请问，鼻颊肥大需要动手术吗
内乡菊潭医院 儿科综合
主治疾病：新生儿败血症,新生儿颅内出血,新生儿高胆红素血症,新生儿黄疸,新生儿坏死性小肠结膜炎,新生儿窒息,新生儿脐炎,新生儿破伤风
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鼻颊肥大需要动手术吗
张纪阳
亲，在么？
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嗯
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请问，鼻颊肥大需要动手术吗
张纪阳
这要看鼻甲肥大的严重程度和原因，如果是慢性感染药物治疗无效，严重影响通气可以考虑进行，手术切除治疗。
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切除后对身体会有什么影响吗
张纪阳
切除的话，有可能会造成空鼻症。
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空鼻症是什么？
张纪阳
就是感觉鼻子很空的一种非常不舒服的感觉，会造成你的鼻腔湿化功能减退，这种情况最好要慎重考虑，避免盲目切除。
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那不切除又怎么办呢
张纪阳
应该尽可能先药物和保守治疗，看看有没有鼻中隔偏曲。
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鼻中隔偏曲是
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什么
张纪阳
就是鼻子里面歪了
张纪阳
会造成比赛
张纪阳
鼻塞
张纪阳
亲，在么？
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在
张纪阳
亲，还有问题么？
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鼻颊肥大药物治疗没有用怎么办
张纪阳
那就只能鼻甲切除手术了
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万一手术失败怎么办
张纪阳
可以先少切点
张纪阳
也不必太紧张的
张纪阳
一般手术也并发症很少的
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她只有10岁
张纪阳
那建议尽量不手术
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不仅鼻颊肥大，扁桃体也肿大
张纪阳
扁桃体肥大，如果影响呼吸，反复感染可以切除超过8岁。
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是超过八岁就可以切除这个意思吗
张纪阳
是的
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那如果切除对身体有什么影响吗
张纪阳
影响不大
张纪阳
相反扁桃腺反复感染，睡觉打鼾对孩子的发育有很大的不利影响。
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切除后会经常感冒吗
张纪阳
切除以后也不一定会反复感冒，虽然可能会降低呼吸道的防御能力，但是反复扁桃腺炎的情况会得到终止。
张纪阳
这种情况应该到医院权衡一下，利大于弊可以手术。
张纪阳
尤其是存在肾炎风险的
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会感染肾炎吗，到医院咨询了一下，医生说利大于弊
张纪阳
会的呀
张纪阳
慢性肾炎多是由于扁桃腺炎造成的
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医生说利大于弊可以手术吗
张纪阳
可以手术，说明孩子的情况到了需要手术的地步。
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年龄再大一点动手术好呢还是现在动手术好呢
张纪阳
这种情况如果达到手术指征的话，还是不要拖
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拖了有影响吗
张纪阳
容易造成肾炎风湿等并发症的发生，如果还打鼾的话还会影响神经系统发育。
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经常感冒，睡觉打呼噜，鼻塞
张纪阳
那就赶紧手术吧，没有什么可值得考虑的了
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如果不切除扁桃体，发有肾炎并发症吗
张纪阳
这种情况达到手术要求的纸张，这种情况，如果不积极治疗，会影响健康造成更大危害。
张纪阳
当然有可能发生。
张纪阳
可以去检查尿常规看看。
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切除过后不会发生肾炎了吗
张纪阳
风险就会明显降低。
张纪阳
做吧
张纪阳
亲
张纪阳
别犹豫了
张纪阳
肯定利大于弊
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到医院检查医生说别犹豫了
张纪阳
那您还犹豫什么？
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但是有的老中医说不要动手术
张纪阳
不要听老中医的
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为什么
张纪阳
西药充分的循证医学证据，证明对大于弊。
张纪阳
如果发生肾炎，对孩子的影响，将是更大的。
张纪阳
而且孩子有打鼾的情况，会造成慢性缺氧，影响记忆力，影响发育，还可能导致猝死。
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有的孩子手术后，感冒发生的更频繁了
张纪阳
不会，会减少
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打麻药会影响智力吗
张纪阳
影响很小，麻醉现在很安全
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扁桃体和鼻颊能同时切除吗
张纪阳
赶紧去手术，风险是要比较小的。
张纪阳
可以
张纪阳
一起做
张纪阳
还有问题么？
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手术后应该不会有后遗症吧
张纪阳
很少会有后遗症的。
张纪阳
但也绝对不是说没有的，风险比较小，现在权衡利弊应该手术。
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那你说会有鼻空症
张纪阳
少数会有。
张纪阳
现在是利大于弊，并不是说没有任何弊端。
张纪阳
亲，在么？
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在
张纪阳
总之你需要慎重考虑，手术是利大于弊的，所以说手术的好处还是大于风险，这种事情就值得去冒险做。
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谢谢
张纪阳
亲，还有问题么？
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我还是很担心
张纪阳
那我也不可能让你不用担心，确实存在一定风险。
张纪阳
但还是说有必要考虑手术了
张纪阳
亲，在么？
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除了手术没有其他办法了吗
张纪阳
…药物就是抗生素
张纪阳
相信已经吃了很多，长期使用抗生素的副作用更大。
张纪阳
在吗？
张纪阳
亲，可以继续问
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吃的一概是中药
张纪阳
但愿我能打开你的心结，但最终做决定还是你自己。
张纪阳
那可以考虑应用抗生素治疗一段时间，看看能不能消下去一些。
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以前消下去过
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一些
张纪阳
我觉得还是应该考虑手术的
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到医院做喉镜图片显示占据3分之2
张纪阳
啥？占据2/3
张纪阳
亲，在么？
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在
张纪阳
刚没看到你的消息，不好意思
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鼻颊占据三分之二
张纪阳
那还不必切除鼻甲
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图片仅医生和患者本人可见
张纪阳
鼻腔可以暂不手术，但是扁桃体需要考虑手术。
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你看图了吗
张纪阳
看了呀
张纪阳
4/5还可以通气
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那什么时候需要手术
张纪阳
消息治疗，预防感冒避免切除鼻甲
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那检查医生说都要手术
张纪阳
…鼻甲建议不手术，要慎重
张纪阳
这种情况的话消炎治疗应该还可以改善鼻充血的情况，进一步增加通气。
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图片仅医生和患者本人可见
张纪阳
是的
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医生说要同时手术
张纪阳
该说的我都说了，鼻子不是必需
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哦
张纪阳
扁桃腺应该摘除
张纪阳
鼻子可以再观察
张纪阳
我就能帮你到这里了。
张纪阳
亲
张纪阳
亲，祝孩子身体健康，你再考虑一下。
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