医生，咨询药物导致糖尿病的问题，使用药物后高血糖
在线医生
ask_AzFOcA
医生，咨询药物导致糖尿病的问题，使用药物后高血糖
在线医生
你好
在线医生
什么药物呀？
ask_AzFOcA
复方甘草酸苷注射液，双环醇，天晴甘平就是甘草酸二铵
在线医生
还有别的药物吗
ask_AzFOcA
复方甘草酸苷注射液是250毫升百分之5葡萄糖和100毫升的复方甘草酸苷注射液
ask_AzFOcA
就这些药物，复方甘草酸苷注射液用了11天，其他药物用了1个多月
在线医生
当时为什么用这些药物？
ask_AzFOcA
当时就是有点脂肪肝，谷丙转氨酶单项高，没有超过两倍
在线医生
现在血糖多少
ask_AzFOcA
这些药物是不是有糖皮质激素药物作用，对胰岛有伤害
ask_AzFOcA
餐后2小时血糖高
在线医生
这些药物都不会引起血糖高
在线医生
这些都是保肝的
在线医生
餐后血糖多少？
ask_AzFOcA
图片仅医生和患者本人可见
ask_AzFOcA
图片仅医生和患者本人可见
ask_AzFOcA
这不说具有糖皮质激素药物作用？
ask_AzFOcA
餐后血糖超过11了
在线医生
之前你查过吗？
ask_AzFOcA
查过，入院之前3个月和入院都查过正常
在线医生
餐后两小时也查过当时？
ask_AzFOcA
体检查过糖化血红蛋白
ask_AzFOcA
因为出院一个月复查肝功能的时候，顺便查别的就发现血糖高了！
在线医生
也就是餐后血糖没查过是吧？
在线医生
空腹血糖现在多少？
ask_AzFOcA
比以前高了，当时出院一个月的空腹6点多
在线医生
现在多少？
ask_AzFOcA
我入院前3个月和一个月都查血糖了，5点多
在线医生
还有当时糖化是多少？
在线医生
现在空腹血糖又是多少？
ask_AzFOcA
当时出院一个月的吗？
ask_AzFOcA
现在饮食控制空腹5点多
在线医生
您方便语音听吧？
ask_AzFOcA
可以
在线医生
还一个问题，身高体重多少？家里有糖尿病的吗？
ask_AzFOcA
家里父母没有，身高176，体重当时120斤
在线医生
肝功能受损原因是什么？
在线医生
肝炎吗？
ask_AzFOcA
脂肪肝
ask_AzFOcA
不是肝炎
在线医生
重度脂肪肝？？？
在线医生
当时转氨酶很高吗？
ask_AzFOcA
轻度脂肪肝，转氨酶没有到70
在线医生
现在转氨酶呢？
ask_AzFOcA
正常
ask_AzFOcA
是的，药物都不用吃的
ask_AzFOcA
我就问问脂肪肝原因，医生就说检查费用***多，说住院检查一下吧
在线医生
哪个医院？
ask_AzFOcA
检查完没有问题，我说我不打针了针都有副作用，医生说我转氨酶打打针没有副作用
ask_AzFOcA
一个3级医院
在线医生
不是省立吧？
在线医生
齐鲁？
ask_AzFOcA
不是齐鲁，齐鲁是3甲
ask_AzFOcA
我当时不知道，以为是3甲，是3级医院
在线医生
当时糖化多少？
在线医生
糖化血红蛋白
ask_AzFOcA
出院吗？
ask_AzFOcA
糖化血红蛋白5. 7，以前糖化5左右
在线医生
是的
ask_AzFOcA
您的意思这些药物不会导致血糖高？
ask_AzFOcA
11天
ask_AzFOcA
我之前的糖化是体检查的，之后的糖化是我自己复查发现血糖异常查的
ask_AzFOcA
抽血
ask_AzFOcA
医院糖耐量
ask_AzFOcA
给我打的是复方甘草酸苷，吃的双环醇和甘草酸二铵
ask_AzFOcA
没有用过激素
ask_AzFOcA
控制了一年多了
ask_AzFOcA
