女，24岁尿常规检查蛋白2+，隐血3+，红细胞阳性，这是怎么回事？之前有过慢性肾炎，吃过复方肾炎片
青岛市市北区人民医院 肾病内科
主治疾病：擅长中西医结合治疗急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染
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女，24岁尿常规检查蛋白2+，隐血3+，红细胞阳性，这是怎么回事？之前有过慢性肾炎，吃过复方肾炎片。
王志英
您好，您之前有没有做过肾穿刺？
有
是哪一种类型？
慢性肾炎
慢性肾炎不是肾穿刺的结果
肾穿刺的结果应该是说您是膜性肾病还是IgA肾病还是系膜增生性肾小球肾炎等等
慢性肾炎是一种临床诊断
图片仅医生和患者本人可见
您做个24小时尿白蛋白定量是多少？
当时医生就开了这个
能吃好
这种中成药也可以用，但可以达到临床痊愈，也就是能达到各项指标恢复正常
对
但单用这一种药物还是不可以的
有副作用吗
您没有做肾穿刺是吗？那个是个小手术
好像还有维生素b，还是c
副作用比较小
有做
忘记结果了
后来去看了中医，好了就没吃药了
嗯，那您今天有什么需要咨询为您解答的吗？
肾功能其他都正常，就是有蛋白尿和潜血
建议您做个24小时蛋白尿明确下目前的病情
看开点什么中药
如果24小时蛋白尿比较多的话就需要用激素联合免疫抑制剂
不需要用激素
您现在都是吃的什么药？
可以，主要是健脾益肾的
但是降不了蛋白和隐血
个人建议您如果经济条件允许的话可以加用百令胶囊或者金水宝，复方肾炎片也可以换为黄葵胶囊试试
黄葵胶囊和百令胶囊吗
是的，黄葵胶囊是降蛋白尿及潜血的，百令胶囊主要是保护肾脏的，另外可以加用科素亚降蛋白尿，一天一次，一次一片
有非处方药吗
能开中药吗
可以给您开一个，但是网络咨询毕竟不同于面诊，因为不能结合舌脉综合分析，建议安全起见最好是当地医生审核下看看结合您的病情能不能用
舌可以拍照给您
其他症状你可以问下
生黄芪30，知母15，桑寄生20，牛膝20，穿山龙30，鸡血藤30，豨签草30，这个药物也是需要长期服，服用前先测一下24小时蛋白尿，半个月后再测一次蛋白尿
不需要问下其他症状吗
无法号脉，网络咨询毕竟不同于面诊，还是以当地医生的指导下用药
这个方子是主要降蛋白尿以及潜血的基础方
看起来还可以，舌淡红，薄白苔是正常的舌苔
晚上尿多
可能跟您肾小管浓缩功能差与关系，您的尿比重偏低
这个要一直服药吗
肾炎不需要一直服药，如果病情稳定是可以停药的
有非处方的中成药吗
而且您的尿比重问题也是跟您肾炎有关系，建议您还是积极治疗，如果想用中医治疗可以去正规三甲中医院肾内科就诊，最好不要在当地的诊所用药
没有非处方中成药治疗肾炎的
这个很严重吗
根据您说的没有到达用激素的水平看，目前不严重
但您需要定期复查肝肾血脂，尤其是血脂，血脂代谢紊乱是这个病的常见并发症，严重的可以形成栓塞
这个是婚检检查的一些
看结果还可以的
生黄芪30，知母15，桑寄生20，牛膝20，穿山龙30，鸡血藤30，豨签草30
这个有副作用吗
任何药物都需要从肝肾代谢，长期吃都可能损伤肝肾，所以需要定期门诊复诊检查是否有异常
个人考虑安全性还可以，但不排除有副作用，因为谁都无法保证，即便是您服用最常见的六味地黄丸都可能会有副作用
这个孕妇可以吃吗
孕妇不可以
因为里面有活血的成分
而且如果您是孕妇的话用药不管是西药还是重要都更需要谨慎
慢性肾炎急性期或者病情不稳定的时候是不可以怀孕的，会加重病情，严重的需要流产或者引产
有孕妇吃的中药降蛋白和血尿的吗
我们这边的中医院都很不好
没有针对性的药物，主要是定期门诊观察，或者您找好一些的中医院用中药调理，如果病情有异可能这个孩子您就不能要
你能开个方子，我吃2天，再检查检查情况吗
我们这边中医院好少啊，不像大城市
都是一些私人诊所
实在不好意思，中药开方子需要辨证论治，更何况如果您还是孕妇的话我更不能给您开了，我只提供咨询，不提供用药的，因为我得为您的安全负责
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