医生 子宫内膜异位症 b超能检查出来吗？之前医生说是盆腔炎，现在又说是子宫内膜意位症～持续疼痛了一个月了
德州市立医院 妇产科综合
主治疾病：子宫内膜异位症,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,卵巢癌,宫颈癌,流产,不孕症
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医生 子宫内膜异位症 b超能检查出来吗？之前医生说是盆腔炎，现在又说是子宫内膜意位症～持续疼痛了一个月了
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图片仅医生和患者本人可见
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这是我在排卵期的一个b超报告
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现在小腹依然很不舒服，，感觉子宫深处痛，并无压痛
王升华
子官内膜异位症多有痛经，慢性盆腔痛，不孕等表现
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你帮我看看我的b超
王升华
卵巢子宫内膜异位症可以形成巧克力囊肿，超声可以发现，你的超声结果没问题
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那我b超现实的卵巢内的东西是怎么回事
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我小腹一直痛是什么问题
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你看看我的b超显示 有些啥问题
王升华
超声提示右卵巢有一小囊肿，璧厚
王升华
我打字有些慢，不要着急
王升华
月经情况如何?
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量不多 痛经～
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周期准确
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我这个囊肿是巧克力囊肿吗
王升华
那这个情况子宫内膜异位症可能性很大
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壁厚代表什么
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怎么才能确诊是子宫内膜意位症呢
王升华
是的，像是巧囊
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那要怎么办
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怎么治疗
王升华
这个现在还是依靠腹腔镜手术取病理才能确诊
王升华
有孩子?
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没有
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未婚未yu
王升华
有性生活?
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对
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那 我是需要去医院做腹腔镜吗
王升华
同房时痛?
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是的
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最近一个月才这样
王升华
如果症状严重，最好手术
王升华
但是，该疾病无法根除
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那 我是需要去医院做腹腔镜吗
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那怎么办
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这病怎么得起来的
王升华
目前原因不明，和经血逆流有关
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没办法根除？
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那我现在要怎么办
王升华
持续性痛疼不能排除己经破过
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医生只开了药
王升华
目前多用孕激素抑制延缓发展
王升华
先用药看看吧
王升华
如果已婚，还是建议你积极手术的
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孕激素会长胖吗
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未婚
王升华
极个别有这样的表现的
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那我现在需要去医院做腹腔镜检查吗
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痛苦吗 这个检查
王升华
如果腹痛症状严重且不缓解，还是手术，短期效果明显，有利于祛除病灶，改善盆腔内环境
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手术危险吗
王升华
没有多大风险
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那我是不是得去医院确诊？
王升华
术前都需要查体的
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你看这情况会不会 不是内异症～就只是盆腔炎
王升华
这个最好是这样的
王升华
如果痛经，性交痛，90%是异位症
王升华
盆腔炎多有发热，阴道脓性白带，肚子有压痛
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那异位症能同房吗
王升华
大夫做检查，手一进入阴道，你会有很明显痛疼感
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哦～我没有压痛
王升华
可以，这和同房无关
王升华
只要你能承受
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麦氏点压痛
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医生检查的
王升华
那种情况多和阑尾炎有关
王升华
可以到外科进一步检查
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啊？
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我那个b超是排卵期照得～因为在此之前半个月照都没事
王升华
这个情况只有为你做检查的大夫最有发言权
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都没有囊肿
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怎么半个月后b超就显示有囊肿了呢
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都快绝望了 怎么办
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貌似 内意症貌似也不好治
王升华
你就月经干净后再复查一个超声吧
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好的～如果复杂卵巢没有问题 就是没事 对吧
王升华
因此有时不确定的疾病也需手术明确的
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好的～
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只是我腹痛持续了很长时间了
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如果是内异症 我超生b超也不能完全体现对吗
王升华
我看你输过液，效果如何?如果有盆腔炎，输液会有效的
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只输过两天
王升华
对的，超声对1cm以上病变较准确的
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依然痛
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之前是盆腔积液
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现在积液都吸收了很多了
王升华
至少7到10天
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之前医生说是盆腔炎 这次又说是内异症
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我还问了医生 说不用输液
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而且我这次还查了白带和血常规 都没有问题
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怎么回事 不象是有炎症
王升华
之前的超声积液多少?
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20
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有点多
王升华
单位?
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20mm
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吧
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应该是
王升华
那不多
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我现在右下腹压痛
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依然
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不多呀？
王升华
20mm以下正常的
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之前有积液 医生就说是盆腔炎
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不是10mm以下才正常吗
王升华
不是
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哦
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那我现在这种情况怎么办
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好担心
王升华
比较麻烦
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很严重吗
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单从b超看是什么问题
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图片仅医生和患者本人可见
王升华
不是严重，比较难选择
王升华
还是复查超声再定吧
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好的
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昨天去检查医生又说不用复查
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因为20天前才查了
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绝望了都
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你单看我之前的b超是什么问题
王升华
那医生如何答复你腹痛?
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之前说是炎症
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这次又说是内异症
王升华
现在，你不是复诊了
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对 昨天复诊只查了白带和血常规
王升华
做妇科检查了?
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对
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就查了白带 和血 然后医生查了下
王升华
有问题?
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没问题 宫颈光滑 双侧附件没问题
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就是右下腹按痛
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所以医生就说可能是子宫内膜意味症引起的持续疼痛
王升华
你现在也不能排除卵巢囊肿破裂过
王升华
这种情况也可以引起腹痛，极个别会有输卵管粘连，形成慢性炎症
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那怎么办？
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复查b超？
王升华
复查超声再说不，如果腹痛不缓解或者加重，我还是建议手术探查一下，现在都是腹腔镜微创手术，没有多大创伤
王升华
也不用太担心，过于但是也没有用的
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好的 一般医院都能做腹腔镜吗
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怎么能不担心呢
王升华
二甲以上的应该都有的
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一个月了都没好
王升华
现在都普及了、
王升华
是有点长了
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一直疼痛
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完全受不了
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：腹腔镜能查出来究竟是什么原因腹痛
王升华
大夫的风格也不一样，我还是建议手术的
王升华
腹腔镜可以明确是巧囊还是盆腔炎，或者阑尾炎
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腹腔镜检查大概多少钱
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检查了可以马上拿结果吗 痛吗
王升华
它是个手术的
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手术？
王升华
需要住院3-4天吧，大概在***左右吧
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啊？
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这么贵
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就检查而已 我以为
王升华
不是你想的那么简单的
王升华
具体你可以和出诊的大夫协商一下，看病要紧的
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好的
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谢谢
王升华
不客气
王升华
及早把病看好
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