T波改变是什么原因引起的
保定市第一中医院 心血管内科
主治疾病：擅长高血压病、冠心病、各种类型心绞痛、心力衰竭、脑梗死、糖尿病等。
ask_419654
T波改变是什么原因引起的？
石影
你好
ask_419654
你好
ask_419654
可以帮着看下心电图吗
石影
请问多大年龄？
石影
可以的
石影
可以的
ask_419654
44岁
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图片仅医生和患者本人可见
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这是去年四月份的
ask_419654
图片仅医生和患者本人可见
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这是刚才的
石影
变化不是特别大
石影
有的导联T波低平
石影
还是有心肌缺血
ask_419654
现在的比去年的好还是不好
石影
有一点点好
石影
但是不是特别明显
石影
基本可以算是没有变化
ask_419654
这样的心电图应该是什么原因引起的
石影
应该是心肌缺血引起的
石影
你有没有高血压糖尿病?
ask_419654
心机缺血又是什么原因引起的
ask_419654
血压血糖正常
石影
抽烟喝酒吗？
ask_419654
基本没有吸烟习惯，但是偶尔喝点酒
石影
你有什么不舒服的吗
ask_419654
没有
石影
那你为什么要做心电图呢
ask_419654
去年查体时提示的有缺血提示，所以今天又查了一次
石影
噢，你这是无症状性心肌缺血
石影
可能还是与心脏血管硬化有关系
ask_419654
医生说只要心电图没变化或者有好转就不用担心
石影
你家里老人有没有冠心病高血压糖尿病的
ask_419654
有高血压爸爸
石影
因为你没有不舒服的症状，也没有危险因素，是可以观察的
石影
你是男的还是女的
ask_419654
一直没有服药，男性
石影
嗯，现在不需要服药
ask_419654
可以观察是吗？
石影
是可以观察的
石影
因为你没有高血压糖尿病抽烟这些危险因素
ask_419654
如果每次复查都是这样就不用担心了吗
石影
男性一般四十岁之后都会有动脉硬化
石影
是的，要是每次都这样而且你没有不舒服的，就不用担心，
ask_419654
动脉硬化就会心机缺血吗？
石影
动脉硬化是心肌缺血的一个原因
石影
你体重多少？
ask_419654
身高168体重140
石影
还可以，不算胖
石影
你就控制体重不要再长
石影
饮食要清淡一些，不要太油腻
石影
你好，还有问题吗？
ask_419654
既往的心肌炎会留下心机缺血的毛病吗
石影
基本上不会
石影
轻型的心肌炎好了就是好了
石影
除非重型心肌炎，有可能会
ask_419654
去年查体之前的几个月老公在新疆工作
ask_419654
当时感冒挺重的
石影
当时检查出心肌炎了吗？
ask_419654
感冒时没查，就当感冒治疗的，查心电图时做心肌酶谱了，结果心肌酶谱正常，心机缺血
石影
要是这样的话，心肌炎是诊断不了的
ask_419654
心机炎诊断不了是什么意思
石影
心肌酶谱正常，诊断不了心肌炎
ask_419654
啊为什么
ask_419654
我一直认为心肌酶谱只要没事就没有心肌炎呐
石影
就是啊，我说的就是这个意思啊
石影
心肌酶正常，就不是心肌炎
石影
我说的就是这个意思
ask_419654
嗯嗯
石影
嗯，所以注意观察就可以了
ask_419654
有没有T波永远改变但是心脏没问题的
石影
有
ask_419654
为什么会T波永远改变
石影
T波改变就是心肌缺血
石影
尤其是慢慢的年龄大了
石影
动脉硬化加重了，心肌缺血不会有太大改善
ask_419654
除了动脉硬化引起心机缺血还有其它原因会引起吗？
石影
还有可能是遗传因素
石影
还有生活作息的不规律
石影
都有可能
ask_419654
嗯嗯经常干力气活是不是会引起心机缺血
石影
经常干力气活，对心脏会有影响，可能会加重心脏负担，但是没有直接的证据能引起心肌缺血
ask_419654
嗯嗯动脉硬化就是血管狭窄吗？
石影
不是，动脉硬化就是血管没有弹性了，变得僵硬
石影
狭窄是血管变得细了
ask_419654
那这两种哪种属于冠心病
石影
狭窄属于
ask_419654
你看我老公应该是哪种毛病
石影
不是冠心病
石影
就是单纯的心肌缺血
ask_419654
为什么？
石影
他没有症状，没有冠心病的危险因素，心肌缺血也不严重
ask_419654
还有去年的动态心电图你看一下可以吗
ask_419654
好像动态的有提示严重的地方
石影
好的
ask_419654
图片仅医生和患者本人可见
石影
看到了
石影
恩是的
ask_419654
图片仅医生和患者本人可见
石影
那这样的话，你可以让他做冠脉CT看一下
ask_419654
图片仅医生和患者本人可见
石影
” 嗯都看到了
石影
确实比较明显
石影
你让他查冠脉CT看看吧
ask_419654
冠脉CT可以看出是硬化或者狭窄吗？
石影
可以看出来有没有狭窄
石影
现在缺血严重，要看有没有狭窄
ask_419654
这是动态心电图去年的，我发的是下移时间的，
石影
嗯
ask_419654
CT可以照出狭窄或者硬化吗？
石影
可以呀
ask_419654
硬化也会引起心机缺血啊
石影
当然会了
ask_419654
也就是说老公的心机缺血不一定是哪方面引起的，必须C才能确诊
石影
嗯，冠脉CT查心脏还是比较方便的
ask_419654
有食管炎可以查CT吗
石影
可以，不碍事
ask_419654
你看是硬化几率大还是血管狭窄
石影
看到动态心电图之后，就不能肯定的说是哪种原因了，需要检查才知道
石影
动态心电图上变化是挺大的
ask_419654
嗯嗯谢谢
石影
不客气的，还有其他问题么？
ask_419654
没有了
石影
那我就结束对话了
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