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心脏冠脉ct查出其中一根血管堵塞75%必须支架吗?

大夫您好,我父亲今年53岁,经过系统检查,最后心脏冠脉ct检查出其中一根血管堵塞75%,这种情况必须支架吗

ask_1SZdd8 2019-05-23 21:13:16

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

魏传军 副主任医师

高青县中医医院   中医内科

主治疾病:男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节炎,类风湿关节炎,冠心病,失眠,前列腺增生,月经失调,更年期综合症

咨询实录内容

  • ask_1SZdd8

    大夫您好,我父亲今年53岁,经过系统检查,最后心脏冠脉ct检查出其中一根血管堵塞75%,这种情况必须支架吗?

  • 魏传军

    您好,您父亲有没有什么症状

  • ask_1SZdd8

    在一月前觉得胸闷气短,一月内有四次比较严重

  • 魏传军

    药物能不能控制这种胸闷气短的症状?

  • 魏传军

    这个一般现在主张能用药物控制症状,就应该保守治疗,如果血管堵在90%以上,建议做支架,低于90%的症状用药物能控制的可以先用药物治疗

  • ask_1SZdd8

    才被确诊为冠心病,还没吃过冠心病的相关药物,医院大夫建议做支架,我父亲原来也没有心脏病史和心脏有关的相关疾病,就是想咨询一下,像这种情况是不是必须做支架

  • 魏传军

    像这种情况先用药物治疗一下就可以缓解,不主张先做支架。

  • ask_1SZdd8

    就是有一项能被确定的是堵塞斑块有一部分是近期形成,医院大夫告知可能还不太稳定,有脱落的风险

  • 魏传军

    根据药物的治疗效果再定,如果药物能完全可以控制症状,那就不需要做支架,如果药物控制不了,那该考虑做支架的问题。

  • 魏传军

    你父亲的血脂,血压,血糖的情况怎么样?

  • ask_1SZdd8

    就是说,药物能够缓解胸闷气短的症状就可以先观察后再定?

  • ask_1SZdd8

    就是说,药物能够缓解胸闷气短的症状就可以先观察后再定?

  • 魏传军

    对,我就是这个意思。

  • ask_1SZdd8

    这些检查都没问题

  • 魏传军

    那就让你父亲尽快用药物治疗一下看看。

  • ask_1SZdd8

    就是平板和冠脉ct看出的问题,其他血项和正常心电图都没问题

  • 魏传军

    刚发现这种情况,再说,没有其他危险因素,你父亲的年龄也不算大,我的意见还是吃药观察一段时间看看。

  • 魏传军

    对了,我想问一下有没有遗传的情况。

  • 魏传军

    还在吗

  • ask_1SZdd8

    家里近亲都没有心脏病

  • ask_1SZdd8

    这是我知道家里三代里头一例

  • 魏传军

    那就没有高危因素

  • ask_1SZdd8

    医院大夫上来就就建议支架,本身还是有点怕的

  • ask_1SZdd8

    医院大夫上来就就建议支架,本身还是有点怕的

  • ask_1SZdd8

    医院大夫上来就就建议支架,本身还是有点怕的

  • ask_1SZdd8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_1SZdd8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_1SZdd8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_1SZdd8

    您看看这个结果和药物,还有没有别的建议

  • 魏传军

    这些药物主要是降低血脂,改善心肌供血,预防血小板凝集的药物,可以联合服用一段时间。

  • 魏传军

    你父亲这个病,根据我的临床经验,用中药治疗,效果也很好。

  • 魏传军

    我不知道你父亲平时的作息情况怎么样

  • ask_1SZdd8

    就是说去中医院再看看呗

  • ask_1SZdd8

    平时也不太熬夜,就是抽烟喝酒,这已经准备戒烟了

  • 魏传军

    他的这种情况是不是与他不按时休息,经常熬夜,平常不爱运动,经常饮酒,爱吃油腻食物等等有关。

  • ask_1SZdd8

    工作属于中度体力劳动

  • 魏传军

    好的,以后在生活上一定要调节好,按时休息,晚上11:00以前一定要睡觉,适度运动,戒烟限酒,放松心情,饮食上要清淡饮食,少吃盐,少吃油腻食物。

  • 魏传军

    你方便发一个舌苔,我看看嘛,我根据情况可以在这里给他开个中药处方,调理一下。

  • ask_1SZdd8

    感谢您的建议,这就放心了,关键一说支架还是有点怕

  • ask_1SZdd8

    好的,稍等

  • ask_1SZdd8

    图片仅医生和患者本人可见

  • 魏传军

    请说一下他的具体症状,包裹大小便,睡觉饮食等情况。

  • ask_1SZdd8

    胸闷气短,严重时呼吸困难,胸部憋闷,持续时间大概四十分钟,平时不犯病没事

  • ask_1SZdd8

    过去一个月有四次这种情况

  • 魏传军

    还有睡觉,饮食及大小便的情况呢?

  • ask_1SZdd8

    大小便没有异常,就是难受时睡不着觉,睡眠在不犯病时没有异常

  • 魏传军

    好的

  • ask_1SZdd8

    我父亲最近心态还挺好

  • 魏传军

    我根据以上你父亲的症状,结合舌苔及基本情况,我在这里给你开个处方,你可以先让他吃5天,5天后咱们根据情况再调整药物好吗?

  • 魏传军

    我在临床上治疗这个病是非常多的,效果也都不错。

  • ask_1SZdd8

    好的

  • ask_1SZdd8

    谢谢

  • 魏传军

    桂枝15赤芍15炙甘草10大枣20生姜15瓜蒌20薤白25清半夏18丹参20红花10石菖蒲10。以上单位都是克,是一剂的到剂量,分二次饭后半小时服用,每天一剂。服中药期间,注意禁忌生冷及辛辣刺激性食物

  • ask_1SZdd8

    好的记下了

  • 魏传军

    先服五天看看,根据情况,咱们再调整药物。

  • ask_1SZdd8

    好的,谢谢您

  • 魏传军

    过几天我会回访您的,不知您什么时间方便

  • ask_1SZdd8

    没关系,您方便时就可以回访,我的时间很自由

  • 魏传军

    好的,这个窗口直到系统关闭前,我随时开着,有什么事可以随时联系

  • ask_1SZdd8

    好的,再次感谢

  • 魏传军

    不用客气,祝您父亲早日康复。

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