脑出血烟雾病记忆力很差怎么办？

咨询实录内容

• ask_7_eZeA

  ***脑出血烟雾病记忆力很差怎么办

• 李金

  你好

• ask_7_eZeA

  你好

• 李金

  详细说下情况

• ask_7_eZeA

  女，24，年初发生脑出血，右脑出血20毫升，晕倒昏迷，做引流急救

• ask_7_eZeA

  目前未做颅内压搭桥手术

• 李金

  血压怎么样

• 李金

  颅脑片子发过来看下

• ask_7_eZeA

  最近血压一直偏低

• 李金

  我看下片子

• 李金

  颅脑ct

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  稍等

• 李金

  好

• 李金

  拍清楚点

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

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• ask_7_eZeA

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• ask_7_eZeA

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• ask_7_eZeA

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• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

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• ask_7_eZeA

  看得清吗

• ask_7_eZeA

  那应该怎么办呢

• ask_7_eZeA

  我近视

• 李金

  看的清

• 李金

  稍等

• 李金

  我仔细看下片子

• ask_7_eZeA

  不过医生说这个可能是我大脑缺血状态才这样

• ask_7_eZeA

  【收到不支持的消息类型，暂无法显示】

• 李金

  你可以把患者发病经过和目前情况说下

• ask_7_eZeA

  当天就是我给我朋友们做饭吃，然后饭做好了没得吃我就跟他们讲我头疼，然后她们就赶紧出去给我买药吃，药买回来又不敢随意给我吃，就带我到楼下诊所看，结果就直接晕倒在楼下诊所，诊所给我初步做了急救，但我并没有清醒，想必当时已是昏迷状态了，然后叫了救护车送到医院了

• ask_7_eZeA

  就做了引流急救，后进了ICU

• ask_7_eZeA

  经过就是这样

• 李金

  马上看完

• ask_7_eZeA

  不急，你慢慢看

• 李金

  片子我仔细看过了

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  脑出血合并脑血管闭塞

• ask_7_eZeA

  还有，为什么气温下降和被风吹了头部头会晕

• 李金

  发病前血压怎么样

• ask_7_eZeA

  一直稳定状态

• ask_7_eZeA

  血压从来没高过，但有可能偶尔低过，就是从来没高过

• 李金

  头疼头晕是脑血管闭塞造成供血差所致

• ask_7_eZeA

  除了医生说我大病时血压变高过

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  血压高低对颅脑供血都能产生不利的影响

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  我发病前晕倒过

• ask_7_eZeA

  洗澡晕倒的

• 李金

  血压不是很稳定

• ask_7_eZeA

  我自己住，没人发现，后来是热水洗成冷水冷醒的

• ask_7_eZeA

  我最近几个月血压一直低

• 李金

  最近测血压了没

• ask_7_eZeA

  低压四十多五十多，高压九十多到一百零几

• ask_7_eZeA

  每天测

• 李金

  血压偏低

• ask_7_eZeA

  前两天才在镇上医院办理了出院

• ask_7_eZeA

  住院十九天，每天医生都说血压低

• ask_7_eZeA

  而且还出现休克

• 李金

  现在身体恢复的怎么样

• 李金

  你是低血压的体质，偶尔血压升高到正常水平对你来说就算是高血压了

• ask_7_eZeA

  就是有一天下午了，我在打点滴，迷迷糊糊睡着了几分钟，护士过来量血压说叫了我几下我没反应，后来就把我拍醒了，说我嘴唇有些发白，血压下降，嗜睡，有些休克，不过还好我醒过来了

