生完孩子两个月，天天说自己浑身难受，全身关节痛，去医院抽血化验都没有问题，暴躁易怒，摔东西，重复一些话，精神消极，总是想一些不好的事情，以前确诊过躁郁症，怀孕期间停药，现在不承认自己精神上有问题，不听劝说，自己认定的事情谁说也不行，这种情况下家人想要强制送当地精神病院，会不会有什么严重的后果
东航安徽分公司航空卫生所 心理咨询科
主治疾病：抑郁症,焦虑症,强迫症
ask_433606
生完孩子两个月，天天说自己浑身难受，全身关节痛，去医院抽血化验都没有问题，暴躁易怒，摔东西，重复一些话，精神消极，总是想一些不好的事情，以前确诊过躁郁症，怀孕期间停药，现在不承认自己精神上有问题，不听劝说，自己认定的事情谁说也不行，这种情况下家人想要强制送当地精神病院，会不会有什么严重的后果？
岳海
你好，我能为你做些什么吗？
ask_433606
生完孩子两个月，天天说自己浑身难受，全身关节痛，去医院抽血化验都没有问题，暴躁易怒，摔东西，重复一些话，精神消极，总是想一些不好的事情，以前确诊过躁郁症，怀孕期间停药，现在不承认自己精神上有问题，不听劝说，自己认定的事情谁说也不行，这种情况下家人想要强制送当地精神病院，会不会有什么严重的后果？
岳海
好的，
岳海
从你描述描述的情况来看。
岳海
以前被诊断过，双向障碍。
岳海
也就是你说的躁郁症。
岳海
这个问题呢，是涉及到精神病性这个层面的精神障碍。
岳海
目前的情况来看，应该是这个疾病的复发。
岳海
这个原因呢，一方面可能和怀孕期间停药有关。
岳海
另一方面也和怀孕期间以及到产后。
岳海
身体神经递质水平的分泌的失衡有很大关系的。
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现在有什么办法？
ask_433606
真的要强制送医？
岳海
这里面有一个重要的问题，当这种疾病的复发呢。
岳海
家里面的人一定要注意，这里面有一个可能存在的风险。
岳海
那就是伤人和自伤的问题。
岳海
所以这方面的行为呢，需要家里人要特别关注。
岳海
目前的状况，首先先带病人到医院。
岳海
先去处理一下。
岳海
因为现在不是已经产后了吗？母乳暂时考虑不要喂养，现在是需要服用药物的。
ask_433606
她自己否定有问题，不会服用药物，也拒绝接受治疗
岳海
可以找一个病人状态和情绪比较平稳的状态下。
ask_433606
产后一直都是奶粉喂养的，所以不担心药物治疗
岳海
那如果是这样的话，那就意味着这个问题其实还是蛮严重的，病人好像呈现出失去自知力的状况。
岳海
那看看可能想办法在病人不知道的情况下先帮助她
岳海
能够服用药物一段时间。
岳海
这样让病人的情况稍微恢复到一定稳定的状态，自己能够意识到这个问题。
ask_433606
强制送当地精神病院呢？
岳海
然后再慢慢的开导他。
ask_433606
会不会更加刺激她
岳海
如果你们发现有风险的行为的话。
岳海
比如说自杀伤人自残。
岳海
如果出现这种行为的倾向的话。
岳海
那么还是建议可以考虑强制送医院。
岳海
对于这方面呢，可以联系你们当地的精神卫生中心。
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这种情况暂时没有出现
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现在就是暴躁，摔东西
岳海
那就好，只要家人要注意这方面就可以。
岳海
那这就意味着这种情况应该还是在一个发作期间。
岳海
如果可能的话是可以考虑强制送医院的。
岳海
因为从描述上来看，病人已经失去了相当的自知力和对现实的感知。
ask_433606
一直说自己浑身关节疼，然后从网上搜索，认定就是要用那种药物，不然的话就是生气，发火
岳海
是的，这种状况呢，已经是精神病性的偏执状态。
岳海
家里人可以适当的满足和安慰一下。
岳海
等到情况稍微稳定以后，尽量送医院住院治疗。
ask_433606
满足不了啊，所有医院都问过的，不给开这种药
岳海
是的呀，精神科的药物，如果没在医院去看，医院肯定是不给开的。
ask_433606
强制送医院治疗，以后会不会造成更严重的心里伤害？
岳海
那如果是这样子的话，那还是建议不管是用强制的办法还是什么办法，尽快让病人住院治疗。
岳海
不会的。
岳海
因为病人现在的自知力，已经很不清晰了。有了相当的受损。
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但是他心情好的时候特别好
岳海
是的，这是这个病的特征
ask_433606
那您给的建议就是？
ask_433606
不管怎么样，先送医院？
岳海
如果可能的话，建议哪怕强制，也可以尽量到医院住院治疗。
岳海
是的。
岳海
因为患者的自知力已经有了明显的受损。
ask_433606
可是害怕会对她造成更严重的伤害
岳海
这个必须要使用药物治疗。
岳海
那这样家里人可再观察一下。
ask_433606
暂时先把奥氮平片碾碎放饭菜里面怎么样？
岳海
如果病人没有出现什么极端和风险高的行为。
岳海
对，我说的就是这个意思。
岳海
可以先尝试着这样做。
岳海
等到病人的自制力在药物的控制下恢复到一定的情况。
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阿戈美拉丁片跟奥氮平片，
岳海
好好的安慰安慰他，然后说服他自己到医院去接受治疗，这是最好的。
ask_433606
她现在用哪种效果比较好？
岳海
可以的。
岳海
奥氮平。以及情感稳定剂。
岳海
给他治疗的医生给他开的是什么药啊？
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乌灵胶囊，头痛宁，奥氮平片，阿戈美拉丁片
ask_433606
以前都吃过
岳海
那最近一次医生给开的是什么药？
ask_433606
一直都是自己服用，从网上购买，好几年没有去医院看过
岳海
这样不行。
岳海
我可以给你个建议，重新调整一下。
岳海
但是呢，需要明确一下。
岳海
这个只能说是我的建议，毕竟我没有见过病人，这也不是一个诊疗的过程。
ask_433606
情感稳定剂是什么？
岳海
还是需要见到病人的当面在医院有一个明确的诊断，这样才合适。
岳海
因为你的这个诊断如果明确的话躁郁症。
岳海
这个呢是双向情感障碍。
岳海
这个疾病的治疗主要是依靠药物治疗。
岳海
因为现在已经有了精神病性的症状。
岳海
所以呢。
岳海
首先。
岳海
奥氮平是需要吃的。
岳海
另外还有一种非常重要的药就是情感稳定剂。
岳海
这个药物呢也是双向情感障碍的核心药物。
岳海
你可以考虑一下，丙戊酸钠。丙戊酸镁。碳酸锂。
岳海
这些呢，都是情感问题机。
ask_433606
情感稳定剂？就是这个名字？
岳海
其中丙戊酸钠使用的最广泛，安全性也稍微高一些。
岳海
另外呢，我再给你一个建议。
岳海
你把病人以前看病的所有的病历记录和资料。都带着。
岳海
然后到你们当地的医院精神科。
岳海
去咨询一下医生，最好是找以前给他诊断的那个医生，这是最好的。
ask_433606
好的
ask_433606
谢谢
岳海
好的，不客气。
岳海
以后有什么问题呢，随时问我。
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