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肝硬化3年现在胆红素高后期怎样治疗

肝硬化3年,现在胆红素高,检查后各项指标都升高,后期应怎样治疗

ask_bTCLyI 2019-08-29 22:06:41

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 郭春霞 医师

南阳医学高等专科学校第一附属医院   肝病科

主治疾病:病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,手足口病,细菌性痢疾

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  • ask_bTCLyI

    肝硬化3年,现在胆红素高,检查后各项指标都升高,后期应怎样治疗

  • 郭春霞

    你好!能不能把化验单上传看下?

  • 郭春霞

    有什么基础肝病吗?乙肝?丙肝?酒精肝?

  • ask_bTCLyI

    可以

  • ask_bTCLyI

    有乙肝

  • 郭春霞

    好。方便的话请上传化验单。

  • ask_bTCLyI

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_bTCLyI

    他这个病应该是3年前检测出 有乙肝

  • ask_bTCLyI

    然后后期吃药了一段时间 停一了一段时间的药

  • 郭春霞

    肝损伤很严重啊!有没我乙肝病毒,凝血四项,甲胎蛋白,肝脏彩超的结果?

  • 郭春霞

    这个有肝衰竭的风险

  • 郭春霞

    之前有没有抗病毒治疗过?

  • ask_bTCLyI

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_bTCLyI

    没有

  • ask_bTCLyI

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_bTCLyI

    之前的医生说只是肝硬化

  • ask_bTCLyI

    后面患者也没有注意休息,也没有按时吃饭

  • 郭春霞

    肝脏彩超没有提示有占位吧?

  • ask_bTCLyI

    这个医生没有说

  • ask_bTCLyI

    那他这个是属于什么病?

  • ask_bTCLyI

    肝硬化,还是乙肝?

  • 郭春霞

    建议要查凝血四项,根据凝血酶原活动度,能判断预后。

  • 郭春霞

    目前我根据你的描述,诊断:乙肝,肝硬化,慢性肝衰竭。

  • ask_bTCLyI

    现在暂时还没有检查

  • 郭春霞

    平时喝酒不

  • ask_bTCLyI

    不喝酒

  • 郭春霞

    他应该是在乙肝的基础上发现成肝硬化的。

  • 郭春霞

    平时没有规范治疗乙肝,才造成目前这种情况。

  • ask_bTCLyI

    对,刚开始发现的是乙肝

  • ask_bTCLyI

    刚发现前两年是在持续吃药

  • 郭春霞

    这种情况病程长,花费高,预后差。

  • 郭春霞

    病人有腹水没?脚肿不肿?

  • ask_bTCLyI

    会不会有出现肝癌的可能?

  • 郭春霞

    持续吃药,是保肝药还是抗病毒药?

  • ask_bTCLyI

    他经常腹痛

  • ask_bTCLyI

    保肝的

  • 郭春霞

    甲胎蛋白是肝脏肿瘤特异性标志物,虽然升高,但是,肝脏发生比较重的炎症反应时也会升高升高。所以要明确是否有肝脏肿瘤,还要结合肝脏CT或磁共振进一步排除。

  • 郭春霞

    只用保肝的不行,一定要用抗病毒药物,推荐应用替诺福韦

  • ask_bTCLyI

    那应该不用做手术吧?

  • 郭春霞

    他腹痛也有可能合并有腹膜炎,还需要应用抗感染药物,输注人血白蛋白,必要时还要输注血浆。

  • 郭春霞

    不做手术

  • ask_bTCLyI

    需要药物治疗?

  • ask_bTCLyI

    输注血浆是为了什么呢?

  • 郭春霞

    对啊,保肝,抗病毒,抗感染,补充白蛋白,利尿等对症治疗。

  • ask_bTCLyI

    治疗周期大概是多久?

  • ask_bTCLyI

    有没有必要长期住院,或者定期去检查就可以了呢?

  • 郭春霞

    重症肝病患者凝血机制都比较差,有消化道出血风险,建议查凝血四项后再决定。

  • 郭春霞

    肝衰竭有百分之80的死亡率,所以不能掉以轻心。如果病情平稳,持续好转的话,住院也需要1到2个月。

  • ask_bTCLyI

    那痊愈的机会大吗?

  • 郭春霞

    这个不好说,因为有些检查你还没做,我也没有见到患者,只是根据你的描述来大概判断病情。总之,病情比较重。

  • ask_bTCLyI

    现在建议做凝血四项,还有其他的检查吗

  • 郭春霞

    上腹部CT或磁共振。

  • ask_bTCLyI

    这些检查应该都是做了的

  • ask_bTCLyI

    但是结果没有出来

  • 郭春霞

    那就等结果出来再说,要听当地医院医生的治疗方案。

  • ask_bTCLyI

    好的,谢谢

  • 郭春霞

    不客气,希望能帮到您!

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