我儿子今天摔伤六天了，是电动车车把碰到他胳膊的，当时他抱起他来就说肩膀处疼，可是他活动没一点问题，前后左右抬胳膊都不疼，可他就说肩膀头侧处与胳膊侧面相连的部分一摸就疼，这到底属于软组织损伤还是肩部韧带损伤还是肩锁骨有骨折了呢？
潍坊市第二人民医院 骨外科
主治疾病：骨与关节创伤、脊柱创伤、颈腰椎疾患、骨与关节结核、运动医学等疾病。
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我儿子今天摔伤六天了，是电动车车把碰到他胳膊的，当时他抱起他来就说肩膀处疼，可是他活动没一点问题，前后左右抬胳膊都不疼，可他就说肩膀头侧处与胳膊侧面相连的部分一摸就疼，这到底属于软组织损伤还是肩部韧带损伤还是肩锁骨有骨折了呢？
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孩子一说疼就很担心，望得到您的帮助，谢谢
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请问封医生在吗
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我儿子今天摔伤六天了，是电动车车把碰到他胳膊的，当时他抱起他来就说肩膀处疼，可是他活动没一点问题，前后左右抬胳膊都不疼，可他就说肩膀头侧处与胳膊侧面相连的部分一摸就疼，这到底属于软组织损伤还是肩部韧带损伤还是肩锁骨有骨折了呢？
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孩子一说疼就很担心，望得到您的帮助，谢谢
封亮亮
你好，抱歉刚看到问题，孩子受伤后做过什么检查没有，做过什么治疗。
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去我们市中心医院看的，大夫说他活动没问题就没让拍片就说得疼几天的，后来我又带他去推拿的大夫那里看的说他肩膀处和胳膊侧面那里伤筋了，说大约筋变硬了三四公分长，给他揉了现在是第五天了，但是问他哪里疼，他就老说肩膀头处疼是什么缘故呢也不知道是他描述不准确还是那里有损伤？
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他摸的肩膀头处疼可是推拿的大夫没感觉他那里有问题
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像他这种情况有可能是骨折吗
封亮亮
从你的描述看，孩子的关节活动都没有问题，并且找医生看过了，应该首先考虑软组织伤
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有可能是肩锁骨骨折吗？
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是不是要是骨折肯定活动的时候疼是吗？
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看他和平时一样活动的
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活动的时候从来不说疼
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只是摸他肩膀头处他会说疼
封亮亮
你说的是肩锁关节脱位吗？一般有问题的话，活动有影响，并且活动疼痛
封亮亮
所以不考虑骨折或者脱位
封亮亮
做一下热敷，没必要推拿按摩
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嗯，我觉得也是，今天不放心又带他去儿童医院看看来，可是那个大夫也不摸摸我儿子的胳膊看看，根据我的描述就直接让我拍片，说可能肩锁骨骨折，我看那个大夫不太负责也没拍，
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这种软组织损伤大约得多长时间才能恢复好呢？
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都六天了还是疼
封亮亮
一般来说需要2-3周的时间，每天给他做一下热敷就可以了
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小孩子的软组织损伤一定能恢复彻底吗？
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有没有特别注意的事项呢？是不是不能受凉什么的？
封亮亮
可以的，大人的也可以啊，放心好了
封亮亮
注意保暖，空调不要直吹
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当时是电动车停在路上，没看到他自己上电动车，他没上去电动车倒了，正好电动车的车把碰到他的，光害怕这个劲大把他胳膊里面碰严重了
封亮亮
那这种力量一般不会引起骨折的，本身儿童的骨骼韧性就大，不容易骨折
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这种硬伤好了不会留什么后遗症吧？
封亮亮
不会的，现在就活动自如，是吧。放心好了
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活动是自如，可是一摸肩膀头处他就说疼，不摸他肩膀他倒不说疼
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都给他推拿按摩五天了一摸还是疼，不知道什么缘故
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他肩膀头疼是不是肩膀处的韧带有伤了？
封亮亮
软组织外伤疼痛期，不要推拿按摩了，单纯做热敷就可以了，推拿按摩可能会加重疼痛
封亮亮
肩膀头处就是肩锁关节囊和肩锁韧带，孩子双上肢自然下垂，两侧对称就没有问题
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如果两侧不对称有什么危害
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看着他把胳膊放下是对称的
封亮亮
如果不对称，可能是肩锁韧带有损伤，从你的叙述看，应该是没问题，
封亮亮
那就没问题了，放心好了，慢慢恢复就可以了，不要再推拿了
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那他那里疼有可能就是肩锁关节囊和肩锁韧带都有问题吗？
封亮亮
不要紧，没有实质性的损害，只是硬伤
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这种硬伤好了是不是就和原来功能一样了不会他以后万一在摔倒会把这里疼痛又显出来了吧？
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嗯，很担心，只要我儿子一说疼我就很害怕，这种等待真难熬
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肩锁韧带损伤都会自己修复好了吗？
