，大便隐血阳性是何意思，不吃啊司匹林弱阳性，吃了4 ，胃镜没问题，还需要查什么
南靖县人民医院 呼吸内科
主治疾病：
ask_lokl3I
，大便隐血阳性是何意思，不吃啊司匹林弱阳性，吃了4 ，胃镜没问题，还需要查什么
黄锦端
您好，我是【快速问医生】特邀黄医生，很高兴为您解答问题。大便隐血阳性表示大便有血，如果有服用阿司匹林的话有可能导致胃溃疡出血的，如果胃镜没问题的话建议改天再复查一下大便，没准就阴性了
ask_lokl3I
持续的阳性，有一个多月了
黄锦端
胃镜没问题的话肠镜有做吗
ask_lokl3I
肠镜还没做，胃镜做了食道应该没问题吧
黄锦端
你有报告吗
黄锦端
方便拍照上传我看一下吗
ask_lokl3I
我爸是在中山医院做了心脏大手术，吃华法林，啊司匹林，大便一直阳性，人现在台州医院
ask_lokl3I
不吃药，一直弱阳性，吃药三四天变4+
黄锦端
嗯，阿司匹林的话就有可能会加重出血的
黄锦端
如果胃镜检查没看到出血地方最好再做肠镜
ask_lokl3I
我就是想问你，除了胃，是不是就是肠了吧
黄锦端
是的
ask_lokl3I
胃上面的食道呢？
黄锦端
食道胃镜看得到的
ask_lokl3I
我虽不是医生，但如果没病变或出血点的话，不大可能吃几粒药就变4加的吧
黄锦端
会的
黄锦端
因为两种都是抗凝的药物会加重出血的
ask_lokl3I
平时胃口也不咋好的，七年前做过小肠气的手术
ask_lokl3I
笮么不是一个加，两个加，就直接到了4个加
黄锦端
这个跟出血量有关的
黄锦端
本来只出一点点就一个加，出血量突然增多就会四加
ask_lokl3I
那你意思还不是有病变点吗？
ask_lokl3I
我们肠胃正常就不可能的吧
黄锦端
胃肠正常的话如果长期吃那两种药时间久了也可能会导致出血的
黄锦端
另外老人家的话需要考虑其他肠道肿瘤的可能
ask_lokl3I
停了七天药，持续三次大便弱阳性
黄锦端
那还是有出血的
ask_lokl3I
我爸61岁，肠溃疡，炎症，息肉有可能吗？
ask_lokl3I
他自己没感觉不舒服的
黄锦端
这个很有可能的
黄锦端
那是肠镜诊断的吗
ask_lokl3I
肿瘤得有其它不舒服的吧他都没有
ask_lokl3I
肠镜还没做，快要做了吧
黄锦端
没有，大部分肿瘤都是没症状的，
黄锦端
肠道肿瘤倒是可能会有大便性状改变可能
黄锦端
肠道肿瘤倒是可能会有大便性状改变可能
黄锦端
肠道肿瘤倒是可能会有大便性状改变
ask_lokl3I
肠溃疡的可能性是不是最大
黄锦端
是的
ask_lokl3I
大变颜色形状都正常的
黄锦端
嗯，那只能说肿瘤可能性比较小，但是不能完全排除的
ask_lokl3I
唉医生我都这样说了，你觉得那种可能最大
黄锦端
溃疡
ask_lokl3I
腹部CT做了也没见什么，
ask_lokl3I
主治医生也这样说
ask_lokl3I
主治医生也这样说
黄锦端
嗯
ask_lokl3I
小肠做胶囊镜，先做大肠
黄锦端
哦，那可以的
ask_lokl3I
泰嘉这个药咋样呢？
黄锦端
这个也是心血管的药呢
黄锦端
作用跟华法林和阿司匹林差不多的
黄锦端
防止血栓的
ask_lokl3I
跟啊司匹林比，那个对肠胃伤害小呢？
黄锦端
应该是泰嘉会好一点的
ask_lokl3I
最低剂量知道吗？
黄锦端
正常是两片，一天一次的
黄锦端
病人现在有在用吗
ask_lokl3I
还没有，想把它切换过来，一天25毫克可不可以，我爸这情况
黄锦端
现在出血的话最好不要用
黄锦端
它跟阿司匹林一样都会加重出血的
黄锦端
而且泰嘉不能完全替代阿司匹林的
ask_lokl3I
谢谢，我爸以后估计啊司匹林是不是不能吃了
ask_lokl3I
谢谢，我爸以后估计啊司匹林是不是不能吃了
黄锦端
嗯，不客气
黄锦端
