有多年吸烟、饮酒史，咳嗽几个月不见好转，最近咳痰出现血丝，去医院检查结果已拍照上传，肺部问题严重，建议去肿瘤医院做进一步检查
宁波市杭州湾医院 呼吸内科
主治疾病：肺结节，肺癌，肺炎，肺部感染，咳嗽，咽炎，哮喘、慢阻肺、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺结核、肺心病、呼吸机、机械通气、呼吸衰竭、气管镜、肺穿刺、呼吸道感染，胸腔积液，胸水，气胸，睡眠呼吸暂停低通气综
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图片仅医生和患者本人可见
刘贤忠
你好
你好 刘医生
你是患者本人吗？
家人
患者本人有肿瘤家族史吗？ 不能吸烟。
我是他女儿
CT提示肺癌，
需要去大医院，住院，查清楚
您说的查清楚指什么？
尿常规可能有点尿路感染。某尿频尿急尿痛吗？
明确是不是肺癌，
CT是提示肺癌
嗯
明确是不是肺癌，是早期还是晚期？
去大医院具体要做哪些检查呢
应该是有尿路感染
第一，CT增强，
第二，后续气管镜下活检，做病理，明确是不是肺癌，
第三，如果是肺癌，继续查全身CT扫描（PETCT）
明确有没有转移
嗯，这些检查费用大概需要多少
PETCT***-***左右
CT增强200-300左右
或者您有什么建议？ 我们接下来要做些什么
气管镜，100-200左右
上面就是建议
确诊肺癌是大事情，一步一步来
发热吗。气喘胸闷呼吸困难吗？
我没在他身边，没办法马上回答
如果有这些症状呢
我们应该尽快做进一步检查 对吧
刚才您说的这些症状是为了判断什么？
有症状，就对症处理，
白细胞正常。C反应蛋白升高，这个升高考虑阻塞性肺炎引起
嗯，会不会只是肺炎？
谷氨酰氨基转移酶，升高，提示可能也有肝功能异常
嗯，会不会只是肺炎？考虑肺癌引起的阻塞性肺炎，
根源是肺癌
明白了
也可能转移了？
CT是怀疑，无法确认，确诊需要把病变组织取下来，做病理才能明确是不是肺癌
有阻塞性肺炎，可能有肺癌转移，但是目前没有确切依据
大夫，有多大几率是 ？
这个很难说，
如果按照这些步骤做下来，是的话 我们接下来该做什么
住院，
查CT增强，做气管镜，查PETCT
行 ，这些都查过了呢 您是大夫，如果确诊了，后面是化疗还是什么
如果早期，就手术，
如果晚期，就化疗，放疗，免疫治疗，靶向治疗
咳嗽，用川贝枇杷膏治疗
对，现在咳嗽挺厉害
发热 气短胸闷 呼吸困难可以用什么药？ 我记一下
气短胸闷呼吸困难，用多索茶碱片
嗯，谢谢您
发热，超过38.5℃，用布洛芬退热。38.5℃以下的发热，用物理降温比如退热贴，多喝水，
我们尽快入院做进一步的检查
不用谢，应该的，
对，尽早住院
好的
后续有任何问题，都可以随时找我
嗯嗯，麻烦您了
不麻烦，应该的
还有什么问题吗。
如果没有了，那我就关闭了
没有了
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