我在华夏医院做了输卵管造影，医生说是伞端粘黏，不通，请问要做手术吗
天脊医院 产科
主治疾病：先兆流产,习惯性流产,流产,胚胎停止发育,妊娠期高血压,妊娠期合并糖尿病,妊娠剧吐,多胎妊娠,子宫外孕,前置胎盘,胎盘早剥,胎盘早期剥离,葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,产后出血,产褥感染,胎儿窘迫,胎膜早破,
ask_zW2D08
，我在华夏医院做了输卵管造影，医生说是伞端粘黏，不通，请问要做手术吗？
李建平
你好
李建平
伞端粘连不通，这种情况是需要做手术的。
李建平
因为伞端粘连。就会影响输卵管的拾卵功能。
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请问做手术是做腹腔镜手术吗？
ask_zW2D08
做了以后有疤痕吗？
李建平
现在做的手术就是在腹腔镜下进行
李建平
在腹腔镜下做手术腹郭可以有两个0.5厘米长的手术切口，
李建平
输卵管伞端粘连，一般都是来自于一种急慢性盆腔炎而导致的输卵管疾病
李建平
手术治疗：如果只是局部粘黏。通常是在宫腹腔镜下把输卵管伞端粘连部位钝性分离，然后保持输卵管通畅即可。
李建平
另外一种情况，如果输卵管伞端完全闭锁、没有正常结构的情况下，会把输卵管伞端人为造口外翻，形成伞端结构。
ask_zW2D08
做手术要好长时间？
李建平
这个手术不需要好长时间的。但是建议你一定要选择三甲医院。手术比较精细。
ask_zW2D08
也就是正规的公立医院，对吗？
李建平
是的
李建平
也就是你们当地最权威的公立三甲医院。
ask_zW2D08
需要住院吗？
李建平
需要的
李建平
做手术肯定需要注意。
ask_zW2D08
住多久？
李建平
至少得五天到七天。
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做造影后好久能同房？
李建平
最起码在手术后一个月的时间
ask_zW2D08
我做的是碘水造影
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我在网上查两个星期就可以同房了呢？
李建平
你不要听网上的说
李建平
最快在手术后一个月同房。
李建平
如果是碘油造影手术后半个月就可以同房的。
ask_zW2D08
碘油和碘水有乃区别呢？
李建平
就是碘油造影
李建平
没有，什么区别的。
ask_zW2D08
乃样先进呢？
李建平
一样的
ask_zW2D08
我做造影后好久能看妇科？医生说要如果要怀孕要看妇科，看染色体之类的
李建平
看染色体的话，随时可以抽血化验。
ask_zW2D08
看染色体的目的是乃？
李建平
染色体的目的是。如果染色体异常，有可能会影响怀孕。如果有染色体异常有可能怀孕后出现胚胎停止发育。
ask_zW2D08
我和我老公都做的呢？
李建平
是
李建平
夫妻双方都需要做。
ask_zW2D08
如果没有异常就可以怀孕，对吗？
李建平
是的
ask_zW2D08
现在我做造影才8天，我可以去看妇科吗？
李建平
如果要抽血化验染色体的话是可以去。
ask_zW2D08
已经抽血了的，医生说建议去看妇科，我才做造影8天，可以看妇科吗？因为我想到看妇科需要扩宫
李建平
那这个时候最好不要看妇科。
李建平
做妇科检查看妇科，最起码在半个月以后。
ask_zW2D08
我做造影后口服头孢，可以输抗生素的药吗？因为我又怕影响日后怀孕有影响
李建平
口服头孢就可以。
李建平
即使以后怀孕。用头孢类的抗生素也不会有影响。
ask_zW2D08
要口服好久？
李建平
五，到七天的时间。
李建平
最好不要超过七天的时间。
ask_zW2D08
想做输卵管
李建平
如果要是想做输卵管手术的话，这种情况是在住院以后，做完手术以后才会给你消炎。
李建平
在没有做手术之前没有必要长期服用抗生素，避免导致菌群失调。
ask_zW2D08
还有就是如果我不想做输卵管疏通手术，直接做试管婴儿可以不呢？输卵管不通对做试管婴儿有影响吗？
李建平
如果你要做试管婴儿的话。不需要做输卵管疏通手术。
ask_zW2D08
我老公今年53岁，他长期服用高血压药物对备孕有影响没？
李建平
输卵管不通，对试管婴儿没有影响。
李建平
如果你要做试管婴儿的话。不需要做输卵管疏通手术。
李建平
有的人就是由于输卵管不通才做试管婴儿。
ask_zW2D08
是做试管婴儿好呢还是自然受孕比较好呢？
李建平
让你爱人检查个精液常规看看精子的质量情况。男方用药只是影响精子的质量，
李建平
如果能自然受孕，肯定是自然受孕好
李建平
试管婴儿，主要是不能自然受孕的情况下做。
ask_zW2D08
他服用高血压药物，就是怕影响精子的质量
李建平
那你爱人做个精液常规化验
ask_zW2D08
试管和自然受孕哪种孩子相对聪明呢？
李建平
这个目前为止，医学没有研究对比过。
