肺炎支原体咳嗽应该用什么药？

咨询实录内容

• ask_0Ewojw

  咳嗽症状已有八天，剧烈咳嗽，早晚较为明显，反复高烧六天，刚刚出了结果是肺炎支原体，请问如何用药?

• 张雅楠

  您好

• ask_0Ewojw

  医生您好

• 张雅楠

  宝宝多大了？

• ask_0Ewojw

  宝宝两岁八个月

• 张雅楠

  您把化验单发过来我看下

• 张雅楠

  血常规，c反应蛋白，支原体

• ask_0Ewojw

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0Ewojw

  血常规正常

• 张雅楠

  能发上来看下吗

• ask_0Ewojw

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0Ewojw

  胸片正常

• 张雅楠

  之前有没有输液？

• 张雅楠

  支原体感染需要用上阿奇霉素了

• 张雅楠

  宝宝咳嗽严重可以配合上雾化治疗，雾化一天两次。

• 张雅楠

  宝宝精神和饮食如何？

• 张雅楠

  宝宝现在体温多少？

• ask_0Ewojw

  不好意思，刚刚走开了一会

• ask_0Ewojw

  宝宝现在没发烧了

• 张雅楠

  没关系

• ask_0Ewojw

  前几天都是39度以上

• ask_0Ewojw

  昨天上午发烧，38.4，自动退烧后就没烧了

• ask_0Ewojw

  昨天开始精神也好了很多

• 张雅楠

  宝宝发烧就是前期发烧为主，i后面咳嗽等比较严重

• 张雅楠

  烧退了宝宝相对会舒服一些

• ask_0Ewojw

  她在7月份的时候，也因咳嗽做过肺炎支原体检查，当时显示弱阳

• ask_0Ewojw

  医生开了三天阿奇霉素

• ask_0Ewojw

  说后续不用跟进了

• 张雅楠

  支原体感染比较顽固，所以要按疗程治疗

• 张雅楠

  支原体感染一般用药2到3个疗程，治疗不彻底，很容易反复

• 张雅楠

  宝宝是过敏体质吗？

• ask_0Ewojw

  这次医生在结果没出前就开了阿奇霉素了

• ask_0Ewojw

  不知道呢

• ask_0Ewojw

  反正觉得她经常咳嗽

• 张雅楠

  阿奇吃几天了？

• ask_0Ewojw

  去年十月份一次发烧后开始恪守

• ask_0Ewojw

  吃了三天，吃完了

• ask_0Ewojw

  今天刚巧结果出来了

• ask_0Ewojw

  挂不上号

• ask_0Ewojw

  我担心错过治疗，所以赶紧线上问一下先

• ask_0Ewojw

  昨晚还很咳

• 张雅楠

  不要着急

• ask_0Ewojw

  经常睡过程中咳到哭

• 张雅楠

  目前就是吃了三天阿奇了

• ask_0Ewojw

  是的，昨晚刚刚吃完

• 张雅楠

  其他还吃的什么药？

• ask_0Ewojw

  稍等

• ask_0Ewojw

  我发给您看看

• 张雅楠

  好的

• ask_0Ewojw

  氨溴特罗口服液 肺力咳

• ask_0Ewojw

  这是第一家医院开的，其他药吃完了，现在还有这两种

• 张雅楠

  就是晚上和早晨咳嗽多一些

• ask_0Ewojw

  第二家医院开了 复方氨酚甲麻口服液、还有阿奇霉素

• ask_0Ewojw

  另外两个药忘记名字了

• ask_0Ewojw

  是的

• ask_0Ewojw

  白天没躺着的时候好些

• ask_0Ewojw

  对了，前几天发烧咳嗽还伴呕吐

• 张雅楠

  阿奇先吃够五天，停三天再吃三天。然后根据宝宝症状再决定

• ask_0Ewojw

  经常把吃了的药吐了出来

• ask_0Ewojw

  您这边可以开处方吗

• 张雅楠

  宝宝血常规嗜酸粒细胞高一些，配合上顺尔宁

• ask_0Ewojw

  挂号太难了，不知什么时候挂得上号

• 张雅楠

  抱歉抗生素还是需要当地大夫开

• 张雅楠

  可以挂便民门诊

• ask_0Ewojw

  顺尔宁是不是那个过敏的药

• ask_0Ewojw

  医生也开了

• 张雅楠

  如果咳嗽还是很剧烈就做雾化

• 张雅楠

  是的

• ask_0Ewojw

  我想不起名字叫什么了

• ask_0Ewojw

  跟阿奇霉素一样，开了三天

• 张雅楠

  氯雷他定

• ask_0Ewojw

  吃完了

• 张雅楠

  顺尔宁可以吃上一段时间

• ask_0Ewojw

  哦，那不是这个

• 张雅楠

  阿奇按疗程吃

• 张雅楠

  宝宝平时抵抗力如何

