医生。孩子33岁。感冒了。出现鼻塞，不停流透明鼻涕。睡觉困难，因为鼻子不透气
梧州市人民医院 耳鼻咽喉头颈科
主治疾病：过敏性鼻炎,扁桃体炎,声带息肉,慢性鼻炎,鼻咽癌,中耳炎,鼻窦炎,喉癌,眩晕,耳聋,耳鸣,喉炎,咽癌
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。医生。孩子33岁。感冒了。出现鼻塞，不停流透明鼻涕。睡觉困难，因为鼻子不透气。
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孩子是过敏体质。一直吃深度水解奶粉。2岁半才停掉。
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睡觉鼻子不透气，嘴巴闭不上。
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图片仅医生和患者本人可见
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爱搓鼻子揉眼睛。
温秀友
你好
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还打呼噜啦。
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左眼出门遇到风或者太冷就会自己掉眼泪。
温秀友
请问孩子这样的情况有多久了呢？
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眼睛流泪得有2个月多了吧？
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就从天气变冷开始。
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感冒是今天刚刚开始。
温秀友
平时睡觉也有这样打鼾、开口呼吸现象吗？
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平时不打呼噜。
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嘴巴有时会张。有时就自己闭着
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一般就是鼻子不透气他就张嘴巴。
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感觉鼻涕在嗓子口似的
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咽不下去，鼻子又出不来
温秀友
嗯，孩子这样的情况考虑可能是有过敏性鼻炎及腺样体肥大。之前有到耳鼻咽喉科就诊检查了吗？
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没有
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过敏性鼻炎
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用什么药
温秀友
这样建议最好能先到耳鼻咽喉科就诊检查一下以明确诊断，如果孩子能配合，最好是做个鼻内镜看看鼻腔及腺样体的具体情况，并做个过敏源筛查明确是不是过敏性鼻炎，并了解具体过敏原
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查过过敏源
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对尘螨，狗毛之类的过敏。
温秀友
嗯，腺样体有查了吗？
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过敏鼻炎吃什么药
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没有！
温秀友
可以先查一下。过敏性鼻炎用药的话，可以暂时口服孟鲁司特钠及玉屏风颗粒，局部用糠酸莫米松喷鼻剂及生理性海水喷鼻剂喷鼻。
温秀友
先用一段时间药再看看
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不需要西替利嗪吗，我们有一次感冒，医生给开了个西替利嗪
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还有孟鲁司特钠
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糖蒜莫米松喷剂，孩子能用吗
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鼻内镜检查复杂吗。孩子能受得了吗。
温秀友
两个抗过敏药一起用也可以，但是如果单药能控制就用单药。
温秀友
糠酸莫米松喷鼻剂，2岁以上孩子可以用
温秀友
鼻内镜检查需要将一个小棒状的镜子放进鼻子里面检查，或多或少会有点难受，不行的话，就做个鼻咽部侧位片看看
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怎么解决鼻涕倒流
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睡觉突然就咳嗽
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被呛着似的
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要吐的感觉
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嗓子可能有点痒
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还挠脖子
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医生在吗
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？？？
温秀友
不好意思，久等了，刚才有事离开了
温秀友
要控制涕倒流，先要控制过敏性鼻炎的症状，减少鼻粘膜分泌物，另外，需要改善鼻腔通气引流状态，利于水分经气流带走
温秀友
可以先用药控制过敏性鼻炎看看
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请问怎么减少鼻粘膜分泌物。
温秀友
如果是嗓子痒，用抗过敏药也是有效的
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改善鼻腔通气引流状态是指什么
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嗓子痒是指西替利嗪吗
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我今儿下午给他喝了2.5ml西替利嗪
温秀友
就是口服孟鲁司特钠及玉屏风颗粒，也可以加用西替利嗪，并局部喷鼻治疗
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鼻炎药能和感冒清热颗粒一起吃吗
温秀友
可以
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吃这么多
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有没有顺序间隔
温秀友
西替利嗪及孟鲁司特钠都是一天一次的
温秀友
可以一起使用
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用量多少，分别说一下吧
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3.2岁。27斤
温秀友
西替利嗪就用2.5ml一次，孟鲁司特钠可以一次4mg
温秀友
糠酸莫米松喷鼻剂每天一次，每次每侧一喷
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2.5ml一次就行吗
温秀友
可以了
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孟鲁司特钠睡前吃？
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西替利嗪已经喝了。
温秀友
固定时间就可以，每24小时一次
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有没有必须饭后吃的
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刺激胃的药
温秀友
这些药都不刺激胃的，但是没有特别交代，一般建议餐后半小时左右服用
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玉屏风
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是小孩的药吗
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怎么用
温秀友
是的，这药可以改善免疫状态，每天三次，每次一包
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图片仅医生和患者本人可见
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这个吗
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医生会不会看舌苔？
温秀友
是的
温秀友
这个不在行，最好让中医大夫看看
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会看宝宝舌苔吗
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好吧
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这些药最多用几天
温秀友
先用一周左右再看看
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好，
温秀友
祝宝贝早日康复
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谢谢
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一周以后能回访吗
温秀友
不客气，可以的
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