我爷爷有脑硬塞,脑血管硬发,心肌梗塞,三高,心脏安了支架,现在基本每天都要晕好几次。
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,我爷爷有脑硬塞,脑血管硬发,心肌梗塞,三高,心脏安了支架,现在基本每天都要晕好几次。
王晓琴
你好,稍等,详细看下你的帖子
王晓琴
你好,能描述一下,你爷爷,头晕的详细时情况吗?头晕的时候是否有意识障碍?每次持续时间大概多久?
王晓琴
如果每次晕厥数秒钟,伴有意识障碍,要高度怀疑,心源性晕厥,查查24小时动态心电图。
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刚开始挺严重感觉房子在转,吐了,有时一两分钟就好了
王晓琴
有没有意识障碍?当时神志清楚吗?
王晓琴
头晕的时候是否伴有耳鸣,最近有没有感冒?
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现在应该有意识,有感冒
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前天感冒了
王晓琴
你爷爷这种情况,耳源性眩晕可能性比较大。除了常规的心脏病,脑梗塞用药,可以加用盐酸倍他司汀。
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图片仅医生和患者本人可见
王晓琴
如果症状缓解不明显,最好进一步检查头颅核磁血管成像,24小时动态心电图。排除心脏及脑血管引起的眩晕。
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这个是医生开的药
王晓琴
有些药物用的是重复的
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重复?
王晓琴
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,只需要服用一种就可以了。
王晓琴
现在血压是否正常?
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个对我爷爷的病有帮助吗?
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他睡了。
王晓琴
这个药物对冠心病帮助不大,不推荐服用。
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不到两个小时之内晕了三次
王晓琴
眩晕,大多是耳源性引起的,感冒是诱发因素。但是患者有心肌梗塞,脑梗塞,最好进一步查查头颅核磁去完成项,24小时动态心电图。
王晓琴
抱歉,纠正下头颅核磁血管成像。
王晓琴
患者服用的药物对血压,心率均有影响,最好测测血压和心率。
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多少才正常
王晓琴
你测的血压和心率是多少?
王晓琴
血压高压九十至140。
王晓琴
低压六十至九十。
王晓琴
心率六十次至一百次
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图片仅医生和患者本人可见
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爷爷晕的时候能听到我们说话听不清。
王晓琴
心率稍慢些,美托洛尔服用剂量是多少?
王晓琴
注意观察心率变化,如果率持续性在55次以下,美托洛尔需要减量。
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脉搏吗?
王晓琴
是的
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早晚各半颗
王晓琴
如果是在睡眠的时候50左右没问题。如果在清醒的时候,心率最好在六十次上下。最好不要低于五十五次
王晓琴
最好查查24小时动态心电图,如果平均心率低于55次,美托洛尔,可以减为四分之一片1天两次。
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晕的时候耳朵没有耳鸣
王晓琴
没有耳鸣,但是有听力下降,也比较支持耳源性眩晕。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
王晓琴
患者发作时视物旋转,伴有恶心呕吐,听力下降,最近有感冒史,耳源性眩晕可能性比较大。
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不是的他是3天前感冒的,头晕是9号就发病的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个要明显一点
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
王晓琴
脑血管ct造影示颅内血管有多处狭窄,也是引起头晕的重要原因,关于这方面的用药,用的已经比较正规了。
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有没有什么办法可以让他就不晕了然后现在的话,晕车要吐。
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吐出来浑身冒汗。
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海水不是特别多。
王晓琴
你好,可以打字吗?听不太清楚。
王晓琴
最后面两段听不清楚
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有没有方法治晕,然后现在晕的话要吐。
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额头冒汗
王晓琴
他服用的尼莫地平,氟桂利嗪都是治疗头晕的。可以再口服倍他司丁。最好静脉滴注盐酸倍他司汀。
王晓琴
通过你提供患者的资料,患者的病比较多,也比较重,如果症状不缓解,安全起见,最好去医院就诊。
王晓琴
你好,还有需要咨询的吗?
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这个药要吃多久才能缓解
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止晕止吐
王晓琴
每个人对药物的反应不一样。一般情况下一两个小时以后应该会起作用。
王晓琴
静脉滴注效果会更好些。
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好的,谢谢。
王晓琴
不客气,祝早日康复
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谢谢
王晓琴
不客气的
王晓琴
如果没有问题的话,我可以关闭了吗?
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没了,谢谢
王晓琴
好的
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