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脑出血后遗症偏瘫 平躺侧躺嗓子咕噜响怎么办?

病人65岁,脑出血后遗症偏瘫,近期平躺侧躺的时候嗓子咕噜咕噜响,偶尔伴有咳嗽,但是坐起来不会咕噜咕噜响,偶尔咳嗽,症状大概有十天了,吃了一周的西青果和盐酸安溴索分散片,感觉效果不明显,又吃了一盒止咳糖浆效果也不太明显,天天听咕噜咕噜响,感觉也听不出变化了,不知道现在怎么办了

ask_WLtSBE 2019-12-13 22:29:58

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

孙敬文 主治医师

临沂东山医院   耳鼻咽喉头颈科

主治疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停,慢性扁桃体炎,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,扁桃体炎,鼻息肉,鼻出血,中耳炎,鼻窦炎,咽炎

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  • ask_WLtSBE

    病人65岁,脑出血后遗症偏瘫,近期平躺侧躺的时候嗓子咕噜咕噜响,偶尔伴有咳嗽,但是坐起来不会咕噜咕噜响,偶尔咳嗽,症状大概有十天了,吃了一周的西青果和盐酸安溴索分散片,感觉效果不明显,又吃了一盒止咳糖浆效果也不太明显,天天听咕噜咕噜响,感觉也听不出变化了,不知道现在怎么办了

  • 孙敬文

    你好

  • ask_WLtSBE

    你好

  • 孙敬文

    有没有做过喉镜检查?

  • ask_WLtSBE

    没有

  • ask_WLtSBE

    病人不方便去医院

  • 孙敬文

    吃饭喝水呛不呛?

  • ask_WLtSBE

    吃饭不呛,这几天喝水有点呛

  • 孙敬文

    讲话有声音吗?

  • ask_WLtSBE

    我父亲不会说话

  • ask_WLtSBE

    因为右侧瘫痪,后侧不好使,语言功能也不行

  • ask_WLtSBE

    但是偶尔说几个字,感觉声音有点哑

  • 孙敬文

    有做气管切开吗?

  • ask_WLtSBE

    没有

  • 孙敬文

    胃管上了多久?

  • ask_WLtSBE

    没明白

  • 孙敬文

    有没有上过胃管?

