男, 20岁。智齿拔第二磨牙顶歪，智齿已拔出，现在倾斜的磨牙应该怎么
建华齿科 口腔综合科
主治疾病：口腔溃疡,口角炎,龋齿,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,真菌性口炎,鹅口疮
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男, 20岁。智齿拔第二磨牙顶歪，智齿已拔出，现在倾斜的磨牙应该怎么办
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图片仅医生和患者本人可见
王建华
你好！
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你好
王建华
这个的话如果倾斜度比较大的话可以矫正，
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不矫正对前面的牙有没有影响
王建华
咬合关系正常吗？
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目前还可以
王建华
您的意思前面的牙很齐，只是就一颗，第二磨牙有点儿歪
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前面的牙已经拥挤了
王建华
如果是这样的话，只有矫正
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图片仅医生和患者本人可见
王建华
没有，其他再好的办法
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这第二磨牙还会继续影响前面的牙吗
王建华
不会了，
王建华
智齿已经拔出，不会继续倾斜
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好的，那我每天用手把磨牙往回按能不能回收一点？
王建华
有一定效果，但效果不大，不用刻意的这么做
王建华
你上下咬东西的时候，已经形成正常的咬合关系了
王建华
不用担心
王建华
只要是也不影响美观，不想矫正的话，也可以
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但只咬到一点点
王建华
没事儿的，慢慢咬合关系就会重建的，
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为什么
王建华
因为咬不住的牙齿会生长，直到咬住，
王建华
这是机体的一个自我调节过程
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那颗牙不是只能往倾斜的方向生长吗
王建华
前面有这么大的阻力，单靠他一颗牙齿的力量只能把它局限在她自己的位置
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我现在每天都在往回按。但好像没什么想过
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效果
王建华
是的，嗯的话，效果不明显
王建华
牙齿移动需要持续加力
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嗯
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能不能同过第一磨牙把它拉直
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不拔前面的牙
王建华
这个是不可以的，
王建华
矫正的话，需要拍片儿，，根据口腔的情况确定，不一定非要拔牙
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嗯 医生我最好我想问下我这门牙是不是蛀牙了
王建华
好的，拍个照片儿看一下
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图片仅医生和患者本人可见
王建华
从图片看的话，左侧门牙有点发黑，内侧有没有实质性缺损
王建华
从外面看的话看不出来龋坏
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只能钻开？
王建华
这个可以拍牙片儿看看，如果有实质性缺损的话，把坏掉的黑色部分去掉，补起来就可以
王建华
如果没有实质性缺损的话，不需要处理
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我用手电照发现里面是黑的
王建华
你可以用舌尖舔一下
王建华
如果那个部位有缺损的话就是已经坏掉了
王建华
如果没有的话，比较光滑，就是正常的
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到我感觉是门牙缝烂的
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因为背面完好
王建华
可以去口腔门诊把坏掉的去掉，然后补起来就可以
王建华
不要伤及牙齿正面
王建华
从正面看的话完好
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这补好咬硬东西没问题吧
王建华
这个看缺损，大小
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嗯
王建华
你这个应该比较小，没有问题
王建华
请问还有其他问题吗？
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没有啦 谢谢医生回答我这么多问题
王建华
感谢支持，祝您生活愉快！
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还想问一个问题
王建华
亲，连续说
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补过后发生继发龋可能性大吗
王建华
用树脂补的话一般不大？
王建华
如果比较便宜，材料的话会很大
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3m树脂不是只能用5年啊
王建华
这个时间谁跟你说的？
王建华
这个只是个预计好不好？
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***的
王建华
谁都不能保证材料寿命
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一般情况下呢
王建华
一般的门诊的话，树脂材料，保五年
王建华
并不代表只能用五年
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好短啊
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以后还要补10几次
王建华
那你可以考虑冠修复，个人不建议这么做
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是的
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重补是不是要磨除更多的牙齿组织
王建华
最起码把坏掉的去除
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好 没问题了。谢谢医生
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