请问还有什么其他问题需要解答吗？
ask_lokl3I
有
黄锦端
嗯，什么问题呢
ask_lokl3I
溃疡能不能治好的
黄锦端
可以的
ask_lokl3I
安倍晋三也有这个病
黄锦端
呵呵，这个很多人都有
黄锦端
你怎么会知道安倍有的
ask_lokl3I
我爸是不是以后不能吃这类药了
ask_lokl3I
我不骗你，他真有这病
ask_lokl3I
华法林必须吃，机械瓣。搭桥一根
ask_lokl3I
华法林必须吃，机械瓣。搭桥一根
ask_lokl3I
他还这样折腾中国唉
黄锦端
嗯病情稳定以后可以继续吃阿司匹林的，可以减量或者改拜阿司匹林
ask_lokl3I
现在就是在吃拜啊匹林
黄锦端
噢，那等稳定一点就减量吧
ask_lokl3I
肠溶没用，他就在肠里
ask_lokl3I
减了也没用试过了
黄锦端
你是在出血时候减量吗
ask_lokl3I
弱阳性情况下
ask_lokl3I
弱阳性情况下
黄锦端
我的意思是在病情稳定，没有再出血的时候再吃
ask_lokl3I
中山医院介意我爸以后服泰嘉
黄锦端
嗯，这个也要等出血稳定以后再吃的
ask_lokl3I
我也奇怪，医生咋会弱阳性给我爸又上药了
黄锦端
这两个也是斗可以的
黄锦端
上什么药呢
黄锦端
他们应该有用止血的吧
ask_lokl3I
华法林和啊匹林
ask_lokl3I
止血他不敢用
黄锦端
因为这两种不能一下子马上停掉的
ask_lokl3I
唉我可能又要去上海，这隐血都搞不好
ask_lokl3I
是不是必须大便阴性以后才可以上药
黄锦端
你说的是上什么药？
ask_lokl3I
自费花了二十多万了
黄锦端
止血吗
黄锦端
怎么没医保呢
ask_lokl3I
抗凝
ask_lokl3I
农医保
黄锦端
是要等转阴而且稳定
黄锦端
新农合可以报销啊
ask_lokl3I
是不是肠镜做了就比较明朗了
黄锦端
二十几万是心脏的钱吧
黄锦端
是的，肠镜是最直观的
ask_lokl3I
我浙江的，上海手术的没多少
黄锦端
哦，你是异地的
ask_lokl3I
你是上海的？
ask_lokl3I
我们台州那行啊
黄锦端
哦不是的，我是说你在就诊医院是异地医保
ask_lokl3I
如果肠镜没问题咋办
黄锦端
那就不好办啊。。。
ask_lokl3I
啥意思？
黄锦端
就是这个就让我们头疼啦，明明消化道有出血但是检查有找不到出血的地方
ask_lokl3I
那我只有回上海大医院了
黄锦端
嗯
ask_lokl3I
你想睡了？
黄锦端
没有呢
黄锦端
还早
ask_lokl3I
说白了医疗单位，技术设备底第一位
ask_lokl3I
上海的主治医生也说好了的
黄锦端
嗯，是这样，现在很多都要靠检查才敢确诊
ask_lokl3I
如果台州搞不好，回上海，反正要回去复查心脏
黄锦端
嗯，只能是这样的
黄锦端
上海医疗水平是会比较好一点的
ask_lokl3I
他下午好像说我台州的医院这点都搞不好
黄锦端
是你上海的主治医师打电话说的吗？
ask_lokl3I
是的
黄锦端
你是在什么科室住院呢
ask_lokl3I
心外科
黄锦端
心外科的话肯定是上海比较好的
黄锦端
他们在这方面开展比较好，经验也会比较多
ask_lokl3I
我爸就是在中山医院手术你不知道吗？
黄锦端
哪个中山一院？
黄锦端
不好意思，我是福建的，对台州那边比较不清楚的
ask_lokl3I
上海最大的综合医院，总院
黄锦端
噢，我是福建的，对那边比较不熟的
ask_lokl3I
最后问你，这么大心脏手术都过来了，这个上海应该能弄好吧
黄锦端
我认为是可以的
ask_lokl3I
谢谢没问题了
黄锦端
不客气
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