女, 26岁。医生,,想问下乙肝检查转氨酶高,要吃抗病毒药吗
ask_271609
女, 26岁。医生,,想问下乙肝检查转氨酶高,要吃抗病毒药吗
张升
你好
张升
最近的检查结果怎么样?
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图片仅医生和患者本人可见
张升
转氨酶比较高了,DNA做过吗?
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6月底做过
张升
如果考虑以后生育,就直接启用替诺福韦酯
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生了小孩了
张升
目前也需要配合保肝治疗
张升
目前推荐的一线药物就是替诺福韦酯和恩替卡韦
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图片仅医生和患者本人可见
张升
替诺福韦酯不影响生育
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这个是29号做的
张升
还是需要积极治疗的
张升
肝脏彩超有问题吗?
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没有
张升
嗯
ask_271609
我们是上次体检了只是高了100多
张升
那时候就应该开始好好注意和治疗的
张升
这个转氨酶变化有时候很快
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隔了半个多月才拿到结果的,后面复查是800多
张升
平时也要好好注意
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打了四天针
张升
嗯
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降到380的那个
张升
还需要再继续治疗
张升
上次DNA是多少?
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10的7次方
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好像是
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我忘了
张升
嗯
张升
及早开始抗病毒治疗吧
张升
这样以后病情也会比较稳定的
ask_271609
我想问下打针可以降的下来吗
ask_271609
降下来了是不是就没事了
张升
打针只是保肝治疗,对乙肝病毒没有作用
张升
现在恢复正常,以后也可能再复发
ask_271609
吃抗病毒药不是要反复升高才吃吗
ask_271609
降下来了没有问题了不是不用吃吗
张升
你现在也可以先不吃,但要勤复查看看,你目前的情况是符合抗病毒治疗的指征
张升
如果再次反弹,就需要抗病毒治疗了
ask_271609
那现在打针治疗还是
张升
还是继续输液治疗
张升
不想抗病毒治疗就先这样治疗看看
张升
定期复查
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就是25号打了针
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29号就没打了
张升
还需要继续治疗的
张升
现在还比较高
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后面是吃保肝片
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吃了两个星期后去复查的
张升
这个数值口服保肝药物比较慢
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就是第一张给你看的那个
张升
既然这样就再复查看看
ask_271609
就是上个星期天去复查的
ask_271609
现在是打针治疗吗
张升
还需要输液治疗的
ask_271609
打针转氨酶如果正常的话就没事了吗
张升
转氨酶在一百左右可以口服药物
ask_271609
哦哦
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图片仅医生和患者本人可见
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这张是我的
张升
转氨酶正常后只是说明暂时肝脏没有损伤了,但还是携带病毒,还是有反弹的可能
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开始说的是我老公
张升
你已经感染过了,现在已经康复了
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我已经感染过了?
ask_271609
我不是有抗体吗
张升
慢性乙肝目前还没有可以清除病毒的措施,输液治疗只是把损伤的肝细胞修复好了
张升
有抗体
张升
但核心抗体也阳性
张升
这就说明你曾经感染过
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是什么意思
张升
既往感染
张升
已经好了,不用担心
ask_271609
那同房会传染吗
张升
乙肝病毒主要就是通过血液、母婴和性生活传播
ask_271609
我不是有抗体吗
张升
有抗体
张升
嗯
ask_271609
同房没事的吧
张升
目前没事
ask_271609
哦
ask_271609
我老公是继续输液治疗
张升
嗯
张升
不想抗病毒治疗就先保肝治疗着
张升
如果转氨酶反复,就需要及早开始抗病毒
ask_271609
如果降下来了之后 过段时间复查没有升高就没用吃抗病毒药的吧
张升
嗯
张升
但要定期复查
张升
不要不管它
ask_271609
他现在就是不想打针
张升
不行
ask_271609
说打针没用的
张升
怎么没用
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说病毒在 打针没用
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我说不动他去打针
张升
抗病毒治疗又不接受
张升
只能保肝治疗了
ask_271609
我都和他说了 他打了四天针 转氨酶从800多降到300多 就是有效果吃
ask_271609
啊
张升
对啊
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抗病毒我现在还不想让他吃
张升
那就先吃着吧
张升
再定期复查看看
张升
肝脏彩超也要定期复查看看,至少半年左右复查一次
ask_271609
吃这个药不能停的吧
张升
不一定
张升
短期内不能停
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现在还年轻
张升
先不要考虑什么时候停药,关键是怎么让他病情稳定
张升
要预防肝硬化
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我就是想让他去打下针 看下如果降下来了 就不吃抗病毒的药
ask_271609
我知道
张升
也行
张升
那就再定期复查看看
ask_271609
我是想叫他去打针 他不肯去
张升
那就继续吃着药
张升
最近要好好休息
张升
一定不要喝酒
ask_271609
是啊 我看如果以后复查还反复的话就一定要吃这个抗病毒的药了
张升
嗯
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因为我姑姑十几年前乙肝病发作过
ask_271609
转氨酶都***多了
ask_271609
打了半个月的针 现在都还吃抗病毒的药
张升
每个人的情况不一样,治疗也是需要根据个人情况来看
ask_271609
我就想让他先打针看看 他就一直告诉我打针没用的
张升
对于慢性乙肝,要正确认识
ask_271609
我看他吃了两个星期的药降是降了 降了太慢了
张升
输液治疗是暂时的,在肝脏损伤比较明显的时候需要通过输液来保肝治疗
张升
长期治疗还是要靠抗病毒
张升
先这样治疗再看看吧
ask_271609
那就先打针看看降下来不
张升
嗯
张升
可以
ask_271609
好的
ask_271609
谢谢
张升
不客气
张升
希望对你有帮助
ask_271609
嗯
张升
如果没有其他的问题,我关闭窗口了?
ask_271609
好的
张升
祝顺利,再见
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