膝关节松懈手术要什么情况下才可以做？

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• ask_455809

  您好，请问在医学方面的话做膝关节松懈手术要什么情况下才可以做？

• 宋远征

  膝关节松解首先要在骨折完全愈合之后进行！膝关节松解是需要在麻醉情况下进行，可分为手法松解和手术松解！

• 宋远征

  手法松解术，就是在全身麻醉情况下，肌肉比较松弛时，把膝关节屈曲到理想位置，然后给予矫形支具固定维持！手术松解，就是在麻醉情况下，用手术刀把膝关节周围僵硬的肌肉松解，以后用矫形支具，固定致理想位置！

• ask_455809

  就是咱们通常说的麻推吗？还有不是说拿微创针直接进去关节内部把粘连部位划开吗？像我这样的角度就连给我做手法的医生说恢复到以前那样都比较困难了

• 宋远征

  一般情况下首先考虑手法松解，如手法松解无效，可考虑手术松解！

• ask_455809

  现在的话坐着的角度在被动情况下大概也就是130度，但是趴下的话角度不是很理想的，也就是110度左右了

• 宋远征

  使用微创针松解，和我说的第2种方法基本相似

• 宋远征

  如果对膝关节的功能要求比较高，建议尝试一下，会有一定效果的

• ask_455809

  作为一个患者的话肯定都希望恢复到之前的那样子了，但是也比较困难的

• 宋远征

  可以尝试一下，就算达不到正常的度数，也会比你现在的度数要好

• 宋远征

  根据我们之前所做过的松解的患者来看，松解后关节的功能都比以前有所提高

• 宋远征

  松解后还是要进一步的功能锻炼，并不是说松解后就完事了

• ask_455809

  可是我的主治大夫还是不建议给我这样做的，当时做完手术后主刀大夫就说了我不可以下蹲了，日常生活也只能用坐便，来康复时候康复主任也说了我这比较麻烦，估计也就是这样的情况，还有就是会不会当把钢板和钢丝网取下来以后效果会更好一些呢，我想这样的效果不是很理想，因为一年多以后该长得地方都已经长的差不多了甚至已经长好了，到时候会更不容易恢复正常角度了

• 宋远征

  根据你所描述的情况，我认为你可以在钢板取出时，同时进行手术松解

• ask_455809

  这样的话……那不是各项功能指标都长好了，到时候松懈后做功能性训练那不是更麻烦呀

• 宋远征

  你现在还需要继续做功能锻炼，你现在关节功能差，主要原因还是关节周围的组织肌肉粘连所导致，如果坚持锻炼，仍然没有什么效果，现在松解，和过几个月后，取出内固定物时再松解，差不多效果

• ask_455809

  可就是目前关节那块卡在这个角度也下不去，大夫做手法趴着压时候特别的痛也做不下去，平时做的话虽然痛但是都可以忍受住

• 宋远征

  功能锻炼不要过度剧烈，如果用力过猛，有可能造成再度发生骨折

• ask_455809

  服用止痛药的话应该有所缓解吧

• 宋远征

  服用止痛药的话会有所缓解，一般我们都是建议病人，在功能锻炼时如果疼痛可以口服止痛药后再进行功能锻炼

• ask_455809

  可是布洛芬服用后多少都会有副作用的，在做第一周期时候都没有副总过，担心副作用

• 宋远征

  止痛药物只是在功能锻炼时出现疼痛时服用

• ask_455809

  好的谢谢宋大夫，我明天买一盒先看看

• 宋远征

  如果布洛芬片效果不好，可以口服塞来昔布胶囊或路盖克

• ask_455809

  这个我们也不清楚，先买一盒布洛芬吧

• 宋远征

  可以，布洛芬也是止痛的

• ask_455809

  嗯嗯，宋医生打扰了，谢谢您

• 宋远征

  不客气，祝早日康复

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