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早期胃癌手术后吻合器上有增生是不是癌变了?

前年十一月早期胃癌手术了,昨天检查,吻合器上有增生,取活检了,增生是不是癌变了?一般炎症的话,不可能增生吧?

ask_bvf1AI 2017-08-18 09:30:44

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

袁高乐 医师

广东医科大学附属医院   介入治疗科

主治疾病:常见肿瘤疾病,如胃癌,结肠癌,直肠癌,乳腺癌等。

咨询实录内容

  • ask_bvf1AI

    前年十一月早期胃癌手术了,昨天检查,吻合器上有增生,取活检了,增生是不是癌变了

  • ask_bvf1AI

    前年十一月早期胃癌手术了,昨天检查,吻合器上有增生,取活检了,增生是不是癌变了

  • 袁高乐

    增生并不一定是癌变或者复发,但是复查的几率比较高,需要等病理报告才能确诊

  • 袁高乐

    复发的几率较高

  • ask_bvf1AI

    是不是复发率很大

  • ask_bvf1AI

    那会不会转移了

  • 袁高乐

    转移就不知道了,需要做检查才能确定。

  • ask_bvf1AI

    一般炎症的话,不可能增生吧

  • ask_bvf1AI

    我是去年九月做了胃镜

  • 袁高乐

    你说的炎症,也是可能出现增生的。比如炎性假瘤

  • ask_bvf1AI

    要不要我这样发图片你看看

  • 袁高乐

    可以

  • ask_bvf1AI

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_bvf1AI

    麻烦你看看,是不是复发了

  • ask_bvf1AI

    胃里面那么难看

  • 袁高乐

    有可能复发了,增生的情况不是很好,易出血

  • ask_bvf1AI

    意思就是增生已经是有癌细胞了

  • ask_bvf1AI

    那你看看这个胃,有没有转移,

  • 袁高乐

    不能这么说,要病理看到有癌细胞才能确定

  • ask_bvf1AI

    复发了是不是意味着就转移了,你这样看这个胃,是不是转移了

  • 袁高乐

    看不出来的,胃里是增生需要等病理结果,至于转移,需要做腹部CT或者磁共振

  • ask_bvf1AI

    这个增生的位置是不是很大

  • ask_bvf1AI

    还是胃全部有增生

  • ask_bvf1AI

    复发了,能不能进行手术

  • 袁高乐

    因为胃镜结果只是截几张图片,并不能代表全部的,但是报告提示只有吻合口附近有增生

  • ask_bvf1AI

    复发了,能不能进行手术

  • 袁高乐

    原则上,复发跟转移,除了大出血或者梗阻,是不会手术的

  • 袁高乐

    但是有些胃癌病人也会行全胃切除+淋巴结清扫

  • ask_bvf1AI

    那我复发了,不手术,那转移了咋办

  • 袁高乐

    化疗加放疗

  • ask_bvf1AI

    那不死的更快

  • 袁高乐

    化疗就是为了延长生存期,改善生活质量的

  • ask_bvf1AI

    意思是,我现在复发了,只能化疗加放疗,没有别的办法

  • ask_bvf1AI

    吃药没有用

  • ask_bvf1AI

    那也活不了好久

  • 袁高乐

    是要根据你身体的耐受性选择化疗方案

  • ask_bvf1AI

    一般复发了的话,可以活多久

  • ask_bvf1AI

    我还这么年轻

  • ask_bvf1AI

    32

  • ask_bvf1AI

    医生

  • 袁高乐

    很难确实可以活多久,如果是复发了,可以考虑化疗,看看疗效,因为你手术的早期,应该可以延长很长一段时间的。

  • ask_bvf1AI

    那你感觉我这个图片是不是复发了

  • 袁高乐

    不好说,要看病理,因为胃镜的几张图就看到一些类似食物残渣的,没看到明显的肿物

  • ask_bvf1AI

    增生不就是吗

  • ask_bvf1AI

    难道还要很大的肿瘤吗

  • 袁高乐

    报告说是增生,镜子是动态的,而这个只有几张图,只能靠胃镜的结果判断

  • 袁高乐

    我也没有办法帮你判断是否有复发呀,所以等病理报告出来

  • ask_bvf1AI

    你看这个图片这么难看,好像是

  • ask_bvf1AI

    你不是说有出血

  • 袁高乐

    看到癌细胞就是复发,没有看到肿瘤就定期复查。

  • ask_bvf1AI

    增生难道就不是癌细胞吗?

  • 袁高乐

    这么难看是因为你胃没有排空完东西

  • 袁高乐

    增生有可能是癌细胞,但也可能是术后纤维组织增生

  • 袁高乐

    你的易出血,经验判断只能说像复发可能性大一些,如果病理出来,没有看到癌细胞,就不考虑是复发

  • ask_bvf1AI

    你不是说出血 ,复发可能性大

  • 袁高乐

    我说可能性大,没有说一定复发

  • ask_bvf1AI

    可能性大一点,那百分百复发了

  • ask_bvf1AI

    你肯定有经验啊

  • 袁高乐

    需要病理确认,有复发才能说复发

  • 袁高乐

    所以你等几天,拿到报告看看如何

  • ask_bvf1AI

    好烦人

  • 袁高乐

    疾病确实很烦人的

  • ask_bvf1AI

    没想到复发这么快

  • ask_bvf1AI

    是不是我没有怎么注意饮食有关系

  • 袁高乐

    当初是什么分期,没有放化疗?

  • ask_bvf1AI

    没有,

  • ask_bvf1AI

    开始只是最早的一期吧

  • 袁高乐

    饮食有很大关系,比如烧烤等都有影响的

  • ask_bvf1AI

    吃了化疗药,医生说了不要化疗

  • ask_bvf1AI

    他说我不需要化疗

  • ask_bvf1AI

    不知道上海大医院是不是好一点,我是在江西九江市人民医院的手术

  • 袁高乐

    早期术后复发的几率很小

  • ask_bvf1AI

    那我为什么会增生呢

  • ask_bvf1AI

    你说情况不好

  • 袁高乐

    等病理结果出来才能说明问题,有些人是因为吻合口炎症所致的,有些人可能是复发。很难说。

  • ask_bvf1AI

    那你留个微信给我

  • 袁高乐

    就算是很小很小的几率,一旦发生,就是100%

  • 袁高乐

    微信是私人的,不方便

  • ask_bvf1AI

    炎症应该不会有增生吧

  • 袁高乐

    会有的,炎性假瘤就是一种

  • ask_bvf1AI

    哦,谢谢,打扰了,我睡觉

  • 袁高乐

    好的

  • 袁高乐

    晚安

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