• ask_7_eZeA

  我平常自己在医院打点滴，打完我就回家了，第二天早上再回医院

• ask_7_eZeA

  因为医院离家近，所以可以每天都回家

• ask_7_eZeA

  虽然医生联系还是不要回家，可是我在医院里没有人陪护，没办法

• ask_7_eZeA

  建议

• 李金

  平时月经怎么样

• ask_7_eZeA

  很乱

• ask_7_eZeA

  最近几个月都是19天来一次

• 李金

  量大吗

• ask_7_eZeA

  周期在六天到十来天

• ask_7_eZeA

  少

• ask_7_eZeA

  有痛经

• 李金

  失血过多

• ask_7_eZeA

  可是我不贫血啊

• 李金

  血常规检查的单子发过来我看下

• ask_7_eZeA

  当时医生说我是右脑出血20毫升

• ask_7_eZeA

  稍等

• 李金

  这个颅脑出血量不做急诊颅脑减压是要命的

• ask_7_eZeA

  知道的，大脑出血几毫升都会致命

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_7_eZeA

  图片仅医生和患者本人可见

• 李金

  与出血量出血速度出血部位都有关系的

• ask_7_eZeA

  那我出血部位严重吗

• ask_7_eZeA

  我发病前经常定期献血，所以应该不会出现贫血的症状

• ask_7_eZeA

  据说献血身体会重新生血

• 李金

  血常规没有问题

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  所以我应该是不存在贫血的情况的

• 李金

  献血对身体是有好处的

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  对，血常规没有异常发现

• ask_7_eZeA

  目前总献血量已达一千九百毫升

• ask_7_eZeA

  一般献血量要多少才能终身免费享用血呢？

• 李金

  间隔六个月

• 李金

  一年最多献2次

• ask_7_eZeA

  我知道

• ask_7_eZeA

  半年献一次的

• ask_7_eZeA

  一次400

• 李金

  献血也是有体质条件的

• ask_7_eZeA

  初次献血300

• ask_7_eZeA

  我知道

• 李金

  200-400不等

• ask_7_eZeA

  身高体重要达标

• ask_7_eZeA

  献血前两天不喝酒，一周内不吃药

• 李金

  最主要是血液要符合献血标准

• ask_7_eZeA

  生理期过后一周

• ask_7_eZeA

  都符合的

• 李金

  你对献血懂的好多啊

• ask_7_eZeA

  不是懂好多，是经验

• 李金

  经验是献血积累出来的，你也是献血狂人啊

• ask_7_eZeA

  以前感觉献血会上瘾

• ask_7_eZeA

  而且形成了习惯就很难改了

• ask_7_eZeA

  我在我们家市里就献够了***毫升

• ask_7_eZeA

  充满了正能量

• ask_7_eZeA

  后来病了以后就再也没去过了

• ask_7_eZeA

  献血前一份猪肝粥，献血后一份猪肝粥，补回来

• 李金

  发生了这个情况后你是不适合献血了

• ask_7_eZeA

  为什么？

• 李金

  血压低啊

• 李金

  你的做法很对

• ask_7_eZeA

  也确实

• 李金

  大脑血管供血都不足啊

• ask_7_eZeA

  不过我已经答应我妈妈以后再也不去献血了

• 李金

  你再献血不就出大问题了吗

• ask_7_eZeA

  我妈看到我的献血证差点被挨揍

• ask_7_eZeA

  血站会控制的这些

• ask_7_eZeA

  如果血压低他也不会让你献

• 李金

  只要血液正常，血站是不控制的

• 李金

  这事得自己控制

• ask_7_eZeA

  如果我做了颅内压搭桥手术，我记忆力能有望变好转吗

• ask_7_eZeA

  没有啊，我们这边还是挺严格的

• 李金

  目前你四肢活动受影响吗

• ask_7_eZeA

  只要不符合表现都不要

• ask_7_eZeA

  没有

• ask_7_eZeA

  没有偏瘫致残

• ask_7_eZeA

  目前就是记忆力下降，嗜睡，血液循环变差，血压下降

• ask_7_eZeA

  生理期缭乱

• 李金

  那就好，说明出血部位和出血速度对你是有利的

• 李金

  再一个就是年轻

• ask_7_eZeA

  我发病前每天坚持晨跑的

• ask_7_eZeA

  吃饭都是自己做的

• ask_7_eZeA

  健康营养

• 李金

  生理期紊乱最好看妇科，让医生好好给你调调月经

• ask_7_eZeA

  调了半个月，效果不大

• 李金

  半个月，太短了

• ask_7_eZeA

  因为是在我市里中医院拿的中药调

• ask_7_eZeA

