女, 30岁。想问医生做什么检查才知道是子宫内膜异位症
鸿运东区综合门诊部 妇科
主治疾病：生殖系统炎症,性病,月经不调,不孕症,胃炎,泌尿系统感染
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女, 30岁。想问医生做什么检查才知道是子宫内膜异位症
苏少丽
你好！需要根据病情分析，根据子宫内膜异位的位置，做检查的
苏少丽
如果是异位到卵巢或者盆腔都需要做B超，腹腔镜检查的
苏少丽
在，是否收到回复？
苏少丽
请问目前有什么不舒服？
苏少丽
请具体描述病情，方便分析和解答
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B超能检查出来嘛
苏少丽
可以的，但都需要结果临床症状和体征，综合分析和判断的
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我一我没感觉哪里不舒服
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就是一直不怀孕
苏少丽
不孕的原因很多的，不一定是子宫内膜异位症的
苏少丽
子宫内膜异位症常见的 症状是逐渐加强的痛经
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我意思是说我一开始检查不可能就做腹腔镜撒
苏少丽
是的，不需要做腹腔镜的
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B超做过
苏少丽
根据你的情况分析，没有子宫内膜异位症的
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发错了
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是去年1月做的造影
苏少丽
稍等
苏少丽
图片无法看清的，需要你的检查报告
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经导管往子宫内注入泛影葡胺约3ml,可见子宫显影良好，子宫形态大小未见确切异常。双侧输卵管基本畅通。双侧输卵管稍纤细。并部分重叠，掩盖未见明显扩张积水。双侧输卵管伞端及邻近卵巢可见对比济充盈，数分钟后对影剂部分进入盆腔、涂抹欠均匀。
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诊断意见： 1：子宫腔形态，大小未见异常。 2：双侧输卵管基本畅通，盆腔内对比剂部分涂抹。建议结合临床随访或必要时复查和进一步检查。
苏少丽
是正常的
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基本通畅
苏少丽
通畅就可以怀孕的
苏少丽
不孕的原因很多的，你可以抽血检查性激素六项，监测排卵
苏少丽
还需要同时检查男方的
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放射科的人说不畅
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我所有检查都做过
苏少丽
免疫方面的检查也做个吗
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都做过
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男方检查也正常
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只要是妇科检查全部都做了
苏少丽
结婚多久了？
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去年一月
苏少丽
如果是双方检查都没有问题，可以检查排卵，在排卵期同房，受孕的几率比较高
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但是前年4月就在一起色
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排卵检查六次了
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比着同房还是没怀
苏少丽
放松精神，只要双方都正常，也无免疫问题，始终会受孕的的
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我就想问有必要复查输卵管嘛
苏少丽
如果日常有妇科炎症，就需要复查输卵管
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有妇科炎症
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以前有盆腔炎
苏少丽
如果有盆腔炎症有可能输卵管通而不畅
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我就想问一个女人如果不能生育。做什么检查一下就能查出来
苏少丽
不孕是很复杂的问题，不可能做一项检查都清楚的，需要很多次，多种检查的
苏少丽
不孕的原因很多的，有女方因素，男方因素和男女双方共同因素
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我是说不能生育
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不是不孕
苏少丽
女性只要生殖系统发育正常就可以生育啊
苏少丽
没有怀孕怎么生育呢！
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你没懂我意思
苏少丽
那你慢慢说，
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比如/医生会说你这辈子没有生育能力
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是哪些方面
苏少丽
比如先天性子宫发育畸形，
苏少丽
先天性的无子宫，无阴道
苏少丽
是无法生育的。
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哦
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其它项目检查也
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我问得有点多
苏少丽
没有关系的
苏少丽
不急的
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其实我是担心自己
苏少丽
只要你的各项检查都是正常的，就不用担心的。有的免疫因素，比如抗精子抗体，子宫内膜抗体，
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我第一次处女膜没流血，也没剧烈运动
苏少丽
也没有什么奇怪的，每个人的处女膜发育的不同的，有的人呢处女膜比较厚，是不会出血的
苏少丽
这个不会影响生育功能的
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免疫包括哪些
苏少丽
免疫因素就是指男女双方共同的因素
苏少丽
比如抗击着抗体
苏少丽
