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首页 > 传染科 > 肝病 > 乙肝转氨酶高要吃抗病毒药吗?

乙肝转氨酶高要吃抗病毒药吗?

女, 26岁。医生,,想问下乙肝检查转氨酶高,要吃抗病毒药吗

ask_271609 2019-07-18 14:15:18

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

张升 主治医师

桓台县索镇卫生院   普通内科

主治疾病:丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

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  • ask_271609

    女, 26岁。医生,,想问下乙肝检查转氨酶高,要吃抗病毒药吗

  • 张升

    你好

  • 张升

    最近的检查结果怎么样?

  • ask_271609

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张升

    转氨酶比较高了,DNA做过吗?

  • ask_271609

    6月底做过

  • 张升

    如果考虑以后生育,就直接启用替诺福韦酯

  • ask_271609

    生了小孩了

  • 张升

    目前也需要配合保肝治疗

  • 张升

    目前推荐的一线药物就是替诺福韦酯和恩替卡韦

  • ask_271609

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张升

    替诺福韦酯不影响生育

  • ask_271609

    这个是29号做的

  • 张升

    还是需要积极治疗的

  • 张升

    肝脏彩超有问题吗?

  • ask_271609

    没有

  • 张升

  • ask_271609

    我们是上次体检了只是高了100多

  • 张升

    那时候就应该开始好好注意和治疗的

  • 张升

    这个转氨酶变化有时候很快

  • ask_271609

    隔了半个多月才拿到结果的,后面复查是800多

  • 张升

    平时也要好好注意

  • ask_271609

    打了四天针

  • 张升

  • ask_271609

    降到380的那个

  • 张升

    还需要再继续治疗

  • 张升

    上次DNA是多少?

  • ask_271609

    10的7次方

  • ask_271609

    好像是

  • ask_271609

    我忘了

  • 张升

  • 张升

    及早开始抗病毒治疗吧

  • 张升

    这样以后病情也会比较稳定的

  • ask_271609

    我想问下打针可以降的下来吗

  • ask_271609

    降下来了是不是就没事了

  • 张升

    打针只是保肝治疗,对乙肝病毒没有作用

  • 张升

    现在恢复正常,以后也可能再复发

  • ask_271609

    吃抗病毒药不是要反复升高才吃吗

  • ask_271609

    降下来了没有问题了不是不用吃吗

  • 张升

    你现在也可以先不吃,但要勤复查看看,你目前的情况是符合抗病毒治疗的指征

  • 张升

    如果再次反弹,就需要抗病毒治疗了

  • ask_271609

    那现在打针治疗还是

  • 张升

    还是继续输液治疗

  • 张升

    不想抗病毒治疗就先这样治疗看看

  • 张升

    定期复查

  • ask_271609

    就是25号打了针

  • ask_271609

    29号就没打了

  • 张升

    还需要继续治疗的

  • 张升

    现在还比较高

  • ask_271609

    后面是吃保肝片

  • ask_271609

    吃了两个星期后去复查的

  • 张升

    这个数值口服保肝药物比较慢

  • ask_271609

    就是第一张给你看的那个

  • 张升

    既然这样就再复查看看

  • ask_271609

    就是上个星期天去复查的

  • ask_271609

    现在是打针治疗吗

  • 张升

    还需要输液治疗的

  • ask_271609

    打针转氨酶如果正常的话就没事了吗

  • 张升

    转氨酶在一百左右可以口服药物

  • ask_271609

    哦哦

  • ask_271609

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_271609

    这张是我的

  • 张升

    转氨酶正常后只是说明暂时肝脏没有损伤了,但还是携带病毒,还是有反弹的可能

  • ask_271609

    开始说的是我老公

  • 张升

    你已经感染过了,现在已经康复了

  • ask_271609

    我已经感染过了?

  • ask_271609

    我不是有抗体吗

  • 张升

    慢性乙肝目前还没有可以清除病毒的措施,输液治疗只是把损伤的肝细胞修复好了

  • 张升

    有抗体

  • 张升

    但核心抗体也阳性

  • 张升

    这就说明你曾经感染过

  • ask_271609

    是什么意思

  • 张升

    既往感染

  • 张升

    已经好了,不用担心

  • ask_271609

    那同房会传染吗

  • 张升

    乙肝病毒主要就是通过血液、母婴和性生活传播

  • ask_271609

    我不是有抗体吗

  • 张升

    有抗体

  • 张升

  • ask_271609

    同房没事的吧

  • 张升

    目前没事

  • ask_271609

  • ask_271609

    我老公是继续输液治疗

  • 张升

  • 张升

    不想抗病毒治疗就先保肝治疗着

  • 张升

    如果转氨酶反复,就需要及早开始抗病毒

  • ask_271609

    如果降下来了之后 过段时间复查没有升高就没用吃抗病毒药的吧

  • 张升

  • 张升

    但要定期复查

  • 张升

    不要不管它

  • ask_271609

    他现在就是不想打针

  • 张升

    不行

  • ask_271609

    说打针没用的

  • 张升

    怎么没用

  • ask_271609

    说病毒在 打针没用

  • ask_271609

    我说不动他去打针

  • 张升

    抗病毒治疗又不接受

  • 张升

    只能保肝治疗了

  • ask_271609

    我都和他说了 他打了四天针 转氨酶从800多降到300多 就是有效果吃

  • ask_271609

  • 张升

    对啊

  • ask_271609

    抗病毒我现在还不想让他吃

  • 张升

    那就先吃着吧

  • 张升

    再定期复查看看

  • 张升

    肝脏彩超也要定期复查看看,至少半年左右复查一次

  • ask_271609

    吃这个药不能停的吧

  • 张升

    不一定

  • 张升

    短期内不能停

  • ask_271609

    现在还年轻

  • 张升

    先不要考虑什么时候停药,关键是怎么让他病情稳定

  • 张升

    要预防肝硬化

  • ask_271609

    我就是想让他去打下针 看下如果降下来了 就不吃抗病毒的药

  • ask_271609

    我知道

  • 张升

    也行

  • 张升

    那就再定期复查看看

  • ask_271609

    我是想叫他去打针 他不肯去

  • 张升

    那就继续吃着药

  • 张升

    最近要好好休息

  • 张升

    一定不要喝酒

  • ask_271609

    是啊 我看如果以后复查还反复的话就一定要吃这个抗病毒的药了

  • 张升

  • ask_271609

    因为我姑姑十几年前乙肝病发作过

  • ask_271609

    转氨酶都***多了

  • ask_271609

    打了半个月的针 现在都还吃抗病毒的药

  • 张升

    每个人的情况不一样,治疗也是需要根据个人情况来看

  • ask_271609

    我就想让他先打针看看 他就一直告诉我打针没用的

  • 张升

    对于慢性乙肝,要正确认识

  • ask_271609

    我看他吃了两个星期的药降是降了 降了太慢了

  • 张升

    输液治疗是暂时的,在肝脏损伤比较明显的时候需要通过输液来保肝治疗

  • 张升

    长期治疗还是要靠抗病毒

  • 张升

    先这样治疗再看看吧

  • ask_271609

    那就先打针看看降下来不

  • 张升

  • 张升

    可以

  • ask_271609

    好的

  • ask_271609

    谢谢

  • 张升

    不客气

  • 张升

    希望对你有帮助

  • ask_271609

  • 张升

    如果没有其他的问题,我关闭窗口了?

  • ask_271609

    好的

  • 张升

    祝顺利,再见

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