现在每天还是心发慌，难受，而且非常困，头晕，总觉得要晕倒了
阳信县人民医院 心理咨询科
主治疾病：焦虑障碍
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现在每天还是心发慌，难受，而且非常困，头晕，总觉得要晕倒了
李丽
你好，从你的叙述中得知你的情况，也感谢你对我的信任，请问出现这种情况，有没有诱发因素？
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没有
李丽
那你这段时间一直都这样吗？
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这几天才这样
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前几天都是心脏难受
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这几天心脏好一点，没那么疼了，但就开始困
李丽
那你想想这几天心脏好一点的原因是什么，你想想做了什么事情，是你的心脏会好一点。
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我也不知道
李丽
你感觉自己开始困，晚上睡几个小时。
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八个小时
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但还是特别困
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然后头晕
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感觉随时都要晕倒一样
李丽
8个小时是可以的，你觉得与天气热有没有关系？我不知道你那里现在气温是多少？
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这几天都挺凉快的
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这几天都下雨
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不热
李丽
嗯嗯，那你觉得与下雨阴天有关系
李丽
因为下雨不能出去做运动。
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没关系吧
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我昨天还出去逛街了
李丽
那这几天下雨，你有没有去做运动逛街不等于运动。
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特别累，一点精神也没有
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也有每天散步
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而且在车上特别困，也不敢睡觉
李丽
嗯嗯，那你吃饭好不好？
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就怕自己睡着了就睡过去了
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还行
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但是今晚吃撑了
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就很不舒服
李丽
你是说坐在汽车上就特别困，还是开车特别困？
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坐在车上
李丽
嗯嗯，其实你的主要问题还是担心害怕。
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我知道
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但太难受了
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我昨天害怕的要死
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总觉得自己这几天就会死一样
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感觉自己走路都是飘着的
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然后今天晚上吃撑了
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我都怕自己撑死
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下楼的时候也是脚步感觉走的特别歪
李丽
那就记住，以后晚上一定不要吃得太多，想想每一天是怎么过来的，怎么睡一觉就会没了呢？再说了你才20岁又不是四五十岁，就是猝死的人，也是40岁以上的人。
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现在每天都那种度日如年
李丽
那这段时间有没有吃药治疗，因为前面我没有仔细回看。
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还在吃
李丽
嗯嗯，你一直以来有没有恋爱？
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没有
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我五六年没谈过恋爱了
李丽
你想想你的美好生活还没有开始呢
李丽
看来你情商并不低，之前也有过恋爱。
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我有喜欢的人，喜欢了五年没啥结果，也就没啥想谈恋爱的想法了
李丽
青年男女在情窦初开的时候有过暗恋的对象，这也是正常现象，这也不能代表未来就找不到自己心爱的人，多想想未来的美好生活，你就不会这么纠结烦恼了。
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我特别容易想的多，就做什么事情都会想到以后，做了结果会怎么样，然后结果不好我自己就不会去做，像谈对象感觉谈不到以后我就不想谈
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就不想去尝试
李丽
这还是与你的焦虑情绪有很大关系，总是担心不好的事情，不好的结果发生。
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嗯
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而且每次都是突然的会开始难受，心慌，感觉自己可能就要死了
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完全控制不住
李丽
我能理解你当时的感受，很恐惧，很无助。
李丽
但是你反过来想想，危险的事情一次也没有发生过。
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因为那个濒死感
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我害怕了
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太害怕了
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不想再经历了
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所以一有心慌的感觉我就害怕
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我就慌
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我就怕又出现那种濒死感
李丽
我知道当时那种感觉确实令人担心害怕，但是即便是已经发生了，你还是活得好好的，难道不是这样吗？
李丽
记住有一点，不要试图把那种焦虑，那种惊恐发作达到治愈的程度
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我每次也都在想，那么多人告诉我我不会有事，不会猝死了
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我就不用怕了
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但是心脏难受我总是会控制不住自己害怕
