老人 女 82岁 直肠癌 做了手术。把直肠全部切除，现在已出院。现在淋巴两个已经扩散，现在在家大便感觉堵的上，坠的感觉。大便出不来
邹城市人民医院 肿瘤综合科
主治疾病：常见肿瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌,宫颈癌,胃癌,胰腺癌,脑瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,头颈部癌的放化疗.
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老人 女 82岁 直肠癌 做了手术。把直肠全部切除，现在已出院。现在淋巴两个已经扩散，现在在家大便感觉堵的上，坠的感觉。大便出不来。
王晓
你好
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你好
王晓
做的人工肛门
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人工肛门？
王晓
直肠癌残留肛门了吗？
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什么意思。
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当时我看到直肠已经全部切除
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拿出来了
王晓
直肠癌不是做手术了吗？保留肛门了
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对的 保留肛门里
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了
王晓
手术后，大便仍然排出不适吗？
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嗯。就是堵 拉不出来
王晓
手术后多久了？
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上个月一月份。
王晓
切除的干净吗？
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干净了。请的专家做的这次手术
王晓
手术后大便一直这样吗？
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嗯啊
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是的
王晓
术后的怎么样
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术后除了大便
王晓
按说手术切除的干净，不会出现这种大便不适的
王晓
饮食怎么样
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饮食 饭量还行
王晓
手术后复查了吗？
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没有
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怎么办
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现在
王晓
不好意思，掉线了，做个复查，盆腔CT
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现在大便能拉出来 就是需要药物
王晓
大便干燥吗？
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湿润
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但是这次大便是一个粒一个粒的了
王晓
是觉得大便堵还是觉得胃肠功能差，蠕动减慢导致的
王晓
大便还是有些干的
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虽说药物 白天吃了药得等晚上才排便
王晓
这样，咱们先饮食+药物对症处理一下，如果效果不好，需要复查盆腔CT
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肠胃蠕动太慢了
王晓
吃点儿吗丁啉+奥美拉唑
王晓
打错了
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啊？
王晓
吗丁啉+莫沙必利
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吗丁啉知道
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那个药是什么
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白天吃了药 晚上才排便是不是肠胃蠕动慢
王晓
莫沙必利，促进胃肠道蠕动
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老太太老是觉得有大便就是拉不出来。弄的肛门都疼
王晓
嗯，饮食也要注意
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饮食都吃菠菜白菜 软得东西
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粥之类的
王晓
多喝水
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大便干咋办
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喝挺多的。尿也不少
王晓
多喝水，多吃蔬菜水果
王晓
肉类少吃
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嗯
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好的。知道了
王晓
可以吃些鱼肉
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嗯啊
王晓
莫沙必利，效果不错
王晓
试试
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好的 好的。我这就去买
王晓
估计还是术后，胃肠道蠕动减慢导致的
王晓
多喝水
王晓
吃些芹菜地瓜粗粮之类的食物
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嗯好的 我都记住了
王晓
好的
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等会
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对了
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那个药是一天几次的量
王晓
按照说明书吃就可以，一次一片，一天三次
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嗯 知道了
王晓
您还有其他问题需要咨询吗？
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一般这个药吃了多久才能有效果
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起到作用
王晓
一般3天左右
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想老太太现在目前情况
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让肠胃正常蠕动的话需要多久呢
王晓
让患者平时多走动走动
王晓
需要看看效果，有的患者感觉还可以
王晓
有的效果不好
王晓
如果效果不好，就需要及时就诊的
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好吧 知道了
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谢谢
王晓
客气了您亲
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好的
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