, 我妹妹今年25岁，然后这两天吞咽困难，所以刚刚去照了彩超
中国人民解放军陆军第八十三集团军医院 内分泌科
主治疾病：甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,亚急性甲状腺炎,甲状腺炎,糖尿病,痛风
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, 我妹妹今年25岁，然后这两天吞咽困难，所以刚刚去照了彩超。
图片仅医生和患者本人可见
娄鹏华
你好，我是娄医生，很荣幸为您解答医疗方面的咨询。
麻烦您帮我看下这个片
根据彩超检查结果，需要进一步查甲状腺功能及相关抗体：甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺素受体抗体。
医生，这个是大问题吗？
需要去查肿瘤指标吗？
不是的，不是查肿瘤标志物。需要查甲状腺功能以及相关抗体。
噢噢，那就好
那这个有可能是什么问题
桥本甲状腺炎或者Graves病。
她有其他不适的症状吗？如心慌、手抖、出汗，体重下降，烦躁、失眠等。
不会是癌症吧，医生，刚刚那边的医生说的把我吓死了
怎么考虑肿瘤的呢？并没有结节呀！是弥漫性肿大。 有体重增加，那有情绪低落，爱犯困的情况吗？
无论是甲亢还是甲减都有可能会导致甲状腺肿大。所以首先要检查甲状腺功能，根据检查结果来决定治疗方案。检查甲状腺功能的同时要查甲状腺相关抗体，用于鉴别诊断，就是我上面提到的三个抗体。
收到，医生
您还有什么问题需要咨询的吗？
医生，吃药就可以了吗？
很抱歉，让您久等了。 还是少查了，促甲状腺素受体抗体。
您看一下
促甲状腺激素受体抗体是诊断Graves病甲亢的特征性抗体，这个抗体显著升高提示Graves病甲亢。所以要查这个抗体的
因为她是出现吞咽困难而就诊的，那就考虑是肿大的甲状腺压迫了食管，所以医生会考虑做甲状腺的CT。
做甲状腺的CT可以看到甲状腺跟周围组织的关系，就是看有没有压迫到食管，一般来说Graves病甲亢有压迫症状的，是要考虑手术治疗的。
因为甲亢可能会引起肝损害或者白细胞减少，抗甲状腺的药物也有可能会引起肝损害和白细胞减少。在服药前是要评估肝功能和血常规的，所以医生会开单子查肝功能，按说还要查血常规的。
如果就诊的医院可以查促甲状腺激素受体抗体，要查一下。
医生，是大病吗？
是常见病。
Graves病甲亢是属于甲状腺自身免疫性疾病。多数患者是口服药物治疗，因为她有压迫症状，一般是建议手术治疗的。
我看到了，有这个抗体了，没有血常规。
手术概率大吗？
要看甲状腺CT的结果。
Graves病甲亢，甲状腺弥漫性肿大，有压迫症状的是建议手术治疗的。
好的，医生
术后恢复良好吗？
甲亢的甲状腺手术，术前是要做充分准备的。甲状腺手术术中及术后是有一定风险的。术后有少数患者会出现甲状腺功能减退。
饮食需要注意吗？
如果确定是Graves病甲亢，饮食当中是要忌碘的，含碘高的食物不要吃，如海带、紫菜、海鲜等。 甲亢的发生跟精神因素是有关系的，所以要注意休息，保持良好的心态、放松心情、不要有太大的压力、不要经常熬夜劳神。
目前甲功明显异常，不适合剧烈活动，要注意休息。
甲状腺激素水平高，她可能会比较烦躁、情绪不稳，这是因为疾病的原因，家人要多体谅她。
医生，这个手术是需要把这个囊肿割出来
怕它癌变吗？
还是？
不是的。 甲状腺周围有气管、食管， Graves病 甲状腺弥漫性肿大，压迫食管会引起吞咽困难。手术是切除一部分甲状腺组织。 CT的结果怎么样？
您还有什么问题吗？系统要关闭了。
您好，您填写的患者信息有误，请修改信息 >
很抱歉，让您久等了。 促甲状腺激素受体抗体是高的。甲状腺 CT的检查结果怎么样？
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