股骨头患者，不想做置换手术有好的治疗方法吗

咨询实录内容

• ask_G_am2k

  ，我是虎骨头患者，不想做置换手术，想了解好的治疗方法

• 袁伟

  您好，我是快速问医生的签约医生，很高兴为您解疑答惑！

• 袁伟

  你好，你现在的症状是股骨头坏死吗？

• 袁伟

  你现在的症状多长时间了了？

• ask_G_am2k

  刚检查出

• ask_G_am2k

  在线是吧

• 袁伟

  嗯，有片子吗我看一下

• 袁伟

  嗯，是的

• 袁伟

  在线呢

• ask_G_am2k

  嗯嗯好的

• 袁伟

  可以上传图片看看吗

• ask_G_am2k

  现在没得，回去发给你好吗

• 袁伟

  嗯好的

• 袁伟

  你大约什么时候可以让我看到片子呢？

• ask_G_am2k

  你留个微信号好吗

• 袁伟

  很抱歉，由于平台规定，医生不可提供任何私人联系方式给用户，若本次服务结束后，您还有其他健康问题需要咨询我，您可通过快速问医生平台的私人医生里指定我为您服务即可。

• 袁伟

  那现在咨询还可以继续吗？

• 袁伟

  大约，大约什么时候你可以把片子发给我？

• ask_G_am2k

  晚一点

• 袁伟

  具体一点，不要太模糊，我还有很多的工作要做呀，我不可能24小时盯着手机呢

• 袁伟

  你现在的症状是什么呀？

• ask_G_am2k

  现在痛得有点严重

• 袁伟

  现在的疼痛影响到了日常生活了吗？

• ask_G_am2k

  肯定的

• 袁伟

  是一侧的股骨头坏死，还是双侧的骨头坏死呢？

• ask_G_am2k

  左侧

• 袁伟

  现在走路瘸吗？

• 袁伟

  有没有长短腿的情况？

• ask_G_am2k

  右侧也有点痛

• ask_G_am2k

  有

• 袁伟

  左腿比右腿短了多少？

• ask_G_am2k

  走路不明显

• ask_G_am2k

  具体不清楚，怎么确定

• 袁伟

  股骨头坏死，这都不毛病啊，如果是早期或者是比较早的发现，可以通过保髋的治疗

• ask_G_am2k

  长短

• 袁伟

  股骨头坏死，这种毛病，如果是早期或者是比较早的发现，可以通过保宽的治疗延缓关节置换的年龄

• ask_G_am2k

  长短腿是可以的吗

• ask_G_am2k

  我现在回去发给你

• 袁伟

  如果是疾病发现的比较晚，或者是发现的时候已经到了股骨头坏死的骨性关节炎期，也就收到了第四期唯一可以解决的办法，就是进行关节置换

• ask_G_am2k

  走路不是很严重

• 袁伟

  嗯

• ask_G_am2k

  什么算四期

• 袁伟

  股骨头坏死的，最后一期骨性关节炎期

• ask_G_am2k

  可以走，可以跳，都没问题

• 袁伟

  关节间隙狭窄，股骨头塌陷

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• 袁伟

  需要有一个理念，必须明白股骨头坏死在世界医学范围内是一个难题。没有人可以解决这个

• 袁伟

  所有的治疗措施都是延缓关节置换的年龄

• 袁伟

  最终的治疗，目前的医学发展的情况来看，还是需要关节置换后解决问题

• 袁伟

  有问题求留言吧，我去先做点别的工作

• ask_G_am2k

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_G_am2k

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_G_am2k

  刚刚照的清楚吗

• 袁伟

  DDH

• 袁伟

  你这个保守治疗无效

• ask_G_am2k

  什么意思

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• 袁伟

  你的这个毛病是先天性的，小时候没有及时的治疗

• 袁伟

  等长大到了成人以后，唯一解决的方法就是进行关节置换

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• ask_G_am2k

  但是我走路没问题啊

• 袁伟

  正常的诊断叫做发育性髋关节不良并发骨性关节炎，股骨头坏死

• ask_G_am2k

  就是痛，不痛就没事

• 袁伟

  嗯

• ask_G_am2k

  几期了

• 袁伟

  如果不疼的话，你就不会去看病了

• ask_G_am2k

  嗯

• 袁伟

  至少是这个第三期，或者是接近于第四期

• ask_G_am2k

  做置换能管多少年

• 袁伟

  左侧的严重

• 袁伟

  如果是痛的影响生活，可以先考虑先把左侧换掉

• 袁伟

  15到20年

• ask_G_am2k

