浑身无力咋回事请问？

咨询实录内容

• ask_537713

  男，50月。。咨询一下肾脏方面的医生。谢谢。。。

• 李媛

  您好

• 李媛

  在吗

• 李媛

  我是肾内科医师

• ask_537713

  你好。男性。五十岁了。浑身没力气。手，脚。背部都觉得没力气。脚里还觉得像虫子在钻一样

• ask_537713

  挂了蛋白营养液。也没什么效果。老胃病很多年了。但是治疗的差不多好了。抽烟也二三十年了

• 李媛

  嗯 最近做了什么检查吗

• ask_537713

  腿部肌电图查过。正常。血糖也正常

• 李媛

  嗯查过血常规和尿常规吗

• ask_537713

  我一直抽烟。我担心是不是脾胃内脏病变

• ask_537713

  血常规正常

• ask_537713

  尿常规没查

• 李媛

  这个如果化验没有异常的话没什么问题的

• ask_537713

  两个多月前是腿部酸痛。像虫子爬一样

• ask_537713

  现在手部和背部也开始了

• 李媛

  没有可能

• ask_537713

  请问有可能是肾脏病变吗

• 李媛

  我建议去神经内科看

• ask_537713

  我需要做些什么检查

• ask_537713

  神经内科检查了肌电图。是正常的

• 李媛

  不是肾病的症状

• ask_537713

  因为感觉疼痛蔓延到全身了开始

• 李媛

  如果想查一查有没有肾病的话建议查血常规、尿常规和肝肾功能

• ask_537713

  会不会可能是肾虚导致的

• 李媛

  中医有这种说法

• ask_537713

  肾病或者脾胃病会不会导致全身疼痛

• 李媛

  都不会的

• ask_537713

  那您分析的话大概哪里出了问题

• 李媛

  全身疼痛主要见于风湿免疫性疾病

• ask_537713

  风湿需要检查啥

• 李媛

  我建议您看风湿科

• ask_537713

  神经内科能看么风湿

• 李媛

  不能看的

• 李媛

  必须挂风湿科看

• ask_537713

  我就是怀疑会不会身体其他病变导致

• 李媛

  有没有关节疼痛或肿大？

• ask_537713

  这个没感觉

• ask_537713

  会不会肌无力

• 李媛

  这个不好说 您目前做的检查比较少不好判断

• 李媛

  不会是肌无力

• ask_537713

  但是肌电图和肌酶图是正常的

• 李媛

  肌无力一般都是先天性的生来就有

• 李媛

  是的 所以不可能是肌无力

• ask_537713

  会不会是肌肉萎缩啥的

• ask_537713

  因为感觉从脚部一直加重了。现在手部都有了

• 李媛

  也不会 因为肌电图正常

• ask_537713

  嗯

• ask_537713

  除了风湿类。您觉得还有可能是啥

• 李媛

  您的症状首先考虑的是糖尿病和神经内科的疾病，但是目前检查已经可以排除了

• 李媛

  现在考虑风湿免疫性疾病

• ask_537713

  还有其他可能吗

• 李媛

  比如风湿免疫性皮肌炎等等

• 李媛

  没有其他可能了

• ask_537713

  我抽烟二十几年了。肝脏不知道会不会也不好

• 李媛

  平时手脚发凉吗

• 李媛

  肝病不会引起身体疼痛

• ask_537713

  有一点。但还好

• 李媛

  最好再做一个下肢动脉彩超排除一下脉管炎引起的疼痛

• ask_537713

  现在手握拳头也没什么力气

• ask_537713

  脉管炎是啥

• 李媛

  长期吸烟引起的四肢动脉炎症性狭窄，主要表现是四肢发冷、麻木、疼痛、无力

• ask_537713

  今年刚开始发生的酸痛。先是腿部。两三个月后就开始全身了

• 李媛

  那最好查一下血管彩超吧

• ask_537713

  大概费用是多少

• 李媛

  大概在100元左右

• ask_537713

  腿部血管吗?还是全身

• 李媛

  先查下肢吧

• ask_537713

  好的

• ask_537713

  谢谢

• ask_537713

  没有问题了

• ask_537713

  谢谢

• 李媛

  祝您早日康复！

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