, 您好，我两天前天前左侧手，胳膊，小腿，脚，脸涨麻。到今天感觉两侧小腿涨麻，左侧手有时候发麻。 左侧头痛三个月半，怀疑鼻窦炎，左侧脸部发麻，偶尔右侧头痛。头部ct没有异常 请问医生我是啥情况，该咋
在线医生
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, 您好，我两天前天前左侧手，胳膊，小腿，脚，脸涨麻。到今天感觉两侧小腿涨麻，左侧手有时候发麻。 左侧头痛三个月半，怀疑鼻窦炎，左侧脸部发麻，偶尔右侧头痛。头部ct没有异常 请问医生我是啥情况，该咋办
在线医生
您好，25岁，青年男性
在线医生
头痛3个月，麻木2天
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三天
在线医生
基本麻木都是在左侧
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第一天基本左侧
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今天最强烈的是两侧小腿和脚
在线医生
虽然做了颅脑ct，还是建议做个颅脑磁共振（带dwi的）
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第一天麻木的时候做的头部ct没有异常
在线医生
钾钠氯查了吗？
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没有
在线医生
吃饭怎么样？
在线医生
有没有腹泻，感冒
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吃饭有些恶心，感觉胃有酸水上反
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一直有返流
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好几年了
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没有腹泻
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胆固醇很高
在线医生
毕竟开始是一侧，做一下带dwi的颅脑磁共振
在线医生
查一下钾钠氯，排外低钾
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没有高血糖
在线医生
血压血糖量了吗？
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没有高血压
在线医生
今天两侧小腿肚子涨麻？
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是的
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脚也麻
在线医生
一周前有没有感冒。腹泻
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这个记不清了，应该可能有吧
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不太经常活动
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由于怀疑鼻窦炎吃了三个月药
在线医生
反正要做检查，如果能让神经内科医生面诊一下，做一下查体，看看客观的痛觉触觉有没有变化
在线医生
膝反射等腱反射怎么样
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反射做了没问题
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手握住的，敲手臂，敲脚踝啥的
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都没事
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核磁共振目前医生不给我做，人在国外不太方便
在线医生
腱反射敲过了
在线医生
感觉呢？
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目前我这边是晚上，我一直害怕睡不着，刚刚感觉突然特别发慌，喘不上气
在线医生
痛觉触觉
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他们敲，说我没啥问题
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我也不太懂
在线医生
哦
在线医生
是不是这段时间经常睡眠不好
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前几天挺好的
在线医生
处于紧张有心思的状态
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今天很紧张
在线医生
前几天呢？
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刚出现麻木那天很紧张
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之后就没有很紧张
在线医生
现在脸部还麻吗？
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我总感觉我是不是深静脉血栓，会肺栓塞猝死
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脸麻了三个月了
在线医生
这么久了
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是的一直麻
在线医生
一直麻还是一阵一阵的
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一直麻
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就笑起来感觉左右脸肌肉不一样
在线医生
这样吧，你咬着牙张嘴自拍给我看看
在线医生
有没有口角歪斜
在线医生
有没有双眼闭合不对称
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图片仅医生和患者本人可见
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是这样吗
在线医生
还行
在线医生
你用劲闭眼看看双眼闭合力度是否对称
在线医生
做一下鼓腮吹气的动作看看是否漏气
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图片仅医生和患者本人可见
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不漏气
在线医生
你用个针扎一下双侧面部，双侧肢体，对比一下痛觉是否对称
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有一点点漏气吧
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一点点
在线医生
再对比一下双侧触觉是否对称，最好用棉花，卫生纸也行
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感觉不是特别明显
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触觉感觉不太一样
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我用牙签戳脸两侧痛觉感觉没啥特别的不同
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右侧靠近鼻子颧骨处有压痛
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医生我们现在凌晨四点半
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我吓的一晚上没睡着
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也不知道是啥情况，我前天去的急诊，急诊有新冠，风险很大，当时拍了ct，说无法明确我麻木原因，让我返回我的诊所就诊
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诊所周末不上班，我今天担心会猝死，吓得睡不着，刚刚害很心慌，呼吸困难。
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也不知道自己是啥情况，目前就知道我平时不太运动，血压不高血糖不高，胆固醇很高。
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头痛三个月是间歇性痛，不是一直痛，就是每天十次左右
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一直吃了很多药，抗生素，糖皮质激素，抗组胺
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没啥效果
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然后前几天又出现了麻木
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真的吓得要死
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今天两侧小腿发麻，左侧胳膊没有那么麻了，就麻了一阵
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小腿一直麻。那种又涨又麻的感觉
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还有些发痒
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医生
在线医生
稍等，有急病号
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好的您先忙
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我等您
在线医生
刚有个病号送到监护室
在线医生
不好意思
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没事的，辛苦您了
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不大一样
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也说不好
在线医生
不太明显
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是
在线医生
确实不好明确了
在线医生
时间这么长了
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但直观上是不太一样的感觉