  医院有规定，不能开那么久的药的

• 李金

  嗯

• 李金

  调经得有个过程

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  我现在很怕冷

• 李金

  结婚了没有

• ask_7_eZeA

  未婚未育

• 李金

  刚出院回家养着，多休息

• ask_7_eZeA

  每天中午午睡要用热水泡脚，开30度空调，盖棉被才睡得着

• 李金

  你这也算是福大命大

• ask_7_eZeA

  晚上要帮忙看店，夜里11点或者11点以后才能睡

• ask_7_eZeA

  是啊

• 李金

  放在老年人身上全是高险

• ask_7_eZeA

  我出院的时候医生都说我是一个奇迹

• ask_7_eZeA

  其实年轻人也是风险的

• 李金

  是奇迹就好，好好休息，及时复查

• 李金

  现在疾病是不分人群和年龄的

• ask_7_eZeA

  这种事情，毕竟不像心脏，心脏出了问题，只要有钱，找到合适的心脏，还是可以换心的，但是大脑出了问题，有钱也换不了大脑

• ask_7_eZeA

  所以啊

• ask_7_eZeA

  目前就是血压一直下降找不到原因

• 李金

  以前血压多少一直是低血压吗

• ask_7_eZeA

  发病前血压呈正常状态较多

• ask_7_eZeA

  我给我妈妈洗个脚先

• 李金

  好有爱好有孝心

• 李金

  你妈妈多大年龄，身体怎么样

• ask_7_eZeA

  妈妈57岁

• ask_7_eZeA

  身体不错

• ask_7_eZeA

  但近期也常常出些状况

• 李金

  身体好是福气

• ask_7_eZeA

  我给她买了钙片每天叮嘱她吃

• ask_7_eZeA

  又偷偷给她买了份保险

• 李金

  你这小棉袄可以的啊

• ask_7_eZeA

  虽然我不能去工作，但我可以网上兼职

• ask_7_eZeA

  每天赚点零花钱

• ask_7_eZeA

  积少成多

• 李金

  聊这么会，我的感觉是你上进，孝顺，能够分担家人负担，知恩感恩的一个好棉袄

• ask_7_eZeA

  谢谢你的夸奖

• ask_7_eZeA

  但我爸爸希望我可以早点出去工作

• ask_7_eZeA

  我感觉压力有些大

• 李金

  上天一定会让你很快恢复健康的

• ask_7_eZeA

  谢谢你

• 李金

  你这情况半年内是最佳恢复期

• ask_7_eZeA

  如果我做颅内压搭桥，我的记忆力能不能变好些呢？

• 李金

  现在不考虑这个手术

• ask_7_eZeA

  到今年2月22刚好出血一年

• ask_7_eZeA

  为什么呢

• ask_7_eZeA

  很多医生都建议我尽早择期手术

• ask_7_eZeA

  确实，天坛医院那边看了我的资料说手术风险较大

• ask_7_eZeA

  而且费用很高

• ask_7_eZeA

  光是手术费就得30万

• 李金

  颅脑搭桥是血管完全闭塞，影像半个颅脑的

• ask_7_eZeA

  不太能理解

• ask_7_eZeA

  医生，我们可以明早再聊吗？我妈妈睡了，我怕打扰到她，你可以暂时不关闭窗口吗？关闭了明天我需要重新付费才能咨询，拜托你了，谢谢

• 李金

  意思是你这是大脑血供不足，不完全闭塞没有血供

• 李金

  好的

• ask_7_eZeA

  没有完全闭塞？

• 李金

  是的

• ask_7_eZeA

  嗯嗯，那明早聊，谢谢你，晚安

• ask_7_eZeA

  愿君好梦

• ask_7_eZeA

  医生早上好

• ask_7_eZeA

  【收到不支持的消息类型，暂无法显示】

• ask_7_eZeA

  我生理期又来了，周期18天

• 李金

  这会忙，闲了联系你

• ask_7_eZeA

  好呢

• 李金

  在吗

• ask_7_eZeA

  在

• 李金

  让你等了这么久

• 李金

  不好意思啊

• ask_7_eZeA

  没关系呢，谢谢您，感恩您

• 李金

  这次生理期什么时候来的

• ask_7_eZeA

  1月12号过昨天来

• 李金

  确实有点频繁

• 李金

  量多吗

• ask_7_eZeA

  不多

• ask_7_eZeA

  怕冷

• 李金

  次数提前有多长时间了

• ask_7_eZeA

  我自***年2月22日发病后生理期至今都是乱的

• ask_7_eZeA

  我妈妈说我昏迷的时候生理期来过一次

• 李金

  在发病前做过颅脑检查没

• ask_7_eZeA

  一个月出院后近两个月没来

• ask_7_eZeA

  后来就差不多是19天左右来一次

• ask_7_eZeA

  没

• 李金

  你这情况昨晚我考虑了夜

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  有以下几个情况，1.烟雾病 2.颅脑血管畸形瘤 3.颅脑肿瘤 根据你的情况，考虑第2情况多些