  • ask_WLtSBE

    没有

  • 孙敬文

    这种情况考虑脑梗后,平卧胃食管返流刺激咽喉,分泌物多引起的

  • 孙敬文

    尽量不要平卧,头部要高些

  • 孙敬文

    可以用吸痰管吸一下

  • 孙敬文

    脑出血后引起神经中枢,神经传导感觉障碍,容易出现吞咽,讲话困难,出现呛咳

  • ask_WLtSBE

    病人脑出血都25年了

  • ask_WLtSBE

    近期查过一次脑CT,没什么事情

  • 孙敬文

    建议做个喉镜检查,看看喉部声带及肌肉运动情况

  • ask_WLtSBE

    单凭我这么说,不知道什么病症是吧

  • 孙敬文

    脑出血后中枢神经病变出现喉麻木,失去反射,容易引起呛咳

  • ask_WLtSBE

    那这个怎么解决

  • 孙敬文

    如有吞咽障碍,平卧易出现胃食管反流,刺激咽喉出现分泌物增多,

  • 孙敬文

    神经障碍,这么多年,恢复很困难

  • 孙敬文

    加强护理,不要平卧

  • 孙敬文

    如分泌物多,可以用吸痰管吸痰

  • ask_WLtSBE

    睡着了没事是怎么回事

  • ask_WLtSBE

    咳出来的是白痰

  • 孙敬文

    可以做做雾化吸入

  • ask_WLtSBE

    买家庭雾化机可以么

  • 孙敬文

    必要时查个喉镜,拍个肺部X光片

  • 孙敬文

    可以的

  • ask_WLtSBE

    还是得去医院呗

  • 孙敬文

    先做几天雾化吸入,如改善不明显,需上医院检查一下

  • ask_WLtSBE

    因为我不懂

  • ask_WLtSBE

    就是买个雾化机就解决了呗

  • 孙敬文

    是的

  • ask_WLtSBE

    大概价位呢

  • ask_WLtSBE

    不会起反左右吧

  • ask_WLtSBE

    我看网上一般就百十来块钱就搞定

  • 孙敬文

    家用雾化器二三百元的都有

  • 孙敬文

    一百多也可以的

  • 孙敬文

    不会起反作用

  • ask_WLtSBE

    我看说的有药水

  • ask_WLtSBE

    啥药水啊

  • 孙敬文

    可以用沐舒坦

  • ask_WLtSBE

    是口服液么

  • 孙敬文

    做雾化用的

  • ask_WLtSBE

    喘气呼噜呼噜的响

  • 孙敬文

    呼噜响与咽喉分泌物多有关,尽量不要平卧

  • ask_WLtSBE

    雾化好的话会改善么

  • 孙敬文

    应该有改善的

  • ask_WLtSBE

    我父亲去年也有过一段时间

  • ask_WLtSBE

    那个时候应该是开春

  • ask_WLtSBE

    后来也就好了

  • 孙敬文

    长期卧床,季节变化应该影响不大

  • ask_WLtSBE

    他不是长期卧床

  • ask_WLtSBE

    他早上起来就坐着看电视看书啥的

  • ask_WLtSBE

    中午睡午觉,下午也坐着看书看电视

  • ask_WLtSBE

    晚上睡觉

  • 孙敬文

    如有室外活动,考虑还有过敏的情况

  • ask_WLtSBE

    没有室外活动

  • ask_WLtSBE

    对了

  • ask_WLtSBE

    今年9月份之前生活在东北

  • ask_WLtSBE

    9月份之后接来的天津居住

  • ask_WLtSBE

    和这个影响大么

  • 孙敬文

    冬季气候干燥也可以出现

  • ask_WLtSBE

    家里备个加湿器会改善么

  • 孙敬文

    可以用个加湿器

  • 孙敬文

    配合雾化吸入

  • ask_WLtSBE

  • ask_WLtSBE

    一天一次还是?

  • 孙敬文

    雾化一天一次二次都可以的,主要看症状缓解情况

  • ask_WLtSBE

    有雾化最好的时间么

  • 孙敬文

    间隔6小时就行,上下午各一次

  • ask_WLtSBE

    一次做多久啊

  • 孙敬文

    十五分钟左右

  • ask_WLtSBE

    我那个止咳糖浆还喝么

  • 孙敬文

    可以不用喝了

  • ask_WLtSBE

    之前大夫开的盐酸安溴索分散片和西青果

  • ask_WLtSBE

    这个还吃么

  • 孙敬文

    用了一周,也没有明显效果,也可以停了,只做雾化吸入

  • ask_WLtSBE

    好的

  • 孙敬文

    如有脓痰或症状加重,及时上医院看看。

  • ask_WLtSBE

    好的

  • 孙敬文

    祝爸爸早日康复

  • ask_WLtSBE

    谢谢

  • 孙敬文

    不客气

  • ask_WLtSBE

    就去买沐舒坦是么

  • 孙敬文

    是的,雾化用的

  • 孙敬文

    如白痰多,咳嗽多,还可以口服孟鲁司特,羧甲司坦

  • ask_WLtSBE

    其实咳嗽不多

  • ask_WLtSBE

    就是偶尔咳嗽

  • ask_WLtSBE

    主要就是睡觉前躺下之后喘气呼噜呼噜的响

  • ask_WLtSBE

    睡着就没事

  • 孙敬文

    这两种药是抗过敏,稀释痰的

  • 孙敬文

    那就先做几天雾化吸入

  • 孙敬文

    祝爸爸早日康复

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