李主任您好，胃困扰我好几年了，怎么干脆不消化，一天我也感觉不到饿，胃里始终满满的，这几天吃吗丁啉也没作用了（一颗）。下面我把18年和今年的胃镜单子你看看
新乡县小冀镇卫生院 消化内科
主治疾病：浅表性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病变、巴雷特食管、非典型增生、肠上皮化生,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉肠息肉、胃肠癌，腹泻,大便不成形,结肠炎,溃疡性结肠炎,便秘,便血,痔疮内外混合痔肛裂,胆囊炎,直肠炎,肠易激惹综合征,胃肠镜检查相关咨询,脂肪肝转氨酶升高，精神心理因素相关胃肠病,焦虑症（恐癌恐艾胃肠疑病障碍）
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李主任您好，胃困扰我好几年了，怎么干脆不消化，一天我也感觉不到饿，胃里始终满满的，这几天吃吗丁啉也没作用了（一颗）。下面我把18年和今年的胃镜单子你看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
李明
您好
李明
我这会儿刚去上班，在路上我一会儿到医院之后回复您可以吗
李明
我这个上班之后抽出时间回复你！
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好，打扰你了
李明
您好
李明
朋友
李明
不好意思
李明
在么
李明
让您久等了
李明
您说的意思是这几年的话一直也都是不消化，特别是吃过饭之后好像位胃比较堵的慌话，平时到饭点的时候也没有啥食欲，感觉不到饿是吧？
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不好意思，刚看见
李明
好的，
李明
那我们现在开始咨询可以么
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好的，我现在把前后症状发过来
李明
好的
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最早肚子涨，吃了些中药，就转到胃部了。在接着，吃馒头，米饭，香蕉，苹果，土豆就胃烧。然后就做了胃镜，大夫开了达利通胶囊和消化酶，还感觉有效果，吃完后就再没吃。年前复查了一下，胃镜结果单看后好像没胆汁了，先前我自己都看见照片上胃里有黄液。这几天吗丁啉吃了也没反应了，一天胃满满的，舌头也感觉干干的，好像没知觉舌头
李明
那平时会有反酸烧心的情况没有
李明
？？
李明
吐酸水的情况
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反酸没有，我感觉我是不是没胃酸
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烧心自吃过达利通后在没有啦
李明
平时的话打嗝嗳气的情况多不多？有没有经常吃过饭之后觉得食物不消化，胸口胃的位置比较堵得慌那种感觉呢？
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不打嗝，嗳气
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吃过饭之后觉得食物不消化，胸口胃的位置比较堵得慌那种感觉呢？吃完饭没有这种感觉
李明
好的，那有没有那种胃胀胀的感觉呢？平常
李明
就是之前最开始的时候，然后通过服用药物是有好转，但是现在的话就是不管吃什么药物包括这个吗丁啉仍然是感觉胃里满满的好像胀胀的这种感觉是吧？
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没有涨的感觉，就是觉得胃里吃的东西不消化，不饿
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是
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昨晚没吃饭，吃了片吗丁啉，到第二天早上还是感觉没消化，没食欲
李明
就是觉得饭吃不吃都行，没有以前那种食欲感是吧
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是
李明
胃里面满满的感觉是一天当中都持续有呢，还是说比如到半晌的时候会感觉好一点轻一点！
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有时隔半晌稍有点饿，
李明
那平时也没有过胃疼的情况吧？
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没有
李明
就是胃部隐隐作痛的感觉！
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没有
李明
好的好的，那这几年龄肯定也吃过不少药物吧？
李明
刚才您说的那些药物，那后来有没有进行系统的正规治疗
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药，我到没吃多少
李明
那其他还有什么症状表现吗？
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奥，说错了，大夫，胃部不舒服的时候，就是有点微涨
李明
嗯，好的
李明
那我把您的情况给您分析一下！
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有时候到饭点，不饿也就吃，只要不微涨我就那吗吃着尼。不吃，还怕把身体搞垮
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好的
李明
先根据您所提供的一个整体情况描述，以及我重新对您情况的一个详细问诊评估来看，初步考虑这种情况还是复合的一种慢性萎缩性胃炎所引起的一个症状表现，而这种萎缩性胃炎的话它主要会影响到这个胃酸的一个分泌，以及包括这个消化酶一个分泌，这样的话您的食物消化就会受到一定的障碍，所以这个有时候会感觉饱账感或者胃里满满食物不消化一点样
李明
就是胃酸分泌减少了，那么胃蛋白酶也会随之减少，这两种主要的消化酶减少之后，那么第一种食物的消化就会受到影响，受到障碍！
李明
这样话，您这个症状也就会表现出来！
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对
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奥
李明
萎缩性胃炎的话，如果长时间来说的话，可能他是有一定发展成胃癌的可能的！
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是吗
李明
严格来说，萎缩性胃炎，他也算是癌前的一个病变类型！
李明
也并不是说每一个人萎缩性胃炎最终都会发展成癌症！
李明
相比其他胃炎这个发展的几率稍微高一点！
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奥
李明
一旦确诊是属于这种萎缩性胃炎的话，就是每年都要定期的进行复查。监测他的变化！
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好的
李明
针对您的情况，我这边已经做了一个详细的记录！
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好
李明
同时给您制定了一个初步的方案！