餐后血糖还没恢复
ask_AzFOcA
是的
ask_AzFOcA
查了很多资料发现这些药物写着具有糖皮质激素药物作用
ask_AzFOcA
药物诱发糖尿病
ask_AzFOcA
你看到了我写的计量了吧用药剂量很大
ask_AzFOcA
伤到了胰岛功能，胰岛功能伤害了恢复不了
在线医生
多大剂量？
ask_AzFOcA
复方甘草酸苷注射液是250毫升百分之5葡萄糖和100毫升的复方甘草酸苷注射液
ask_AzFOcA
11天
ask_AzFOcA
关键没有病不需要用药的
ask_AzFOcA
药物是100毫升
ask_AzFOcA
您是3甲医院的？
ask_AzFOcA
您的意思是我这个量不至于？
在线医生
不至于。
ask_AzFOcA
您是3甲医院的医生是吧？
ask_AzFOcA
这个复方甘草酸苷注射液正常使用是40到60毫升，他给我用了100毫升
ask_AzFOcA
关键还没有用药指征
在线医生
我在你们省立医院待了一年
在线医生
是的，当时吃药就行
ask_AzFOcA
您是专业的内分泌医生吗？
在线医生
是
ask_AzFOcA
您们用过这些药物！？
在线医生
我觉得还是碰巧了。
ask_AzFOcA
基本你们不用这个药物？
ask_AzFOcA
那当时为什么他们给我用注射液？
ask_AzFOcA
我那种连口服都不需要吃呀！
ask_AzFOcA
医生把我的病情搞那么大？
ask_AzFOcA
没有超过2倍的呀
ask_AzFOcA
你的意思是激素成年用才会导致糖尿病，用一两个月不会导致糖尿病？
ask_AzFOcA
图片仅医生和患者本人可见
ask_AzFOcA
这个也是大夫写的，我这个剂量也不小吧？
ask_AzFOcA
那如何解释用药一个月血糖巨大的变化？
ask_AzFOcA
我的空腹血糖用前和用后差很多！
在线医生
如果住院前当时餐后血糖已经高了，空腹血糖不高，慢慢的空腹血糖也高了，也符合糖尿病的规律。从以餐后血糖高为主发展到空腹血糖也高。这就是为什么检测糖尿病要查空腹与餐后两小时血糖的原因。
ask_AzFOcA
我之前的饭量是现在的2倍，10年年年体检血糖和糖化血红蛋白都没有高，而且入院前3个月也没高，入院也没高，入院一个月就高那么多？医学是尊重事实还是遵从于什么？
在线医生
我见过最快的就是，一个月前血糖正常，一个月后体检空腹血糖受损。所以真不好说，我用语音刚才也跟你说了，有些东西不好解释，我是没见过用这些药物导致糖尿病的，相反，糖尿病合并肝功受损，我们恰恰就是用这些药物，没有发现用上它们，血糖更高。
在线医生
但是有可能你是个例，不能说肯定不是，因为医学就是在探索中不断进步的。
在线医生
我估计这个事情你也咨询过很多医生了，也可能各有说法。我的建议不要追究原因了，糖尿病本身就是原因不明，如果明确原因了，这个病就攻克了。您需要做的是怎么控制血糖。
ask_AzFOcA
我花钱看一个小病，给我搞出这么大的病，我也真是郁闷的很！现在吃多点餐后就超过11
ask_AzFOcA
糖尿病并发症跟血糖波动有关系，餐后一小时血糖超过11，餐后两个小时大部分在9左右，这样用用药物吗？
在线医生
别郁闷了。不管怎么样，以后看病还是正规大医院。
ask_AzFOcA
糖化血红蛋白5点多
在线医生
可以不用用药。控制饮食加运动就行。
ask_AzFOcA
餐后一个小时控制在多少
在线医生
餐后1小时血糖不用刻意关注，主要是空腹血糖与餐后2小时血糖。空腹6以下，餐后两小时8以下
ask_AzFOcA
餐后两小时基本在10以下，空腹6以下，糖化6以下，用吃药吗？
在线医生