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我不知道有没有我的心理因素影响
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主观上
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打错字了
在线医生
这个心里原因是有可能的
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医生我主要是有几个问题想问一下
在线医生
主要先考虑有没有器质性
在线医生
但是症状有点特殊，找不到明确的器质性原因
在线医生
可以吃谷维素，维生素B1和甲钴胺
在线医生
观察一下
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哦哦好的
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我还想问一个问题
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我怀疑我腿是深静脉血栓，手是颈椎病导致麻木
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您觉得可能吗
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或者我主要今天没睡着就是害怕深静脉血栓导致肺栓塞猝死
在线医生
深静脉血栓很少脸麻
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但我脸麻是三个月了
在线医生
如果下肢静脉血栓，主要是下肢麻木肿胀
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跟腿不是一起发作的
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我小腿主要是感觉涨麻
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涨的感觉占多数
在线医生
颅内静脉血栓的话，脑ct多少能看到一点
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您的意思是如果下肢静脉血栓
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脑ct会有表现
在线医生
而且多有高凝状态的因素，手术，卧床，自身免疫病
在线医生
下肢血栓，脑ct没有异常
在线医生
下肢血栓不会脸麻
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我的意思是会不会下肢血栓是下肢血栓，脸麻是由于鼻炎或者器质性病变引起
在线医生
下肢静脉血栓主要是腿肿
在线医生
有没有红肿？
在线医生
皮温升高？
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没有红肿，但很胀
在线医生
这么长时间了，应该会有肿胀
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我是三天前才腿麻的医生
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我主要想
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能不能排除掉静脉血栓，我就不担心今晚我猝死了，能睡个觉
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我现在吓得连觉都睡不着
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已经天亮了
在线医生
双腿麻
在线医生
不像
在线医生
一般是一侧腿肿
在线医生
才是典型症状
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第一天是只有左腿，然后今天是双腿，左腿更严重一些
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有啥方法我可以快速检测一下自己吗
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不是血栓我就可以不担心猝死，睡个觉，然后等着以后治疗
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小腿温度没有明显升高
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脚经常发冷
在线医生
皮温正常
在线医生
也没有肿
在线医生
你可以睡觉啊
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好的，那需要把脚垫高吗
在线医生
没有肿，就无所谓
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可以揉小腿吗
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我真的克制自己想揉它克制了好久
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医生我是不是不会猝死
在线医生
没有发现会猝死的问题啊
在线医生
为什么会这么想
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我就老感觉我是静脉血栓，指不定啥时候活动大劲就会肺栓塞猝死
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我刚刚四点多的时候睡觉，突然就感觉浑身跟缺氧一样，喘不上气，大概10秒
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差点以为自己没了
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心慌，惊恐
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使劲深呼吸了几次之后好了
在线医生
大多数心慌胸闷是自主神经功能紊乱
在线医生
心态不放松
在线医生
这是最常见的
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这样啊，吓死了
在线医生
如果担心自己身体，回国后可以查体
在线医生
下肢静脉彩超
在线医生
心电图
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那我可以揉小腿吗
在线医生
血压血糖血脂
在线医生
没有肿胀是可以的
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好的医生
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那我头部问题您觉得主要是啥
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最可能是啥
在线医生
脸麻都三个月了
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一开始是头痛，后来出现了鼻窦炎一系列症状连带脸麻
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头痛两个周之后出现的
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开始左侧头痛，后来右侧也偶尔痛
在线医生
鼻窦炎会头痛
在线医生
也没看到口角歪斜
在线医生
先治疗鼻窦炎
在线医生
神经系统最好面诊，因为需要查体
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哦哦好的
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那鼻窦癌的概率大吗医生
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我好想有点恐病，不好意思医生，估计耽误您很多时间了
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但我真的很害怕，睡不着觉
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也真的感谢您能帮我看看，给点意见
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我9月回国，隔离完10月多了。我也不清楚我会怎么样，拖了五个多月是不是还能治疗。如果是器质性病变该怎么面对。其实这几个月一直很害怕。
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我知道有些问题其实问出来也很勉强
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也感谢医生能帮我
在线医生
鼻窦炎得让耳鼻喉看看
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好的医生，谢谢您
在线医生
不客气，在国外不容易
在线医生
有问题可以再问，先不关
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好的，谢谢您。
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我周一跟这边诊所沟通一下。看看具体有没有办法解决我的问题吧。这边拿药也要通过他们医生开处方，自己买不到的
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非常感谢
在线医生
这三个药主要是维生素还有调节神经的，也买不到吗？
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维生素可以
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谷维素不太清楚
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甲钴安应该买不到
在线医生
甲钴胺和维生素B1都是营养神经的维生素
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这样啊
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那我去买买看
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天也亮了
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只要不是深静脉血栓猝死、我觉得就没那么害怕了
在线医生
好的
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