• ask_0Ewojw

  那我是不是今天必须要吃上阿奇霉素

• 张雅楠

  饮食上好不好

• ask_0Ewojw

  两岁前都蛮好

• ask_0Ewojw

  今年5月份开始

• ask_0Ewojw

  发烧很频繁

• 张雅楠

  是，阿奇一天吃一次，不着急

• 张雅楠

  宝宝都有这么一个过程，家长一定护理好

• 张雅楠

  平时饮食上不要挑食，蔬菜水果，肉鱼蛋，都要吃

• ask_0Ewojw

  5月手足口，6月咽峡炎咳嗽到7月份都没好，8月26又发烧了一次，到9月18日又开始了这次发烧

• 张雅楠

  平时多喝水，不要吃零食，甜食

• ask_0Ewojw

  是比较挑食

• ask_0Ewojw

  零食不怎么吃

• ask_0Ewojw

  水果经常吃

• 张雅楠

  平时适当带他运动

• ask_0Ewojw

  饭菜比较不喜欢

• 张雅楠

  挑食就容易导致体质下降

• 张雅楠

  细菌病毒容易感染

• ask_0Ewojw

  最近还老爱咬指甲

• 张雅楠

  可以给宝宝化验下微量元素

• ask_0Ewojw

  不是说不准嘛

• ask_0Ewojw

  测这个

• ask_0Ewojw

  听有些医生说的

• 张雅楠

  再就是不要因为这个老去骂孩子，越提醒孩子也是越关注

• 张雅楠

  抽血化验的还可以

• 张雅楠

  原来有头发化验的那种不准确

• ask_0Ewojw

  医生，请问这个需要隔离吗

• 张雅楠

  可以让他关注点其他喜欢的事情，转移注意力

• ask_0Ewojw

  原计划这周送去早教中心的，全日的那种

• 张雅楠

  还有小宝宝？

• ask_0Ewojw

  家里没有

• 张雅楠

  先等等吧，让宝宝好利索了再去

• ask_0Ewojw

  我们大人是否需要检查

• ask_0Ewojw

  大概要治疗多久呢

• 张雅楠

  本人支原体感染比较顽固，容易反复

• 张雅楠

  本身

• 张雅楠

  一般用药2到3个疗程，

• 张雅楠

  第一个疗程吃够5天

• ask_0Ewojw

  不是都说吃三停四吗

• 张雅楠

  停三天，再吃三天。到时候再看宝宝咳嗽的情况

• 张雅楠

  两种吃法都可以

• 张雅楠

  阿奇有两种用药方法

• 张雅楠

  吃五停三。吃三停四

• 张雅楠

  最少两个疗程看看效果

• ask_0Ewojw

  哪种较好呢

• ask_0Ewojw

  是不是吃完两个疗程再抽血检查？

• ask_0Ewojw

  估计有可能上次就没治好

• ask_0Ewojw

  7月份时检查发现弱阳

• 张雅楠

  临床上第一个疗程可以用五天。后面可以吃三停四

• ask_0Ewojw

  医生只开了三天药，说不需要太理会

• 张雅楠

  宝宝只要症状完全没有了就可以

• ask_0Ewojw

  我感觉她老咳嗽的

• ask_0Ewojw

  可能已经感染很久了

• 张雅楠

  这个阳性需要3到6个月才会完全消失

• 张雅楠

  所以支原体需要按疗程治疗彻底

• 张雅楠

  刚才说的顺尔宁可以吃上一段时间

• ask_0Ewojw

  去年十月份一次发烧后，就开始咳嗽，咳了半年有多，十月份才消停不久就开始频繁发烧，每次发烧都引发咳嗽

• ask_0Ewojw

  我家还有几盒这个

• ask_0Ewojw

  之前她咳嗽不好，其他医生开的，后来好了没再吃

• 张雅楠

  过敏性咳嗽就是晚上重一些

• ask_0Ewojw

  去年十月份一次发烧后，就开始咳嗽，咳了半年有多，四月份才消停不久就开始频繁发烧，每次发烧都引发咳嗽

• 张雅楠

  这个年龄阶段，一定护理好，平时人多的地方少去，避免交叉感染。家里经常通风。平时注意添加衣服，避免受凉

• ask_0Ewojw

  嗯，好的

• ask_0Ewojw

  请问我们大人需要去检查这个吗

• 张雅楠

  大人没有什么症状不用查。

• 张雅楠

  外面回家后注意洗手，换衣服后再接触宝宝

• ask_0Ewojw

  好的，我就是担心万一她好了，我们还感染着，再次传染给她

• 张雅楠

  这个不用太担心

• ask_0Ewojw

  好的，可以关闭了，我没有其他问题了，谢谢医生

• 张雅楠

  不用客气，有问题您再联系，祝福宝宝健康快乐成长

• ask_0Ewojw

  谢谢医生

• 张雅楠

  不客气

• ask_0Ewojw

  可以关闭了

• 张雅楠

  好的

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