李丽
对的我能理解，我同事的爱人也有和你类似的问题，他已经打过两次120了。
李丽
但是现在也控制的很好。
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我也因为这样去过好几次医院了
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检查都没什么结果
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而且我总担心我要是有事了叫120会不会过来的不及时了
李丽
这就是很典型的惊恐发作，也属于急性焦虑发作，只要你坚持吃药治疗，坚持锻炼，坚持做冥想，正面减压就会越来越好的。因为你曾经有过几次发作了，到了医院也完全没问题，即便是有发作，想办法让自己转移注意力，让自己达到身心放松下来，比如闭上眼睛做腹式呼吸，并给自己心理暗示，慢慢就会过去的。
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我现在有时候就突然会感觉呼吸不上来
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就感觉呼吸困难
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然后就开始大口呼吸
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有时候感觉好点有时候就不行
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然后现在心脏那块就很难受，感觉痒痒的那种
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就说不上来的难受
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每次快要睡着的时候，也是那种痒痒的，麻麻的，完全不敢入睡
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全靠药才能睡着
李丽
嗯嗯，理解，这种难受确实是别人感觉不到的
李丽
你也知道自己的问题不会导致死亡的
李丽
只是这种感觉会让人难受
李丽
你要知道，能用药控制的问题就不是问题
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但是我现在吃了半年多的药了
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也没见有多好转
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反反复复的，心脏还是一直难受
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我就很烦
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就觉得是不是真的管用，为什么我都老老实实的吃药了还没好
李丽
你要知道对焦虑症抑郁症这种心理疾病只要得了很难彻底治愈的，有时候甚至影响人的一生。
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那我不会一直都会心脏难受吧
李丽
虽然心脏很难受，但是你心脏并没有器质性病变做基础
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但他老是很难受我也很烦
李丽
也就是说，这种难受是虚病，不是实病
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那大概吃多久的药才能好转呢
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我感觉我吃的以后很久了
李丽
我知道你很烦
李丽
你要知道，第一次发病吃药最少也要半年以上的时间，一般是9-12个月
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我现在每次咨询都是我太害怕了，我怕自己会突然死掉，然后就想找点心理安慰，就想找人告诉我我没事，不会死
李丽
第三次发病需要终生服药治疗
李丽
我能理解，你心脏一定会没事儿的
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。。。我以前也有过心慌难受，但只是睡一觉就好了，我一直知道我心理不大健康，但我一直没想去看，因为我觉得我自己能控制
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但这次过年的时候就彻底不好了，也是看了好多家医院的心内科一直没有用，加上晚上睡不着觉，才选择去看心理科的
李丽
有些问题那是不能控制的，需要药物治疗
李丽
需要毅力
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就光是心理难受的话我觉得也没什么太大问题，但身体上难受就很烦
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之前也不知道这些会引起身体上的不舒服
李丽
这就是心理疾病躯体
李丽
躯体化
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以前也不知道有这个躯体化
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所以自己压根就没想过去治疗
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我一直以为是我身体的缘故
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我做了心脏检查都是些小问题
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医生说都是多休息休息就能恢复正常的问题
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但我怕我自己没恢复，就会更加严重
李丽
这也就是问题所在
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而且我每次不舒服难受跟我爸妈说，他们也只是会说我，因为我向来是晚上的时候难受的更厉害，就晚上告诉他们，然后他们就会说我，所以我现在难受不舒服也不想告诉他们
李丽
是啊，因为他们不理解这种心理疾病的严重性。
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感觉说了也是被骂，还不如不说，自己撑着说不定就撑过去了
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现在看的这个医生，每次都会告诉我妈我的问题，然后也告诉他我难受是因为心理问题引起的，不是我自己想难受的
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但我前几天难受了告诉我妈，他只是说我是玩手机玩多了才难受的
李丽
心理疾病，确实不能被常人所理解。认为能吃能喝能睡，怎么会出现这样那样的问题呢？
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然后我就很不想讲话
李丽
越是不想讲话就会越压抑，越压抑就会越不舒服，以至于形成恶性循环，导致你感觉自己越来越严重。
李丽
实际上你身体什么毛病也没有，就是你的心理出现了问题。
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我烦的时候就是不想讲话
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因为我控制不住自己的脾气
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我讲了也是语气不耐烦
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就干脆不讲话
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就想一个人待着干自己的事情
李丽
嗯嗯，这能理解的，这也说明你还是有很强的自控力，懂得如何做人，如何克制自己的情绪状态。
李丽
不知道我推荐给你的书你有没有听过看过美国正念大师卡巴金的著作，《多舛的生命》
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这书说的是啥。。。
李丽
这是美国正面大师卡巴金的著作，属于正念冥想的书籍
李丽
喜马拉雅上有的可听可看对你会有帮助的。
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好
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