有左胸部隐隐作痛需做哪项检查好？

咨询实录内容

• ask_202365

  ***年11月确诊冠心病，每日服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙、美托洛尔，尼可地尔。但间歇左胸隐痛，近一年多以来心电图总是显示T波广泛倒置。刚做了心脏核磁共振。想知道左胸隐痛和T波广泛倒置的原因。

• 朱宏宇

  您好

• ask_202365

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_202365

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_202365

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• ask_202365

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• ask_202365

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• ask_202365

  您好！

• ask_202365

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_202365

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• ask_202365

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• ask_202365

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_202365

  这些都是主要检查的资料

• 朱宏宇

  在看你的检查结果

• 朱宏宇

  看着关于心脏疾病的相关检查都有了

• 朱宏宇

  有冠心病不严重，还有心肌桥

• ask_202365

  嗯，是的

• 朱宏宇

  心电图的T波倒置一般代表有心肌供血不足

• ask_202365

  左胸隐痛部位不固定，运动与否都会发生

• 朱宏宇

  比较深的倒置也需要排除肥厚性心肌病

• 朱宏宇

  不过你的心脏彩超和磁共振检查排除了

• ask_202365

  心肌桥严重吗？需不需要治疗

• ask_202365

  会不会有心肌炎

• 朱宏宇

  不需要特别治疗，现在吃的治冠心病的药治疗就行

• 朱宏宇

  近期有感冒发烧或腹泻吗？

• ask_202365

  没有吧

• 朱宏宇

  心肌炎一般在炎症感染之后才得的，如果没有就不支持心肌炎

• 朱宏宇

  冠状动脉狭窄达50％，可以诊断冠心病

• ask_202365

  请问磁共振的第1，4，5，7是什么意思？

• 朱宏宇

  二尖瓣少量反流没事，不影响心功能

• ask_202365

  那您认为左胸隐痛和T波广泛倒置的可能原因应该是什么？

• 朱宏宇

  第4心肌发育异常，可能与t波倒置有关系，但也没有什么大问题

• 朱宏宇

  5是正常表现，7是信号不好，有干扰，可以查血管彩超

• 朱宏宇

  左胸隐痛是阵发性的还是持续性的？

• 朱宏宇

  肌钙蛋白或心肌酶不高吧

• ask_202365

  阵发性

• 朱宏宇

  血管狭窄可以有胸闷胸痛，阵发性的，与活动劳累有关系

• 朱宏宇

  心肌桥部位心肌收缩时也会导致血管狭窄，使心脏供血不足

• 朱宏宇

  你现在该吃的药都吃着呢

• ask_202365

  好像没有查肌酐蛋白

• ask_202365

  都吃着呢

• 朱宏宇

  肌钙蛋白或心肌酶就是排除急性心肌梗死

• 朱宏宇

  一般应该查了，心内科都是常规检查这项的

• 朱宏宇

  当时医生没有说有心肌梗死吧，造影结果也不符合心梗，所以应该没有

• ask_202365

  应该没有提示高，我明天再找找

• ask_202365

  没有说过

• 朱宏宇

  嗯

• 朱宏宇

  应该是没有心梗

• 朱宏宇

  所以不要担心心电图的问题，心脏都检查过了，没有严重的疾病

• ask_202365

  您认为需不需要特殊处理，还是就维持目前的服药？

• 朱宏宇

  不需要特别处理，按时规律服用目前的药

• ask_202365

  好的，非常感谢！这么晚了

• 朱宏宇

  好的，不用客气，不要焦虑，早点休息吧

• ask_202365

  谢谢

• 朱宏宇

  不客气啦

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