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左侧丘脑出血 右侧肢体未有知觉做康复训练能恢复吗

患者于12月6日患病住院,诊断左侧丘脑出血破入脑室20毫升左右,现已出院在家,但右侧肢体未有知觉,做康复训练能不能恢复肢体走路

ask_172008 2019-12-31 21:21:13

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

仲威振 主任医师

青岛福彩四方众和医院   内分泌科

主治疾病:糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,脑炎,多发性肌炎,带状疱疹,面神经麻痹

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  • ask_172008

    患者于12月6日患病住院,诊断左侧丘脑出血破入脑室20毫升左右,现已出院在家,但右侧肢体未有知觉,做康复训练能不能恢复肢体走路?

  • ask_172008

    图片仅医生和患者本人可见

  • 仲威振

    你好,请稍等,我看看片子

  • ask_172008

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_172008

    好的

  • ask_172008

    谢谢

  • 仲威振

    这个部位出血直接破坏了对侧肢体运动的纤维和感觉传导束,因此会造成对侧偏瘫和偏身感觉障碍

  • 仲威振

    同时因为是左侧出血,病人不是做撇的话,可能还会有一定程度的语言障碍

  • 仲威振

    积极治疗,一般上肢恢复会比下肢快一些

  • 仲威振

    不过完全恢复可能不大,应该要留下一些后遗症了

  • ask_172008

    什么后遗症

  • ask_172008

    能走路吗

  • 仲威振

    现在病程才不到一个月,快速康复的时间还有很长

  • 仲威振

    大约需要3-6个月的时间

  • ask_172008

    如果现在做康复的话

  • ask_172008

    能回复肢体运动吗

  • 仲威振

    积极康复,恢复简单生活自理,独立步行或者扶物步行是可以的

  • ask_172008

    只要生活能自理就可以

  • 仲威振

    不过最麻烦的就是后期上肢弯曲不能伸直,下肢伸直无法弯曲,严重影响病人生活质量

  • 仲威振

    肢体功能一定会一定程度康复的

  • 仲威振

    但是从现在开始就要非常科学的帮助病人康复

  • ask_172008

  • 仲威振

    以免形成我说的上肢弯曲不能伸直,下肢伸直无法弯曲情形

  • 仲威振

    更不能发生废用性肌萎缩

  • 仲威振

    你会感到病人瘫痪侧肌肉松软,逐渐萎缩,就麻烦了

  • 仲威振

    我给你方法,你坚持努力去做吧

  • ask_172008

    那就是现在做一些康复训练是有可能恢复肢体活动的

  • 仲威振

    没有次数限制,每天可以没完没了的做

  • ask_172008

    谢谢您

  • 仲威振

    这个不能胡乱按摩

  • 仲威振

    要有规律

  • ask_172008

    那请您教我方法

  • ask_172008

    可以吗

  • 仲威振

    请经常为病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有关节都经常处于伸直状态,包括肩关节、肘关节、腕关节和手指间小关节,以防上肢关节痉挛性弯曲;经常为病人的下肢做弯曲按摩,使下肢所有关节都经常处于屈曲状态,包括胯关节、膝关节、踝关节和足趾间小关节,以防下肢关节痉挛性强直。

  • 仲威振

    看似简单,实际上一点也不简单,而且很重要

  • ask_172008

    那就是说患者的右侧的四肢经常要保持弯曲状态是吗

  • 仲威振

    请好好看,你已经理解错误了

  • ask_172008

    知道了

  • 仲威振

    使下肢弯曲,不是上肢,上肢尽可能伸直状态

  • ask_172008

    谢谢您

  • 仲威振

    但必须注意,不是持续弯曲,也不是持续伸直

  • 仲威振

    不客气,希望能帮到你们

  • ask_172008

    就是这样弯曲伸直的姿势要间隔交替

  • 仲威振

    经常,不是胶体

  • 仲威振

    不是交替

  • 仲威振

    是保持和放松交替,而不是伸直弯曲交替,或者弯曲伸直交替

  • 仲威振

    你最好在当地请一位专业的医生现场指导手法,不过一定要懂得这个肢体康复,而不是随便以为按摩师胡乱按摩

  • ask_172008

    谢谢您!

  • ask_172008

    知道了

  • 仲威振

    请不要客气,希望我的解答能够帮到你,没有其它问题就再见了,祝你万事如意!

  • ask_172008

    谢谢

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