李明
现在跟你讲一下！
李明
首先就是平常饮食方面，主要选择流质饮食为主，少食多餐，细嚼慢咽，一次不要吃太饱，生冷硬辛辣刺激性的食物，尽量少吃或者不要吃，像这个小米粥大米汤稀汤面条之类这类比较柔软的食物更好！
李明
第二方面强调一下这个吃饭细嚼慢咽细嚼慢咽的话，这种情况的话可以减少这个胃内的一种负担，有利于他的消化减轻症状！避免狼吞虎咽！
李明
第三方面饭后要适当活动走动促进胃肠道的蠕动，饭后避免随时就躺着卧着，平常的话也不要长时间久坐久卧
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饭后活动，是吧
李明
第四方面不管是工作还是生活，学习压力不要太大，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，饮食习惯以及作息习惯，良好情绪得保持对目前经过的恢复也有很大的一个帮助作用！
李明
是的，不要剧烈活动，就是适当的活动走动就行！
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好
李明
第五方面！坚持体育锻炼，但是最近这几天疫情:较严重，暂时就不要出门，等过了这个时间之后经常户外活动，参加体育锻炼提高自身身体素质，同时的话也可以减少症状的发生！
李明
如果用药的话，目前这种情况推荐可以使用丽珠得乐胶囊，复方消化酶胶囊，莫沙必利片，摩罗丹
李明
这是针对您目前情况所采取的一个初步的方案，当然目前这种情况症状还都不太稳定，包括用药后期的时间，我会再跟您及时做出调整！
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都喝吗
李明
暂时都是这样，上去后续的时间我在逐渐给您一步一步做出调整！
李明
都吃
李明
近期我会跟踪您的治疗的！
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好
李明
如果您觉得方便的话，您现在可以签约一下我为您的健康顾问私人医生，这样我们相互配合，争取早一点将您的病情调理控制稳定，同时您可以不限制次数时间随时咨询，也方便我回访您的情况，进一步为您做出正确指导！
李明
通过这样的一个签约服务，咱们相互配合一下，近期我会根据您的情况，症状，用药反应及时做出方案的一个调整，特别是药物剂量大小非常重要关系整体治疗的一个效果！
李明
您看方便签约配合一下么？
李明
我们积极有效地配合一下，争取能够取得一个良好的效果！
李明
朋友
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签约
李明
？？
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不是，付你费了吗，
李明
我给您发的这个链接您收到了吧？
李明
不是的，这个是一个单次服务，就是您的这种情况是一个慢性病，所以这个如果您方便的话可以签约一下私人医生服务，这样的话后续的时间我们有什么问题都可以随时进行沟通，也方便我及时掌握你的情况做出指导调控！
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一周付一次
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是这样吗？
李明
嗯，对的，这个私人医生服务的话，每周的费用150元，每个月的费用499元，这样的话就可以不限次数不限时间随时咨询了！
李明
就是您直接购买一个150元的曾服务，就是这一周就不需要再任何费用了！
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奥
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不能优惠吗，
李明
如果是购买签约月服务，付过这个499元的费用，之后这一个月就不在限制次数，不再限制时间了，随时都可以咨询！
李明
目前还在这个一个优惠阶段，这是已经优惠过的，可能过这个一周左右的时间，费用会调整上去的！
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是吗
李明
现在的话是比较合适的！
李明
但是签约过之后你要听从我的安排，您不能随意更改方案！
李明
这样的话也方便我及时回访您的情况，做出一个正确的指导！
李明
这样才能保证我们进行方案的一个有效性
李明
签约过后到时候您听着我的安排就行！
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一个月的怎么付
李明
你发的这个名片信息链接您收到了吧？
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没有一个月的
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奥
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好了
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那我现在去买药，买多少天的
李明
好的，谢谢您的信任与支持，这边已经提示您签约成功一个月！
李明
先不要买太多，先分别买一盒就行！
李明
中间的话，如果调整稳定没有啥不良反应之类的，到时候再继续买！
李明
不要一次买太多！
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好，
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那就先这样
李明
您准备什么时间去买药？
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现就去
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咋了
李明
你买过来之后以图片的形式给我发过来！
李明
好的，那您会使用这个私人医生服务吗？
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好，
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会
李明
使用的时候直接在对话框里输入***
李明
***
李明
就可以了
李明
那祝您和家人健康幸福，一会儿您买过来之后联系我！
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AT***
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就这样吗
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就发在这里，是吗
李明
***
李明
是的
李明
刚才您不是收到一条信息吗？按照那个信息提示也行！
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这就等于我的号，是吧
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好
李明
好的
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好
李明
谢谢您嘞
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