心脏支架能安的大一点吗？小的支架医院里没有。
青岛奉恩堂健康管理有限公司胶州奉恩堂中医诊所 心血管内科
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心脏支架能安的大一点吗？小的支架医院里没有。
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心脏支架过大会引起什么并发症
张鹏
您好 主要看您要放置支架的位置是哪个血管 如果是近段血管堵塞的话 支架大一些是没有问题的 选择支架的情况需要与您的主管大夫沟通
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血管2.0但是没有，医生说考虑2.6的。我拒绝了。
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我想问安2.6的会有后遗症吗？
张鹏
请问您的年龄？
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56
张鹏
您要做支架的血管狭窄在仕么程度？
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99%
张鹏
您这个情况挺危险
张鹏
一般都是用2.0
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安大了会有后遗症吗？
张鹏
这个不好说 没用过那么大的 主要得看您血管的承受能力
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医生说血管质量不是很好
张鹏
99%的堵塞程度很重 但是支架情况又不是很理想 医院不可以外购吗？
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那个医生坚持用国产2.6的，不想用进口2.0的
张鹏
您没有问为仕么吗？
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我爸是医保
张鹏
国产2.6的倒也能考虑
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会不会把血管撑坏？
张鹏
这个不会 冠状动脉血管的直径大于3
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他的一个朋友前段时间按了一个支架，也是安大了，术后一个月死亡。尸检支架处血管破裂
张鹏
这种情况出现的几率很小 在手术之前医生会慎重比较 然后再选择如何操作手术
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医生建议3个，并建议上海胸科医院专家方唯一手术
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感觉情况很严重
张鹏
这个支架说明您父亲的血管堵的长度很大 上海胸科医院的方唯一教授是做这方面的专家
张鹏
三个支架
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搭桥好呢还是支架好？
张鹏
当然首选支架 搭桥的风险大
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搭桥哪家医院比较专业啊
张鹏
除非出现多支近端严重的狭窄
张鹏
北京阜外心血管医院
张鹏
不过您父亲这种情况不适合出行
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不能坐飞机或火车？
张鹏
坚决不能 这种情况很危险
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用120送可以吗？
张鹏
原则是不可以的 一旦出现情况 后果是不可估量的
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但是医生建议搭桥
张鹏
如果存在多支重度狭窄伴有糖尿病 可以选择搭桥
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我们这医院需要停跳，感觉风险太大
张鹏
搭桥的手术风险是不小 可是如果医院有做搭桥的条件和经历 还是可以接受的
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临沂市人民医院搭桥只选简单的，2.0的血管他们也害怕
张鹏
支架不能够解决问题吗？方唯一教授很优秀
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我们这的侯子山说支架可能性很小
张鹏
搭桥的情况和预后在专业之外 没有仕么话语权
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心外的专家会诊过
张鹏
会诊结果是仕么？
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感觉医院老往外赶人
张鹏
医院一般不会这样 是不是您多想了呢？
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一直建议去北京，但是家里怕出事。
张鹏
他们的评估情况是怎么说的？如果真的要做搭桥手术 省内远没有北京成功率高
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他们说搭桥可以，但是他们搭不了。都是有关系的朋友，他们不敢做
张鹏
整个身体状况怎么样？
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和正常人一样
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得躺着坐电梯
张鹏
心肌酶、肌钙蛋白怎么样？
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心肌酶高一点
张鹏
做血管造影了吗？堵的是哪根血管知道吗？在哪个位置?
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造影了
张鹏
位置和哪支血管知道吗？
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前降支中端85%，右冠近段93%远端99%
张鹏
确实很严重 而且是非常重要的两支血管近中端
张鹏
请问您有问题需要解答吗？
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这个不能走长途吧？
张鹏
原则上是不允许活动 甚至都不能下地的 不过您那的主管医生这么说的依据是仕么呢？
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患者的造影，和心外会诊的结果
张鹏
心外科说这样可以吗？
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心外不敢接收病人
张鹏
是医院说的让您转院吗？
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没人敢说，只是暗示
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我和他们院长儿子关系很好
张鹏
您这个情况需要综合考虑了 省内医院做搭桥确实比不上北京专业 不过从您那转移到北京不是很短的一段路程
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嗯，我让家里人去北京了
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先去看看，不过床位很难搞
张鹏
您可以让北京心外科专家看一下情况
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嗯
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好的谢谢您了，早点休息吧。
张鹏
不用客气
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晚安
张鹏
谢谢
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