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请问医生还在吗
封亮亮
好了就和原来一样了，本来就没有断裂撕裂之类的，只是撞击之后的硬伤，放心好了
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噢，是不是现在得让少活动呢，让他少活动胳膊他总是不听，还是跟原来一样大幅度活动这样不会不会加重病情？
封亮亮
你所担心的都不会出现的，放心好了，现在活动不要紧，不会加重病情的
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想咨询一下摔伤后热敷的话不能直接在受伤部位热敷吗？我孩子摔伤后肩膀处伤了，我怕把他衣服弄湿了，就把他衣服脱了直接在受伤部位热敷的，这样做法不对吗？
封亮亮
刚受伤48小时一般冷敷，3天后热敷，尽量不直接接触皮外伤处
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刚受伤24小时内冷敷的，过了24小时我就给他热敷了，而且我都是把毛巾贴于他皮肤受伤处的，这样完全错了吗？
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这样做法错了危害会很大吗？
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当时受伤的部位没有任何肿痛，第二天有点肿的
封亮亮
初期冷敷是为减轻出血肿胀的，现在已经6天了，也已经消肿了，不要紧
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可是我从第二天就给他热敷了，每次热敷都把他衣服脱了，直接把毛巾敷于受伤部位的，这样是不是让他身体进凉气了？
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有个大夫光给我说的热敷，没说隔着衣服热敷
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我以为脱了衣服热敷效果更好来
封亮亮
没有了，热敷怎么会进凉气，不直接接触破损的皮肤，是怕造成皮肤的损伤，不要紧，你过于担心了
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哦是这样，还以为给孩子又造成伤害了，吓死我了，不好意思，还有一个问题，就是这个天，他胳膊受伤了吹自然风算不算受凉呢？用不用刻意给他穿上长袖什么的呢？
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晚上我开窗开门睡有风吹进来的话算不算受凉呢？
封亮亮
不用了，这天你给孩子穿长袖不热坏了。不要直吹空调，风扇就行了
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噢，就是自然风不算受凉是吗？因为我去年夏天骑电动车也是摔伤了胳膊，都一年了也没好，所以很担心孩子胳膊会有什么问题
封亮亮
孩子比大人恢复的快
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我是骑电动车倒的，当时胳膊直接趴地上了
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他这次摔伤虽然电动车停着，可他也是趴地上的，正好车把有碰着他，所以特别担心
封亮亮
嗯，你的担心可以理解，但也不要小看小孩子的抵抗力
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我做核磁共振是肩袖损伤，肩袖损伤很难彻底康复吗？
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我现在白天疼痛很小了，可就是晚上睡觉胳膊会发僵发疼
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每次都会疼醒
封亮亮
肩袖损伤，你现在活动肩关节有没有疼痛，无力
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像我儿子这种摔伤他晚上睡觉胳膊应该不会发僵发痛吧？
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大体活动没问题，就是外展到某个角度的时候会疼
封亮亮
应该不会的，如果疼痛，孩子就告诉你了
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嗯，我觉得也是，是不是只有肩袖损伤胳膊晚上才会发僵发疼呢？
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像我这个情况有什么好办法能治疗肩袖损伤吗
封亮亮
你应该是肩袖损伤，经常做热敷，理疗吧
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嗯，开始就吃了一个月的药，问了好多大夫都说这种软组织损伤有半年到一年的恢复期，可是半年多过去了依然疼就害怕了，后来就去刺血拔罐，蜡疗，针灸都试过了，可只是减轻疼痛，不能彻底治疗，现在我又去另一个做推拿那里，做了快一个月的推拿了
封亮亮
平时要避免肩关节劳损
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现在白天胳膊活动轻松多了，只是外展还是疼点，就是晚上睡觉还是发僵发疼
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真不知道有什么好办法能治疗这个肩袖损伤，其实我是胳膊里面的筋疼
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而且现在转动或者抬胳膊都会有响声
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有时候别过来就感觉舒服了
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今年风扇空调我都没敢来过，前两天热的都起痱子了
封亮亮
肩袖就是肩关节周围的肌腱，血运差，损伤后恢复较慢
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这种损伤没有方法能彻底治疗吗？
封亮亮
只能是理疗，没有别的办法
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是不是理疗的话做到胳膊晚上睡觉不疼就可以停止治疗了？
封亮亮
嗯，可以的
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如果好个差不多的话以后也不能吹风扇空调什么的吗
封亮亮
可以用，避免温度过低，直吹就可以了
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噢，能吹就行，真是非常感谢您的解答，只要我儿子快好起来我就放心了
封亮亮
不客气
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