女性对男性的精液有抗体，无法结合的
苏少丽
抗精子抗体
苏少丽
还有自身免疫，比如有些女性血液中有某种抗体阻碍卵子和精子结合
苏少丽
建议你不用太着急，去上级不孕不育症专科，详细的检查，找出原因，才是治疗的关键！
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免疫就是抗精子抗体这些嘛
苏少丽
抗精子抗体只是免疫因素里面的一项
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我们双方都检查的
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都正常的
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图片仅医生和患者本人可见
苏少丽
内膜是双方单独检查都正常，双方是否做过免疫因素方面的检查呢？
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哪些呢
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比如
苏少丽
上面只是单独的精液检查
苏少丽
不是免疫因素的检查！
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最后一项是抗精子抗体
苏少丽
你上面的检查报告是精液常规的检查
苏少丽
需要做不孕不育全套检查
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前列腺也查的指检
苏少丽
比如抗心磷脂抗体，抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗HCG抗体，抗排卵透明带抗体、抗滋养层细胞膜抗体等等
苏少丽
前列腺检查也只是检查男性个人，不属于免疫检查！
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
苏少丽
稍等
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看吧
苏少丽
好的，图片上传比较慢
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都是阴性
苏少丽
阴性就说明是正常的
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所有查完了都没找到原因
苏少丽
是的
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只有复查输卵管了
苏少丽
嗯
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今天去医院不给我复查
苏少丽
如果是输卵管通而不畅，受孕的几率就低些，但还是可以怀孕的
ask_808660
就是在前年吃过三颗紧急避孕药
苏少丽
这个不会影响的
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不知道是不是避孕药引起的
苏少丽
不会
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但是每个月月经准时。量少
苏少丽
任何药物都会在体内代谢的，
苏少丽
只要是月经正常来潮，就说明卵巢功能是正常的
苏少丽
收费监测过子宫内膜呢
苏少丽
是否检查过子宫内膜
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检测卵泡每次都检查的
苏少丽
子宫内膜的厚度也是正常的吗？
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最厚0.77
苏少丽
嗯，太薄；
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以前从来没怀过
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怎么会太薄也
苏少丽
正常月经来潮前子宫内膜厚度为10-15mm
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接近排卵才0.77
苏少丽
太薄不利于受精卵着床的，
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好像是流过产内膜才容易薄嘛
苏少丽
不一定的
苏少丽
性激素水平低落，也会导致子宫内膜薄 的
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用过雌二醇
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没多大改变
苏少丽
子宫内膜是随着卵巢周期性的变化而发生 的周期性的增生和剥脱出血的，如果是子宫内膜增生的薄，月经就比较少的，也不容易怀孕的
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是怎么引起的呢。需要爱吃黑豆和豆类的东西吗
苏少丽
你雌激素和孕激素序贯使用观察一下
苏少丽
日常需要适当增加营养和运动，提高身体素质
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那没救了嘛
苏少丽
根据你的描述，感觉没有多大问题，建议日常放松精神，适当增加营养，排卵期同房，顺其自然就可以了！
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我在备孕期，检查激素六项为什么不查孕酮这项呢
苏少丽
性激素六项里面就已经包括孕酮了啊
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图片仅医生和患者本人可见
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我知道包括
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为什么医生不查孕酮这项
苏少丽
具体需要咨询就诊医生的
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医生说怀上才检查
苏少丽
目前试孕没有成功，可以检查一下
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医生就不查
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说怀了才查
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是不是孕酮低不容易怀
苏少丽
是的
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在月经第二天监测嘛
ask_808660
孕酮低吃什么呢
苏少丽
可以的，一般在月经来潮的2-4天抽血检查的
苏少丽
如果孕酮低，需要补充黄体酮的
苏少丽
也可以在月经来潮前抽血检查性激素六项的，只是在不同的时间检查参考的范围不同。月经来潮期间孕酮值比较低，排卵后会逐渐上升的
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