大夫,宝宝一直缺钙,维生素D的基因检测显示高风险,今天来医院查的磷和一个酶也高
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大夫,宝宝一直缺钙,维生素D的基因检测显示高风险,今天来医院查的磷和一个酶也高
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宝宝26个月
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碱性磷酸酶
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你好在吗医生
张海丽
亲,你好?不好意思久等了
张海丽
中午接孩子做饭没顾上看手机
张海丽
把结果发过来看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张海丽
宝宝属于佝偻病
张海丽
现在有什么表现吗
张海丽
医生开药了没有
ask_j9Y-jg
图片仅医生和患者本人可见
ask_j9Y-jg
没有,医生说没事啊
ask_j9Y-jg
我们刚问完
ask_j9Y-jg
怎么看出是佝偻病的呢
张海丽
25羟D都不高,加上血磷高,
ask_j9Y-jg
我还问了是不是佝偻病,他说不是啊
ask_j9Y-jg
那要是佝偻病怎么办啊
张海丽
孩子有表现吗?因为现在值不高还算在正常范围
张海丽
如果没有表现就注意多晒太阳补充钙剂就可以
张海丽
如果有表现就需要大量补充,
ask_j9Y-jg
孩子就是身高不是很高26个月85CM体重225
张海丽
之前有没有检查过,碱性磷酸酶恢复正常需要1-2个月,如果孩子没有烦躁易激惹睡觉不结实出汗夜惊,以及骨骼畸形可以不处理
ask_j9Y-jg
其他没啥表现
张海丽
还算正常
张海丽
没有表现就不用管,注意多晒太阳参加户外活动,
ask_j9Y-jg
那孩子现在算是佝偻病吗
ask_j9Y-jg
我判断不出来
ask_j9Y-jg
这样会影响身高吗
张海丽
如果没有骨骼畸形,没有神经兴奋性表现就不算亲
ask_j9Y-jg
嗯,他也有时候发脾气
ask_j9Y-jg
补钙和d3需要补多久呢
张海丽
补充一段时间钙剂吧,结果显示碱性磷酸酶高,血钙正常没有临床表现就常规补充一段时间就行
张海丽
维生素d或者鱼肝油吃到两周岁就可以停了,两岁以上孩子可以参加户外活动晒太阳通过皮肤获得
ask_j9Y-jg
钙和d3一直补充的话,佝偻病能治愈吗,能不影响身高吗
张海丽
钙剂吃半个月
张海丽
孩子没有临床表现就不属于佝偻病
张海丽
诊断佝偻病通过临床表现和化验结果一起确诊
张海丽
对于两周岁宝宝身高85也算正常的
ask_j9Y-jg
那如果钙补上来了,就可以不用先补钙了吗
ask_j9Y-jg
是不是需要一直监测骨密度啊
ask_j9Y-jg
您看我给您发的骨密度值,是不是表明不缺钙
张海丽
孩子血钙不低,之前是还没问诊临床表现只通过结果看,一般血磷高钙就会低
ask_j9Y-jg
如果不缺钙是不是就不会佝偻病呢
ask_j9Y-jg
图片仅医生和患者本人可见
张海丽
但是加上临床表现及骨钙测定考虑不缺
ask_j9Y-jg
佝偻病从外观能看出来吗,刚才医生太忙了,只是看了孩子一眼,你帮着看看,孩子是不是佝偻病
张海丽
可以看出来的亲,比如有鸡胸漏斗胸肋骨外翻
张海丽
光这样看不出来,你检查一下孩子胸部,两侧肋缘有没有凸出
ask_j9Y-jg
是这样张大夫,假如孩子有佝偻病的话,平时注意补钙,是不是可以避免
张海丽
这么大孩子即使有也是后遗症期了
张海丽
没有表现没有骨骼畸形就注意多晒太阳,钙剂不用每天都吃
ask_j9Y-jg
那您看我家宝宝钙补冲好的话会再患佝偻病的可能吗?或者能影响身高吗
ask_j9Y-jg
现在他骨骼没有明显的不正常,刚会走有点腿弯,现在直了
ask_j9Y-jg
那您看他现在算不算有啥疾病啊
张海丽
没有表现就可以排除佝偻病
张海丽
腿弯不用担心,正常孩子存在生理性旋转
张海丽
骨钙测定,正常稍下一点所以短期补充一段时间或者注意多参加户外活动晒太阳,多吃富含钙剂食物就可以
ask_j9Y-jg
好的,谢谢
ask_j9Y-jg
那大夫,现在看这些检测结果和我们这医院大夫说的是不是可以排除宝宝是佝偻病了,我们这大夫的诊断应该可靠吧,不需要再检查了吧
ask_j9Y-jg
再就是佝偻病对身高影响大吗
张海丽
是的亲,不需要了
ask_j9Y-jg
那正常补钙,现在孩子的检查结果不会影响身高吧
张海丽
不会的亲
ask_j9Y-jg
好的谢谢您
ask_j9Y-jg
对了,张医生,您说孩子可能以后出现后遗症吗
ask_j9Y-jg
我听您说后遗症有些害怕,现在孩子没症状以后也可能出现吗,我听说三岁就治不好了
张海丽
不会的亲
张海丽
两岁以后就属于后遗症期了
张海丽
这会没有,以后就不会出现
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