外科 内科 妇产科 儿科 皮肤性病科 中医科 五官科 传染科 心理健康科 整形美容科 肿瘤科 保健养生 药品 子女教育 家具环境 遗传 其它 实录
首页 > 内科 > 心血管内科 > 冠心病 > 脑硬塞脑血管硬化心肌梗塞做了支架头晕正常吗?

脑硬塞脑血管硬化心肌梗塞做了支架头晕正常吗?

我爷爷有脑硬塞,脑血管硬发,心肌梗塞,三高,心脏安了支架,现在基本每天都要晕好几次。

ask_x3GtX8 2017-09-18 16:47:20

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

王晓琴 主任医师

淮北市人民医院   心血管内科

主治疾病:原发性高血压,高脂血症,冠心病,扩张型心肌病,风湿性心脏病

咨询实录内容

  • ask_x3GtX8

    ,我爷爷有脑硬塞,脑血管硬发,心肌梗塞,三高,心脏安了支架,现在基本每天都要晕好几次。

  • 王晓琴

    你好,稍等,详细看下你的帖子

  • 王晓琴

    你好,能描述一下,你爷爷,头晕的详细时情况吗?头晕的时候是否有意识障碍?每次持续时间大概多久?

  • 王晓琴

    如果每次晕厥数秒钟,伴有意识障碍,要高度怀疑,心源性晕厥,查查24小时动态心电图。

  • ask_x3GtX8

    刚开始挺严重感觉房子在转,吐了,有时一两分钟就好了

  • 王晓琴

    有没有意识障碍?当时神志清楚吗?

  • 王晓琴

    头晕的时候是否伴有耳鸣,最近有没有感冒?

  • ask_x3GtX8

    现在应该有意识,有感冒

  • ask_x3GtX8

    前天感冒了

  • 王晓琴

    你爷爷这种情况,耳源性眩晕可能性比较大。除了常规的心脏病,脑梗塞用药,可以加用盐酸倍他司汀。

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • 王晓琴

    如果症状缓解不明显,最好进一步检查头颅核磁血管成像,24小时动态心电图。排除心脏及脑血管引起的眩晕。

  • ask_x3GtX8

    这个是医生开的药

  • 王晓琴

    有些药物用的是重复的

  • ask_x3GtX8

    重复?

  • 王晓琴

    瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,只需要服用一种就可以了。

  • 王晓琴

    现在血压是否正常?

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    这个对我爷爷的病有帮助吗?

  • ask_x3GtX8

    他睡了。

  • 王晓琴

    这个药物对冠心病帮助不大,不推荐服用。

  • ask_x3GtX8

    不到两个小时之内晕了三次

  • 王晓琴

    眩晕,大多是耳源性引起的,感冒是诱发因素。但是患者有心肌梗塞,脑梗塞,最好进一步查查头颅核磁去完成项,24小时动态心电图。

  • 王晓琴

    抱歉,纠正下头颅核磁血管成像。

  • 王晓琴

    患者服用的药物对血压,心率均有影响,最好测测血压和心率。

  • ask_x3GtX8

    多少才正常

  • 王晓琴

    你测的血压和心率是多少?

  • 王晓琴

    血压高压九十至140。

  • 王晓琴

    低压六十至九十。

  • 王晓琴

    心率六十次至一百次

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    爷爷晕的时候能听到我们说话听不清。

  • 王晓琴

    心率稍慢些,美托洛尔服用剂量是多少?

  • 王晓琴

    注意观察心率变化,如果率持续性在55次以下,美托洛尔需要减量。

  • ask_x3GtX8

    脉搏吗?

  • 王晓琴

    是的

  • ask_x3GtX8

    早晚各半颗

  • 王晓琴

    如果是在睡眠的时候50左右没问题。如果在清醒的时候,心率最好在六十次上下。最好不要低于五十五次

  • 王晓琴

    最好查查24小时动态心电图,如果平均心率低于55次,美托洛尔,可以减为四分之一片1天两次。

  • ask_x3GtX8

    晕的时候耳朵没有耳鸣

  • 王晓琴

    没有耳鸣,但是有听力下降,也比较支持耳源性眩晕。

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • 王晓琴

    患者发作时视物旋转,伴有恶心呕吐,听力下降,最近有感冒史,耳源性眩晕可能性比较大。

  • ask_x3GtX8

    不是的他是3天前感冒的,头晕是9号就发病的

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    这个要明显一点

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_x3GtX8

    图片仅医生和患者本人可见

  • 王晓琴

    脑血管ct造影示颅内血管有多处狭窄,也是引起头晕的重要原因,关于这方面的用药,用的已经比较正规了。

  • ask_x3GtX8

    有没有什么办法可以让他就不晕了然后现在的话,晕车要吐。

  • ask_x3GtX8

    吐出来浑身冒汗。

  • ask_x3GtX8

    海水不是特别多。

  • 王晓琴

    你好,可以打字吗?听不太清楚。

  • 王晓琴

    最后面两段听不清楚

  • ask_x3GtX8

    有没有方法治晕,然后现在晕的话要吐。

  • ask_x3GtX8

    额头冒汗

  • 王晓琴

    他服用的尼莫地平,氟桂利嗪都是治疗头晕的。可以再口服倍他司丁。最好静脉滴注盐酸倍他司汀。

  • 王晓琴

    通过你提供患者的资料,患者的病比较多,也比较重,如果症状不缓解,安全起见,最好去医院就诊。

  • 王晓琴

    你好,还有需要咨询的吗?

  • ask_x3GtX8

    这个药要吃多久才能缓解

  • ask_x3GtX8

    止晕止吐

  • 王晓琴

    每个人对药物的反应不一样。一般情况下一两个小时以后应该会起作用。

  • 王晓琴

    静脉滴注效果会更好些。

  • ask_x3GtX8

    好的,谢谢。

  • 王晓琴

    不客气,祝早日康复

  • ask_x3GtX8

    谢谢

  • 王晓琴

    不客气的

  • 王晓琴

    如果没有问题的话,我可以关闭了吗?

  • ask_x3GtX8

    没了,谢谢

  • 王晓琴

    好的

展开全部内容