  可以我不想做手术，如果保守治疗可不可以不让病情恶化

• 袁伟

  你今年52岁，可能以后要面临一次关节的翻修

• 袁伟

  不是你想不想的问题？

• 袁伟

  这个病无法保守

• 袁伟

  所有的方法没有确切的疗效

• 袁伟

  花钱遭罪

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• 袁伟

  所有的保守治疗都是徒劳的

• ask_G_am2k

  可以做的话，我又很担心，能不能正常走路

• ask_G_am2k

  嗯

• 袁伟

  关节置换的目的是为了缓解疼痛，改善关节功能以及改善生活质量

• 袁伟

  不要担心您这样的病人太多了

• ask_G_am2k

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_G_am2k

  看一下这个检查结果可靠吗

• ask_G_am2k

  肯定不会跟正常人还是有区别是吧

• 袁伟

  你的意思是？

• ask_G_am2k

  想做保守治疗

• 袁伟

  哦，这家医院怎么说的？

• ask_G_am2k

  说我是二期

• ask_G_am2k

  可以保守治疗

• 袁伟

  嗯，这里面就在那一个问题

• 袁伟

  对于疾病治疗，医生认识的不同，存在的争议问题

• 袁伟

  他看这个片子说可以保守，我看那个片子说不能保守，必须手术

• 袁伟

  这就是争议的问题

• 袁伟

  我的观点很明确，您现在的情况保守治疗基本上没有什么作用

• ask_G_am2k

  图片仅医生和患者本人可见

• 袁伟

  针对疼痛可以应用非甾体消炎药，缓解一下症状

• 袁伟

  如果症状控制不住，慢慢的等待

• 袁伟

  最后的治疗还是进行关节置换

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• 袁伟

  至于选择保守，还是选择手术，您自己权衡

• 袁伟

  这是您的权利

• 袁伟

  所有的医生的治疗建议都是供你参考的，明白吗？

• 袁伟

  如果目前可以通过药物缓解或者是控制疼痛，就可以考虑延缓关节置换的时机

• 袁伟

  但是股骨头坏死的情况是无法改变的

• ask_G_am2k

  嗯嗯，你的意思是保守没用是吧

• 袁伟

  这是我的观点，不一定正确供你参考

• ask_G_am2k

  嗯嗯，你的意思是保守没用是吧

• ask_G_am2k

  那我可以延迟手术时间多久

• 袁伟

  尽可能的往后推

• 袁伟

  你的这个毛病打小就有啊！

• ask_G_am2k

  嗯

• 袁伟

  只是一直没发病而已，现在疼痛就是一个信号，没有疼痛，你就不会去看病了呀

• 袁伟

  所以尽可能往后推吧

• ask_G_am2k

  但是我痛了好多年了，只是没发现

• 袁伟

  不是没发现，而是你没检查

• ask_G_am2k

  检查过的，都说是腰椎间盘突出

• 袁伟

  豁哟

• 袁伟

  不往以前翻了，你现在考虑方法就行了

• ask_G_am2k

  年轻的时候就痛，腹部沟就痛

• 袁伟

  我的个人观点刚才已经描述了

• 袁伟

  就是这个病啊！

• ask_G_am2k

  嗯嗯

• 袁伟

  目前的方法，我的建议是这样子的

• 袁伟

  如果是药物可以缓解的疼痛，就继续坚持

• 袁伟

  如果是药物无法缓解疼痛，结合休息也无法缓解，那么你就考虑进行关节置换

• 袁伟

  先把左边了一侧换掉

• 袁伟

  原则上是尽可能的延缓关节置换的年龄

• 袁伟

  目的是减少翻修的次数

• ask_G_am2k

  年轻的时候都挺过来了，现在还能坚持就坚持，

• 袁伟

  嗯可以

• ask_G_am2k

  如果不做手术，最坏的结果会怎样

• 袁伟

  最后的结果就是关节僵硬

• 袁伟

  影响生活质量

• 袁伟

  别的没啥

• ask_G_am2k

  主要是影响正常生活是吧

• ask_G_am2k

  痛

• 袁伟

  对，是的

• 袁伟

  现在明白了吧？还有其他问题吗？

• ask_G_am2k

  谢谢，其它对关节有什么影响没得

• ask_G_am2k

  痛可以吃药

• 袁伟

  嗯，对

• ask_G_am2k

  怎么赞

• ask_G_am2k

  可以吗

• 袁伟

  如果没有其他问题，稍后我会关闭结束对话啦

• 袁伟

  如果生活当中有什么疑虑，或者是健康问题，欢迎再次咨询

• ask_G_am2k

  非常满意

• ask_G_am2k

  嗯嗯好的

• 袁伟

  嗯好的，祝你早日康复，生活愉快

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