科和精神科看的病种不一样
邱晓蕾
现在分科很细
ask_bHZiGg
精神科怎么看？
ask_bHZiGg
我这个神经内科不是管焦虑症的吗？
邱晓蕾
精神科是管焦虑症的
ask_bHZiGg
这样
ask_bHZiGg
有什么要忌口的吗
邱晓蕾
这个还好，不要吃辛辣刺激性的食物
邱晓蕾
不要喝酒抽烟
ask_bHZiGg
我不抽烟不喝酒
ask_bHZiGg
不吃药能好的不
邱晓蕾
呵呵
邱晓蕾
我也希望您不吃药就好
邱晓蕾
最主要您自己要改变自己的认知
邱晓蕾
其实您并没有什么大问题
ask_bHZiGg
嗯嗯
邱晓蕾
您做的检查都是没问题的
邱晓蕾
说明您的身体很健康
ask_bHZiGg
我难受时就会很难受
ask_bHZiGg
好就没问题
邱晓蕾
就是不要把过多的精力放在自己的躯体不适上
邱晓蕾
因为越关注，可能越会把这个不适放大，其实并没有什么问题
ask_bHZiGg
好，就是有时一整天没精力，啥都干不了
邱晓蕾
反而破罐子破摔更好
ask_bHZiGg
理解不了
邱晓蕾
就别管那么多
邱晓蕾
转移一下注意力
邱晓蕾
培养一点自己的兴趣爱好
邱晓蕾
不要把过多的精力放在自己的身上
ask_bHZiGg
好，有时出去转转真会好一点
ask_bHZiGg
只要不发作严重，其他小问题都能忍受
邱晓蕾
是的
ask_bHZiGg
只要不晕倒，不中风就不怕了
邱晓蕾
发作起来确实难受
邱晓蕾
但是您要知道其实并不会晕倒，也不会中风
ask_bHZiGg
现在也难受，但不是发作那种难受
邱晓蕾
只是您的担心，您的感觉罢了
邱晓蕾
理解，您发作时那叫做惊恐发作
ask_bHZiGg
但他脚都麻了，感觉自己就要倒了
邱晓蕾
也就是急性焦虑发作
邱晓蕾
这只是您的感觉
邱晓蕾
其实并不会
ask_bHZiGg
我也是一共发作过四次吧，
邱晓蕾
放松心情
邱晓蕾
不要担心
ask_bHZiGg
一个半月了四次那种
邱晓蕾
是的，这个就是发作性的，可能持续几分钟到几十分钟后能够自信缓解
邱晓蕾
自行缓解
ask_bHZiGg
我昨晚发病应该是刚来完姨妈，这两天又没睡好又饿了一下就那样了
ask_bHZiGg
发作时就忍，走走停停，半小时后好了
ask_bHZiGg
谢谢你，你很理解我们这种
ask_bHZiGg
还尿频尿急呢
邱晓蕾
是的，不客气，焦虑也会尿急尿频
邱晓蕾
当然要排除尿路感染
ask_bHZiGg
有时和人聊聊也会好很多
邱晓蕾
呵呵，是的
ask_bHZiGg
我明天去量量血压，哈哈
邱晓蕾
应该没啥问题
邱晓蕾
别担心
邱晓蕾
放轻松
ask_bHZiGg
我个人觉得我还是能控制自己
邱晓蕾
那就行
邱晓蕾
加油
邱晓蕾
自己先调节一下
ask_bHZiGg
好，
ask_bHZiGg
你也早点休息吧
ask_bHZiGg
辛苦了
邱晓蕾
如果没有其他问题，咱们的对话马上就要关闭了，祝您生活愉快，开开心心每一天，如果以后有什么其他问题还可以再咨询，再见
邱晓蕾
谢谢您的理解
邱晓蕾
还没吃饭呢
邱晓蕾
再见
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