可以适当用点阿卡波糖 25mg一天三次
ask_AzFOcA
一次25mg？
在线医生
是
在线医生
半片
ask_AzFOcA
我这一年多了胰岛功能没有恢复
ask_AzFOcA
是不是就恢复不了了？
在线医生
有这个可能
ask_AzFOcA
就是很可能恢复不了了？
ask_AzFOcA
以后只能靠药物维持了
在线医生
很可能
ask_AzFOcA
是糖尿病确诊胰岛功能就已经丧失百分之五十了？
在线医生
是
ask_AzFOcA
这个用药一个月就能诱发糖尿病的个案你们可以反应给相关机构，我看网上早有提示用这些药物有诱发血糖高的病历了
在线医生
你接下来应该做的是怎么控制好血糖。血糖控制正常不影响寿命。
ask_AzFOcA
影响生活质量，还有并发症
ask_AzFOcA
好好的人被医生搞这样，毁了人下半生
ask_AzFOcA
那些医生就为了点钱
在线医生
以后我多关注一下，我有机会也向我北京的老师同学们反应这个事，看他们有见过的吗
ask_AzFOcA
您在北京哪个医院有认识的？您帮我问问呗
在线医生
是的。生活质量会打折扣。
ask_AzFOcA
我还不到40岁
ask_AzFOcA
30多岁
在线医生
绝大部分医生都是为患者考虑，反正我是这样。
ask_AzFOcA
也不胖，瘦的很，根本没有得糖尿病的条件
在线医生
你错了
在线医生
这个不一定
ask_AzFOcA
所以你认为我住院都不可理解
ask_AzFOcA
用药都不可理解
在线医生
好多糖尿病的是瘦子，这个更难办。因为胖让他减肥效果就很好，瘦人只能药物。
ask_AzFOcA
我从小到大就不胖
在线医生
你那个情况，不超过2倍，会复查一次，如果查还是高，就需要药物
在线医生
嗯嗯
ask_AzFOcA
像我这样的还不太重，中医是不是能有办法
ask_AzFOcA
我要复查了，他说复查就住不了院了，检查费用***多，住院可以报销
在线医生
对，你不提我还忘了，我一个患者打了10多年胰岛素，年前那段时间来找我，告诉我胰岛素已经停了，原来他用的中药。你可以试试。
ask_AzFOcA
后来检查我才知道啥玩意，检查一些没有用的，还啥也没查出来，说不明原因脂肪肝，那我说我出院了，他说不行要打针
ask_AzFOcA
他找哪个中医看的？您能介绍一下吗？您在哪个城市？
在线医生
那个病号好像是临朐的，在哪里看的我没问。
ask_AzFOcA
好的，您有机会见到他帮我问问谢谢您
在线医生
行，我问出来我回访你，就不用再付费了
在线医生
但是我没有他联系方式，只能等他来找我了
在线医生
到时我详细问问他
ask_AzFOcA
好的谢谢您，还有您帮我问问您北京的老师碰到过没，谢谢您了嗨这个事真是对我影响很大
在线医生
行
在线医生
没问题
ask_AzFOcA
谢谢您，耽误您休息了，差医德的医生都该下地狱的
在线医生
别郁闷了
ask_AzFOcA
医生这个职业要是坏了，要人命的
ask_AzFOcA
跟杀人犯没有区别了
在线医生
行，那我休息了，明天一早还有个会诊
ask_AzFOcA
谢谢您
在线医生
相信我，看病一定要去正规大医院。有些个体确实可能为了赚钱
在线医生
不客气
ask_AzFOcA
我也懂，那个医院人挺多外面看也挺大，没想到是3级医院
ask_AzFOcA
这次损失太大了，这个教训太大了，搭上了自己的下半生
在线医生
行，那我睡觉了，明天我还要早起，你也早点睡。问出来我就联系你
ask_AzFOcA
嗨谢谢
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