曾经得过附睾炎，右边睾丸堵塞，最近几天睾丸有点隐隐作痛，摸上去睾丸上有一块粘稠状的东西
济宁市兖州区中医医院 泌尿外科
主治疾病：阴茎珍珠状丘疹,勃起功能障碍,前列腺增生,包皮过长,尖锐湿疣,膀胱结石,附睾炎,肾结石,肾炎,淋病,梅毒,早泄,包茎,前列腺炎,急性肾盂肾炎,睾丸鞘膜积液,泌尿系感染,输尿管结石,尿道结石
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曾经得过附睾炎，右边睾丸堵塞，最近几天睾丸有点隐隐作痛，摸上去睾丸上有一块粘稠状的东西
周翔翔
您好
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你好
周翔翔
请问按压感觉疼痛加重吗？
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我摸了几下，就感觉小腹会痛
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你好
周翔翔
请问在阴囊皮肤表面能看到迂曲的血管么？在睾丸上方能摸到柔软包块么？在剧烈跑跳及长时间行走时或性生活时，会出现一侧的阴囊疼痛不适么？有时牵扯到同侧的腹部疼痛不适么？
周翔翔
请问什么时候得的附睾炎，后来有复发过吗？
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有复发
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大概3年前得的
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去年复发过
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去输液
周翔翔
请问近几天有感冒吗？有剧烈跑跳运动吗？有手淫或频繁性生活吗？
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没感冒，这几天在家会做运动健身，性生活大概4 —5天一次
周翔翔
请问近期有感冒吗？有剧烈运动跑跳吗？有频繁手淫频繁性生活吗？
周翔翔
请问以前有过频繁手淫吗？
周翔翔
除了睾丸及小腹部疼痛不适还有其他症状吗？
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就没有了
周翔翔
你的这种情况首先考虑睾丸附睾炎。
周翔翔
睾丸疼痛其他原因一是精索静脉曲张二是前列腺炎的
周翔翔
有时因为慢性前列腺炎造成的附睾炎，经常反复发作，如果是慢性前列腺炎造成的，需要同时治疗慢性前列腺炎
周翔翔
请问现在阴囊皮肤有肿胀发红吗？
周翔翔
有阴囊皮肤局部温度增高吗？
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不红，温度不高
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方便拍照
周翔翔
可以的
周翔翔
如果不碰触它的话，有疼痛吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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可以看清楚吗
周翔翔
清楚的
ask_u4bFMI
不碰的话不会疼，前两天会偶尔疼一下
ask_u4bFMI
我昨天睡觉前吃了两颗阿莫西林
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可以吗？
周翔翔
请问在睾丸上方能摸到柔软包块么？在剧烈跑跳及长时间行走时或性生活时，会出现一侧的阴囊疼痛不适么？有时牵扯到同侧的腹部疼痛不适么？
周翔翔
可以的
周翔翔
建议注意休息，避免剧烈运动及跑跳，局部可以温敷，用40~50 摄氏度的温水毛巾。
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只有右边堵塞处可以摸到硬的包块，然后还可以摸到皮里面还有一层皮一样的东西
ask_u4bFMI
做运动或者性生活都没什么不适感
周翔翔
附睾炎后，有时会遗留这种较硬的结节的。
周翔翔
如果没有明显疼痛，就不用过度担心。
ask_u4bFMI
那我现在用热毛巾敷了之后呢？
周翔翔
如果有按压疼痛影响性生活，可以考虑做手术切除。
周翔翔
你的这种情况这个结节应该不需要特殊处理的。
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好，那如果还会偶尔隐隐作痛该怎么办呢
周翔翔
需要近期避免剧烈运动，避免频繁手淫及性生活的。
周翔翔
你的这种情况，建议做个阴囊彩超复查一下的。
周翔翔
排除是否存在精索静脉曲张。
周翔翔
但现在有这个肺炎的话，不建议去医院的。
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好。如果还会隐隐作痛的话，吃点药吗？还是说有什么处理办法
周翔翔
如果没有头孢类药物过敏史，没有备孕的话，可以口服头孢类药物。
周翔翔
需要注意休息，多饮水，多排尿，少吃辛辣刺激性食物。
ask_u4bFMI
有阿莫西林可以吗？或者去药店买一些头孢
周翔翔
避免吸烟饮酒，避免熬夜的。
周翔翔
可以的
周翔翔
平躺后可以用个柔软的毛巾把阴囊托起来。
ask_u4bFMI
好好，谢谢
周翔翔
不客气的
周翔翔
如果治疗2~3天症状没有明显缓解，就需要去公立医院泌尿外科就诊看一下的。
ask_u4bFMI
等过段时间还是去医院看看哈
周翔翔
对的
周翔翔
是需要的
周翔翔
请问还有其他问题么？
ask_u4bFMI
像附睾炎复发这种情况，有什么好的解决方案没呢
周翔翔
慢性者建议口服抗生素，注意休息，避免剧烈运动，局部温（40-50℃）。1-2周复查阴囊彩超。
周翔翔
如果慢性附睾炎局部疼痛剧烈，反复发作，影响生活和工作，可考虑作附睾切除，这是缓解症状的最后手段，选择这种治疗方式一定要慎重的。
ask_u4bFMI
好。阿莫西林也可以的哈
周翔翔
可以的
周翔翔
也可以加用一个中成药，比如三金片。
周翔翔
请问还有其他问题吗？
ask_u4bFMI
好，谢谢，阿莫西林抗生素疼，痛的话再吃哈
周翔翔
阿莫西林是抗生素，是缓解炎症的，如果疼痛重可以口服芬必得这种止痛药物。
周翔翔
但慢性附睾炎的疼痛一般不会到这种程度的。
周翔翔
如果疼痛重，就建议去做个彩超看一下，排除是否有睾丸附睾扭转。
ask_u4bFMI
嗯嗯，能忍着忍，不要经常吃抗生素哈
周翔翔
睾丸附睾扭转发病比较少见的
ask_u4bFMI
我是怕拖严重，所以等肺炎过一段时间，还是去医院检查一下吧？
周翔翔
可以的
周翔翔
但如果治疗两天左右，如果没有明显缓解，就建议去做彩超的。
ask_u4bFMI
好，谢谢
ask_u4bFMI
没事了，谢谢医生
周翔翔
不客气的
ask_u4bFMI
好的
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