ask_zW2D08
做试管需要卧床休息多久呢？
李建平
所以我也不能跟你解释
李建平
这种要看情况。最起码至少要一个月的时间。如果期间有不稳定，情况的话，至少要三个月。
ask_zW2D08
做输卵管疏通手术后，好久才能怀孕呢？
李建平
手术后来过一次月经就可以考虑怀孕。
ask_zW2D08
也就是说我做了输卵管疏通手术后，也要做常规的孕前检查，避免胚胎停止发育等情况，对吧？
李建平
是
ask_zW2D08
请问医生要做哪些孕前检查呢？
李建平
月经起来，第二到第四天，早晨空腹抽血化验性激素六项。
李建平
月经干净后，做常规的妇科检查，做宫颈TCT的检查，排除妇科炎症。
ask_zW2D08
我在我们做的检查我拍个你看
李建平
好
ask_zW2D08
图片仅医生和患者本人可见
ask_zW2D08
图片仅医生和患者本人可见
ask_zW2D08
请您看一个，我抽血做了这些检查
李建平
收到
李建平
好
李建平
这些都需要做的
ask_zW2D08
那么医生建议一下，我们目前要准备备孕，需要做哪些准备？
李建平
就按照你之前开出来的抽血化验就行。
ask_zW2D08
如果不想做试管婴儿就做输卵管疏通手术，老公做精子质量检查，再做常规的孕前检查，对吗？
李建平
是
ask_zW2D08
还有就是纠结的是如果我老公检查出来精子有问题，那么自然受孕的几率就不大，对吧？
李建平
是
李建平
如果精子有问题的话，自然受孕机率就不大。
ask_zW2D08
如果精子有问题那么就要做试管婴儿了，对吧？
李建平
是
ask_zW2D08
他7月份检查过了的，精子数量有点少
李建平
数量有点少。这个不是什么大的问题。
李建平
质量没有问题就可以。
ask_zW2D08
检查精子质量要挂哪一个科？
李建平
泌尿生殖科
ask_zW2D08
检查一般好久得结果呢？
李建平
这个各个实验室和实验室不一样
李建平
具体情况你化验的时候，询问一下什么时候得出结果。
ask_zW2D08
医生就是想请教一下，像我们这种年龄这种职业的，我老公53，我43岁，这种年龄生出的孩子有问题吗？会有缺陷吗？
李建平
只能说超过35岁以上就是高龄孕妇，卵子精子的质量肯定会下降。
李建平
而且目前你和你老公的年龄。都处在比较高龄的阶段。
李建平
会不会有出生的缺陷？相对的比年轻的生育年龄的孕妇，出生缺陷几率高一些。但也不是一定孩子就会出现出生缺陷。
李建平
不好意思，我现在有个急的病人处理一下。一会儿再回复你。
ask_zW2D08
我去医院咨询的时候，医生说怀孕后会有高血压之类的，还有就是会有死胎之类的，我都没有信心了
ask_zW2D08
因为我是高中的老师，工作压力特大
李建平
高龄孕妇，首先会有妊娠期，高血压糖尿病的发生。而且可能会在怀孕早期发生胚胎停止发育，这情况是会有发生。
李建平
但是只要你自己有信心。
ask_zW2D08
如果随时去医院保胎也是可以的哈？
李建平
是
ask_zW2D08
像你们遇到这种情况的高龄孕妇多吗？
李建平
目前开放二胎以来，周围的孕妇有41 、42岁的
李建平
高龄的孕妇不是很多
李建平
现在的人都不想受罪了。
李建平
年龄大了，就不想再怀孕。
ask_zW2D08
像我们这种年龄做试管婴儿的几率有多大呢？
李建平
本身试管婴儿的成功率是30%到40
ask_zW2D08
哎泪奔
李建平
嗯。
ask_zW2D08
但是我抱着信心去试一试
李建平
可以
李建平
做试管婴儿你的年龄还不算很大。
李建平
只要有信心。
ask_zW2D08
以您的临床经验，是要自然受孕还是试管婴儿好些呢？也就是成功的几率大一点？
李建平
如果你的输卵管没有问题。卵巢排卵功能正常。精子质量没问题的。肯定还是自然受孕的几率大
李建平
但是你现在输卵管伞端粘连。这种情况就要影响受孕，如果是双侧输卵管都不通的话，肯定是不能怀孕。
李建平
这种情况下，如果你不做输卵管疏通手术的话只能是做试管婴儿。
ask_zW2D08
我的是左侧不通
李建平
左侧不通。那么受孕的几率肯定要减少，50%。
ask_zW2D08
我有一个同事，她做造影后也是不通，但是没有做疏通手术也把怀孕了
李建平
那有可能只是输卵管轻微的粘连。
李建平
这种情况做输卵管通液也可以疏通。
ask_zW2D08
像我的这种情况做输卵通液可以吗？
李建平
这个只能是试着做一下输卵管的通液
ask_zW2D08
做这个有多大几率
李建平
这个几率不大，只能是试试。
ask_zW2D08
还有就是我老公血压高，才做了冠脉CT，现在如果做精液检查会有影响吗？
李建平
肯定会有影响。
李建平
CT检查电离辐射最大
李建平
肯定会精子质量造成影响
ask_zW2D08
要好久才能做检查？
李建平
最起码一个月以后
李建平
或者是同房射精三次以上。再去做检查。
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