• ask_7_eZeA

  烟雾病

• ask_7_eZeA

  脑血管畸形

• ask_7_eZeA

  颈动脉有轻微狭窄

• ask_7_eZeA

  这是我的造影反射出来的

• 李金

  结合颅脑CT和颅脑血管造影，考虑颅脑血管畸形瘤破裂出血是这次住院的主要原因，出血后可能影响了垂体

• ask_7_eZeA

  医生已经讲过了

• 李金

  和我考虑的差不多一样

• 李金

  垂体对月经有改变

• ask_7_eZeA

  垂体是什么

• 李金

  脑组织

• 李金

  你主要想解决哪个问题

• ask_7_eZeA

  我忘了

• ask_7_eZeA

  我记忆力好差

• 李金

  慢慢想想

• ask_7_eZeA

  可以晚一点聊吗？我手上有点工作要做

• 李金

  好，

• 李金

  我休息会

• 李金

  值个夜班也很瞌睡

• ask_7_eZeA

  那您休息会，一会我找您，辛苦了，谢谢您，感恩您

• 李金

  好

• ask_7_eZeA

  来了医生，久等了，谢谢您，感恩您

• ask_7_eZeA

  我的胃也一直嗳气

• ask_7_eZeA

  我现在就是想了解 1.如果我做了颅内外搭桥手术，我的记忆力是否会有好转 2.这个病能否从此根治 3.我的生理期会不会转正常 4.我能否过上正常人的生活和正常工作

• ask_7_eZeA

  我现在就是想了解 1.如果我做了颅内外搭桥手术，我的记忆力是否会有好转 2.这个病能否从此根治 3.我的生理期会不会转正常 4.我能否过上正常人的生活和正常工作

• 李金

  你的这个情况主要是颅脑缺血时间过长造成继发性颅脑血管，神经病理不可逆改变，不排除术后奇迹出现（几率很渺茫），可以用一些活脑血管的药物，如胞磷胆碱，吡拉西坦，醒脑静，益脑丸等控制病情，这些药有改善记忆力的作用，彻底根除目前医学无法做到，月经可以用中医调理

• ask_7_eZeA

  胞磷胆碱我有

• ask_7_eZeA

  吡拉西坦我在医院点滴里有用

• ask_7_eZeA

  后两种没有

• 李金

  都是同类药

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  口服和静脉用药都有

• ask_7_eZeA

  我有胞磷胆碱钠，天舒胶囊尼莫地平

• ask_7_eZeA

  嗯嗯

• 李金

  用这药会有效果的

• ask_7_eZeA

  但这三样药医生叫我不要坚持吃，感觉不舒服最多吃两天不要再吃了

• 李金

  是的

• ask_7_eZeA

  这些药用多了会增加出血几率

• ask_7_eZeA

  所以一直没有坚持吃

• 李金

  这些都是活血药，医生说的很对

• ask_7_eZeA

  嗯嗯

• ask_7_eZeA

  那昨晚你说的是？

• 李金

  颈部血管狭窄是天生的，无法改变

• 李金

  其他情况用药都会有改变的

• ask_7_eZeA

  可以做颈动脉内膜剥脱术吗

• 李金

  放支架比内膜剥脱好

• 李金

  不过是要长期用药

• ask_7_eZeA

  你昨晚说的血管没有完全闭塞是什么意思？

• 李金

  抗栓

• ask_7_eZeA

  支架医生也跟我提过

• ask_7_eZeA

  上次昏迷的时候医生跟我提过要做支架

• ask_7_eZeA

  后来建议我做颅内外搭桥手术

• 李金

  如果血管完全闭塞，你不是目前这么好的精神面貌

• ask_7_eZeA

  我想知道，死亡脑细胞产生的物质毒害了活着的脑细胞会怎样

• 李金

  情况是这样的，坏死的脑细胞会被机提免疫系统机化或吸收，对正常细胞没有干扰的

• ask_7_eZeA

  医生我睡会好吗？我好困，一会我醒来给您发消息，谢谢您，感恩您

• 李金

  好

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