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纵隔可以采取什么治疗方案?

16年怀孕,胎停育,做宫腔镜说有纵隔。手术切除后备孕,后面检查输卵管堵塞,18年做试管,五个月宫口开,羊膜囊突出,做紧急环扎失败,上个月查宫颈,7号棒通不过

ask_693773 2021-08-30 22:46:33

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

刘梦竹 主治医师

哈尔滨嘉润医院   妇产科综合

主治疾病:孕期检查报告解读分析,流产保胎,孕前优生检查,唐筛,孕期各种相关疾病,顺产,难产,剖宫产及其并发症的急救与处理。人流,药流,引产,上环取环的指征与注意事项。阴道炎,宫颈糜烂,尖锐湿疣,不孕症,多囊卵巢

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  • ask_693773

    16年怀孕,胎停育,做宫腔镜说有纵隔。手术切除后备孕,后面检查输卵管堵塞,18年做试管,五个月宫口开,羊膜囊突出,做紧急环扎失败,上个月查宫颈,7号棒通不过。

  • ask_693773

    图片仅医生和患者本人可见

  • 刘梦竹

    你好

  • ask_693773

    你好

  • 刘梦竹

    之前的子宫纵隔是什么样的纵隔,完全性还是不完全性的?

  • ask_693773

    不完全的

  • 刘梦竹

    要把纵膈切除之后去复查子宫内的形态怎么样啊?

  • ask_693773

    我18年做试管的时候,做了宫腔镜也没有报啊

  • 刘梦竹

    你这张图片上是比较清晰的,宫颈管都是可以看得到的,两侧输卵管开口也看得到,那还是考虑是宫腔里面,要么就是像B超的这样,要么黏连,要么就是纵隔阻挡在那里,所以探不进去嘛

  • 刘梦竹

    感觉上更像粘连带

  • ask_693773

    医生建议在做3维

  • ask_693773

    说3维看的更好

  • 刘梦竹

    是的,一般是建议做三维更立体更直观一点

  • 刘梦竹

    而且后续有可能还是要做宫腔镜来明确

  • ask_693773

    如果是粘连,宫腔镜在分离么

  • 刘梦竹

    是的,看到你这个图片,双侧宫角都能看得到,其实宫底部那里感觉像是一个粘连带

  • ask_693773

    像我这种情况,宫颈还是机能不好对不对

  • 刘梦竹

    从这张B超上看不出来宫颈机能好不好 而且从临床上来算,一般要在两次甚至两次以上,在同一孕周宫颈管开了才叫做宫颈机能不好

  • ask_693773

    我以前做过好多次人流手术,不知道还能不能在有孩子了,哎

  • 刘梦竹

    那宫腔粘连的可能性更大了,宫腔粘连主要的原因就是多次的人流手术操作,还有就是你有纵隔再做过手术,那更加容易发生宫腔粘连了

  • 刘梦竹

    我看你已经取了子宫内膜送病检,那就等病变结果吧,看一下子宫内膜有没有异常

  • ask_693773

    我上次做试管失败,是什么原因呢

  • 刘梦竹

    你不是说是因为宫颈口开了吗?

  • 刘梦竹

    既然怀孕了5个月,说明你这个子宫内膜当时是好的,是可以达到受精卵着床的

  • ask_693773

    对,当时试管也是一次成功的

  • ask_693773

    但是怀孕前期有出血一直

  • 刘梦竹

    出血是可能是先兆流产的症状,但是无论是先兆流产还是五个月之后的流产,总之流产就说明你这个受精卵是着床过的,说明你这个子宫内膜当时是可以容受受精卵的

  • 刘梦竹

    你当时18年孕5个月失败之后流产也对子宫内膜是一种损伤的,再加上你描述的有多次人流史,还有子宫纵膈的切除史,这些都是损伤到子宫内膜,都很容易引起宫腔粘连的

  • ask_693773

    那我现在应该怎么办呢

  • 刘梦竹

    既然建议你做三维B超,那你就三维B超去做一下,明确一下到底是不是宫腔粘连以及宫腔粘连的程度

  • ask_693773

    好的呢

  • 刘梦竹

  • 刘梦竹

    雌孕激素也可以配合着吃一点,就是补佳乐和达芙通,是配合着促进子宫内膜修复的

  • ask_693773

    好的

  • ask_693773

    谢谢啊

  • 刘梦竹

    不客气

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